痛風(fēng)的中醫(yī)中藥療法
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029253次瀏覽
痛風(fēng)病曾被稱之為“宮廷貴族病”。屬于中醫(yī)中的“痹癥”。以寒、濕邪氣為病因，病位在經(jīng)脈，毒邪人侵與寒濕相結(jié)化熱、蘊(yùn)熱成痰，導(dǎo)致血運(yùn)失常，聚于肌膚腠理而成毒，猝然紅腫、熱、痛而作。其走注關(guān)節(jié)，痛熱甚劇若如虎咬，觸不可摸，因此有白虎歷節(jié)之稱。
按照中醫(yī)辨證施治原則，關(guān)節(jié)炎偏于風(fēng)者，治以祛風(fēng)為主；偏于寒者，治以散寒為主；濕邪偏勝者，以化濕為主；熱邪偏勝者，以清熱為主。
中醫(yī)在對(duì)痛風(fēng)患者實(shí)施治療之前，首先根據(jù)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀特點(diǎn)及是否急性發(fā)作等決定痹癥的性質(zhì)，然后再辨證立法，處方施治。例如屬風(fēng)寒濕痹者，可用薏苡仁湯加減，或者防己茯苓湯加減；風(fēng)濕熱痹者可用白虎桂枝湯或四妙丸加減；如屬痰瘀痹阻證者，可用桃紅飲加味。
中醫(yī)在結(jié)合前人經(jīng)驗(yàn)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上，將痛風(fēng)分為3個(gè)病期、13個(gè)類型進(jìn)行治療。中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為法，加之中藥中所含的一些生物堿成分，促進(jìn)尿酸的排泄。急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，治宜清熱利濕為主；緩解期辨證多為瘀血阻絡(luò)，治宜活血通絡(luò)為主。在臨床中對(duì)癥狀可起到一定的緩解作用。
另外，許多草藥也可用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，特別是對(duì)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期具有一定的效果。如鮮毛茛、威靈仙根、虎杖根、半枝蓮、半邊蓮、生地黃、伸筋草、青皮、五加皮、益母草等。
Tips--中醫(yī)痛風(fēng)分型
1、急性期? 分為寒濕痹阻型、濕熱痹阻型、痰（濕）阻血瘀型、血熱毒侵型、肝郁乘脾型、脾虛濕阻型、肝腎虧虛型；
2、遷延活動(dòng)期? 分為濕痹稽留型、脾胃虛弱型、瘀血型；
3、間歇期?? 分為脾虛濕滯型、正虛邪戀型、脾腎不足型。
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痛風(fēng)腳疼怎么辦
痛風(fēng)為什么會(huì)腳疼痛風(fēng)是一種代謝類疾病，主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝受到障礙以后，體內(nèi)的尿酸增高，會(huì)造成痛風(fēng)的發(fā)作。典型的痛風(fēng)發(fā)作，是由于大腳趾痛風(fēng)結(jié)晶的沉積，出現(xiàn)了局部的劇烈疼痛以及發(fā)紅、腫脹。痛風(fēng)腳疼吃什么藥對(duì)于痛風(fēng)引起的腳疼，首先要明確診斷，要通過查血發(fā)現(xiàn)尿酸的水平，通過藥物來控制尿酸，通常治療分為幾大類：第一大類就是需要口服非甾體類抗炎藥物來明確地緩解癥狀。另外針對(duì)痛風(fēng)，尤其是急性期的痛風(fēng)，可以口服秋水仙堿來進(jìn)行緩解疼痛；對(duì)于痛風(fēng)的晚期可以服用抗痛風(fēng)藥物來進(jìn)行治療。在治療的同時(shí)還要注意飲食控制，避免服用嘌呤過高的食物。另外大量的飲水也有助于治療痛風(fēng)。痛風(fēng)腳疼能按摩嗎對(duì)于急性期的痛風(fēng)，通常疼痛癥狀比較劇烈，而且局部發(fā)紅發(fā)腫，患者多數(shù)不能忍受按摩，對(duì)于這些病人需要藥物來治療才能達(dá)到快速地鎮(zhèn)痛。對(duì)于痛風(fēng)的晚期，如果出現(xiàn)局部的疼痛可以采用輕柔的按摩手法進(jìn)行適度的治療。痛風(fēng)腳疼泡腳有用嗎對(duì)于急性期的痛風(fēng)不能泡腳，因?yàn)榕菽_之后局部的血液循環(huán)加快，痛風(fēng)的癥狀反而會(huì)更加明顯，所以對(duì)于急性期的患者，泡腳治療只會(huì)適得其反。對(duì)于痛風(fēng)的慢性期，適度的泡腳有助于局部的血液循環(huán)，促進(jìn)痛風(fēng)結(jié)晶的吸收，有一定的幫助。痛風(fēng)腳疼要注意什么痛風(fēng)急性發(fā)作的患者出現(xiàn)腳疼的癥狀，要注意以下幾個(gè)方面：第一，因?yàn)樗且粋€(gè)炎癥性的關(guān)節(jié)病，所以禁止熱敷，同時(shí)要注意抬高患肢，可以在足部下面加一個(gè)軟墊，盡量讓足部超過心臟的水平；還可以對(duì)局部進(jìn)行冷敷，在使用冰袋的時(shí)候，注意不要直接接觸到皮膚，可以用毛巾包裹再放在患處。
血尿酸高應(yīng)該吃什么藥
血尿酸增高的時(shí)候，可以使用藥物進(jìn)行治療。對(duì)于降血尿酸的藥物是有很多種的，具體使用哪種藥物，需要根據(jù)患者的具體病情，來決定藥物治療方案，常用的藥物有以下幾種：第一，抑制尿酸合成的藥物，比如別嘌呤醇、等。第二，促進(jìn)尿酸排泄的藥，比如苯溴馬隆。第三，堿化尿液藥物，比如碳酸氫鈉等。對(duì)于血尿酸高的患者，在某些情況下不一定需要吃藥，如果只是高尿酸血癥，或者沒有不適癥狀，可以通過控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉、多喝水，達(dá)到降低血尿酸，或者控制血尿酸增高的目的。因?yàn)槟蛩崾歉堰视嘘P(guān)系，是由嘌呤轉(zhuǎn)化過來的，所以在尿酸高的時(shí)候，對(duì)于嘌呤高的食物就要進(jìn)行控制，要少吃嘌呤高的食物，比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒等，通過飲食控制，血尿酸就會(huì)得到一定的抑制。因?yàn)楝F(xiàn)在好多人血尿酸都處于增高狀態(tài)，但是患者沒有任何的不適癥狀，所以是不用進(jìn)行藥物治療的。但是如果患者出現(xiàn)像痛風(fēng)這種并發(fā)癥的時(shí)候，那就要應(yīng)用藥物來控制血尿酸。
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非布司他片作用與功效
原研進(jìn)口的非布司他可以減少尿酸合成，從而降低血尿酸水平。非布司他可以有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和痛風(fēng)石的形成，并且有助于緩解痛風(fēng)石。根據(jù)患者的不同情況，治療目標(biāo)有所不同。一般要求尿酸降至360μmol/L，根據(jù)情況可逐漸增加藥物劑量，直到達(dá)到目標(biāo)，然后維持治療。非布司他主要在肝臟中代謝，代謝后的非活性物質(zhì)，49%通過腎臟排泄，45%經(jīng)過糞便排泄，還有的經(jīng)過膽汁排泄，屬于多途徑排泄。所以輕度或中度腎功能不全患者及輕度、中度肝功能不全的患者，在服藥時(shí)無需調(diào)整劑量。
痛風(fēng)用藥切不可過猛
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂(或)尿酸排泄減少而導(dǎo)致血尿酸增高引起組織損傷的一組異質(zhì)性疾病，臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥伴特征性反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、通風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形、功能障礙，常累及腎臟引起痛風(fēng)性腎病和(或)尿酸性腎結(jié)石形成
痛風(fēng)應(yīng)該怎么預(yù)防？
你知道嗎？有一種痛，讓人撕心裂肺，生不如死，常攻感不如昏..有些病人發(fā)現(xiàn)疼痛就像生孩子一樣痛苦，這就是痛風(fēng)。
痛風(fēng)什么原因引起的
在痛風(fēng)的患病原因中有三種是最為首要的，大多數(shù)病人都是因?yàn)檫@三種因素才患上痛風(fēng)的，不僅給病人的骨骼健康帶來了很大的傷害。而且給病人的身心健康造成了傷害，所以我們應(yīng)該從根源入手，做到早預(yù)防，早治療，那么，痛風(fēng)什么原因引起的呢？
丙磺舒可以治療痛風(fēng)嗎
丙磺舒用于痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期，可控制高尿酸血癥；用法為每次0.25g，每日2次，口服，一周后增至每次0.5-1g，每日2次；患者可見胃腸道反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)，消化道潰瘍患者慎用。
痛風(fēng)會(huì)遺傳嗎
痛風(fēng)與遺傳有一定的關(guān)系，痛風(fēng)是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。痛風(fēng)遺傳基因至少包括兩大類：第一類，參與尿酸代謝和排泄的基因，它們是肝尿酸合成增加，腎排泄尿酸減少，導(dǎo)致高尿酸血癥。第二類，參與炎癥，為炎癥調(diào)節(jié)基因，它們是天然免疫反應(yīng)細(xì)胞，對(duì)尿酸鹽反應(yīng)性增強(qiáng)，最終導(dǎo)致急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。像高血壓一樣，父母有高血壓的，得高血壓的幾率比父母沒有高血壓的要高，但也不是一定要患高血壓。所以有痛風(fēng)家族史的人，一方面要認(rèn)識(shí)到可能因遺傳而發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)防范意識(shí)，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。另一方面也要保持積極的心態(tài)，避免產(chǎn)生不必要的心理負(fù)擔(dān)。
痛風(fēng)怎么用藥
痛風(fēng)可以服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物或抑制尿酸生成的藥物。有些患者只是尿酸排泄異常，可以服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物。主要包括像苯溴馬隆，苯溴馬隆有國(guó)產(chǎn)的，有進(jìn)口的。除此之外，還要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，這樣才能使尿酸從腎里面很好的排出去，減少在血里面的形成。很多病人表現(xiàn)為代謝異常，就是有高血糖、高血脂以后，雖然服用了促進(jìn)尿酸排泄的藥物，雖然大量的喝水，雖然飲食也控制了，但是尿酸仍然很高，所以主要是代謝異常，可以服用抑制尿酸生成的藥物。關(guān)于抑制尿酸生成的藥物，目前有別嘌醇和非布司，而非布司原來只有日本生產(chǎn)，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有很多廠家在生產(chǎn)，而非布司的應(yīng)用實(shí)際上對(duì)于治療痛風(fēng)也是一個(gè)很好的藥物，但是也要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行。還有一點(diǎn)就是減少尿酸的攝入，這里面當(dāng)然不是藥物，還是要飲食的控制，不要去服用高嘌呤飲食，如啤酒、白酒、海鮮、內(nèi)臟等盡量少去食用。但是出現(xiàn)了疼痛的癥狀以后，消炎止疼的藥物，包括扶林、芬必得、樂松片都可以服用。除此之外，還有一種叫生物制劑，目前對(duì)嚴(yán)重的痛風(fēng)病人也可以服用激素，如口服或者靜脈輸入都可以。所以出現(xiàn)了痛風(fēng)的癥狀以后，要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)，這樣才能夠很好的控制，不至于產(chǎn)生痛風(fēng)石，產(chǎn)生腎功能損害。
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如何區(qū)別痛風(fēng)和風(fēng)濕
痛風(fēng)和風(fēng)濕的區(qū)別首先是兩個(gè)概念不同。痛風(fēng)是由于高嘌呤飲食引起來的關(guān)節(jié)疼痛，而風(fēng)濕包括一大類疾病，老百姓所談到的風(fēng)濕主要是指關(guān)節(jié)疼痛，包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)等等大關(guān)節(jié)疼痛。其次風(fēng)濕和痛風(fēng)發(fā)作的表現(xiàn)也不一樣。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作主要是大關(guān)節(jié)，而且是游走性的，表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的紅腫熱疼。而痛風(fēng)的發(fā)作是一種急性的，以夜間發(fā)作為主，主要表現(xiàn)為大拇指疼痛。最后兩者的實(shí)驗(yàn)室檢查也是不同，痛風(fēng)的患者血里面尿酸是升高的，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的病人的血沉是快的，C反應(yīng)蛋白和抗鏈O是高的。
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痛風(fēng)怎么檢查出來
痛風(fēng)是指由高嘌呤引起的關(guān)節(jié)急性發(fā)作，主要表現(xiàn)在大腳趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)的檢查方法一個(gè)是血液檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白兩個(gè)炎癥指標(biāo)和血尿酸水平。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，血沉增快，C反應(yīng)蛋白和血尿酸水平都升高。另外一個(gè)就是根據(jù)臨床表現(xiàn)，痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)跟其它關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)，比如扭傷、外傷以及類風(fēng)濕的疼痛不一樣，關(guān)節(jié)腫脹也不一樣。除此之外可以做B超和CT檢查。B超和CT在關(guān)節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶。一些嚴(yán)重的情況下，痛風(fēng)發(fā)作以后可以做穿刺，穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)特異性尿酸鹽結(jié)晶。
痛風(fēng)注意事項(xiàng)
痛風(fēng)應(yīng)注意少吃含嘌呤高的食物，積極的進(jìn)行適量的體育的鍛煉。痛風(fēng)要管住嘴，要少吃含嘌呤高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮類的，還有牛羊肉。另外，少飲酒，比如任何的酒類，啤酒、白酒，包括米酒，都會(huì)加重痛風(fēng)。其次，要邁開腿，要進(jìn)行適量的體育的鍛煉，要把攝入進(jìn)去的嘌呤代謝出去。通過體育鍛煉也可以增加關(guān)節(jié)肌肉血液循環(huán)，也有利于身體內(nèi)的產(chǎn)物的代謝。還有，痛風(fēng)的患者要注意生活有規(guī)律，注意調(diào)整作息，要規(guī)律的睡眠起居。一些對(duì)痛風(fēng)尿酸會(huì)有影響的藥物，痛風(fēng)的患者要注意避免使用。痛風(fēng)的患者要到?？频尼t(yī)生處去進(jìn)行飲食和生活的咨詢，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來更好的防止疾病的加重，減輕疾病的進(jìn)展。
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痛風(fēng)吃什么藥
痛風(fēng)服用的藥物主要包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激和別嘌醇、苯溴馬隆、等降尿酸的藥物等。1、止疼消炎藥，這類藥物主要用于痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的時(shí)候，如果這個(gè)患者的關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時(shí)候，適合吃這類的藥物；這類的藥物包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三大類。2、在緩解期的時(shí)候，服用降尿酸藥物，因?yàn)橥达L(fēng)的病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，應(yīng)該在緩解期規(guī)律的服用降尿酸藥物，使血尿酸降到一個(gè)安全的水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎的再發(fā)作；降尿酸的藥物包括多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、。
痛風(fēng)吃什么藥好
大家都知道許多食物中都含有嘌呤，特別是海鮮、肉湯中含有較高含量的嘌呤，嘌呤代謝障礙會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作起來，患者要承受難以想象的痛苦，因此，積極治療痛風(fēng)對(duì)于患者來說十分重要，那么痛風(fēng)吃什么藥好？
痛風(fēng)應(yīng)該怎么預(yù)防
痛風(fēng)第一就是急性痛風(fēng)發(fā)作，第二，痛風(fēng)的幕后推手是尿酸。一般的痛風(fēng)發(fā)作都是尿酸高，所以尿酸高實(shí)際是處在一種超飽和狀態(tài)，環(huán)境改變，沉淀變成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)就會(huì)疼。容易形成結(jié)晶的原因，第一，冷，為什么有人解釋在腳上多，因?yàn)樾呐K的溫度是37度，腳上可能是36度，甚至36度都不到，溫度低一點(diǎn)。所有的鹽在熱的情況下，溶解度大，冷就溶解度小，又是一個(gè)超飽和的狀態(tài)，所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變，比如生病身體酸堿度改變，酸的情況下也容易沉淀，堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷，比如腳碰，自己覺得還不重，但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會(huì)產(chǎn)生沉淀。所以，要注意暴食暴飲，能解決的、能做到的就是要控制飲食，不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預(yù)防，要想真正解決急性痛風(fēng)，就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制，不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮，另外如果高的不太厲害，飲食控制能解決50左右；如果比正常高50，飲食嚴(yán)格控制可能解決，但是如果超過50，大概光靠飲食的能力就不行，就要靠藥物，現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。
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