解析什么是膽囊炎
發(fā)布時間：2020-12-1028560次瀏覽
我們都希望可以有一個健康的身體，但是有時候卻難以如愿，因為膽囊炎的發(fā)生，讓我們好多朋友都十分痛苦，所以如果大家多了解一些的話，對于自己和家人都有一定的幫助，下面專家給大家解析什么是膽囊炎。
急性膽囊炎的病死率為百分之5～百分之10，幾乎均因并發(fā)化膿性感染和合并有其他嚴重疾病者。急性膽囊炎并發(fā)局限性穿孔，可通過手術(shù)治療取得滿意的療效;并發(fā)游離性穿孔，則預(yù)后較差，病死率高達百分之25。大家一定要要引起重視。
膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導(dǎo)致急性膽囊炎的常見原因，膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞亦可引起急性膽囊炎。此外，增齡老化過程中，膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退，造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及ODDI括約肌變得松弛，容易發(fā)生逆行性感染;全身動脈粥樣硬化，血液粘滯度增加可加重膽囊動脈缺血。
膽囊管或膽囊頸梗阻后，膽囊內(nèi)淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽，后者刺激膽囊黏膜引起化學性膽囊炎(早期);與此同時膽汁潴留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高，膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流，膽囊出現(xiàn)充血水腫，當膽囊內(nèi)壓5.39KPA(55CMH2O)時，膽囊壁動脈血流阻斷，膽囊發(fā)生缺血性損傷，缺血的膽囊容易繼發(fā)細菌感染，加重膽囊炎進程，最終并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。
若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細菌感染，則發(fā)展為膽囊積液。近年的研究表明，磷脂酶A可因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放，使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者進而使黏膜上皮細胞的完整性發(fā)生變化引起急性膽囊炎。
當患者患上任何一種疾病時，身體上的疼痛和不舒服感再加上心理上的壓力，都是一個煎熬的過程，作為親人和醫(yī)生不但要密切關(guān)注照顧他們的生活，更要關(guān)注他們的情緒變化，安撫他們的心理，讓他們更安心的接受治療。配合醫(yī)生盡快做出疾病的魔抓。不要因為對疾病了解的誤區(qū)使他們產(chǎn)生不安和焦慮。多了解一點就能多做一點。大家趕緊行動吧。
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膽囊炎吃消炎利膽片需要多久因人而異，一部分膽囊出現(xiàn)泥沙樣的小的結(jié)石，大的結(jié)石我們就不敢讓患者吃。它是很好的中藥，能夠讓膽囊里面的小石頭通過藥物的作用然后通過萬特弗福排泌到十二指腸，然后到小腸、大腸，再跟著大便一塊兒出來。我們認為一般吃消炎利膽片至少一兩個月起步，在這期間我們建議患者可能每一兩個月都得復(fù)查一次腹部的超聲，去看一看我們膽囊頸部是否有梗阻、膽囊的泥沙樣的結(jié)石是比以前增多了還是減少了。建議我們還是在醫(yī)生指導(dǎo)之下，在超聲復(fù)查的情況之下服用消炎利膽片。當然我們還得監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能的情況。
膽囊炎飲食注意哪些
膽囊炎是常見的肝膽疾病，給患者的生活和心理都帶來嚴重影響，因為這種疾病發(fā)生在體內(nèi)，所以大家很難用肉眼察覺。專家指出，膽囊炎的防治要從飲食做起，那么，下面小編簡單介紹一下膽囊炎飲食注意哪些?
得了膽囊炎怎么檢查
現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)展迅速，衍生出來各類醫(yī)學學科，醫(yī)學儀器也有了很大的進步，膽囊炎這種疾病也是需要一系列的檢查才能確診，不同膽囊炎存在階段也不一樣，所以檢查的項目也不一樣，我們要根據(jù)醫(yī)師來制定好確診方案，那么，膽囊炎怎么檢查?
膽囊炎用藥常見誤區(qū)
膽囊炎用藥常見誤區(qū)是什么呢?患有膽囊炎一定要及時的檢查治療，很多人都是因為擔心住院治療耽誤時間都想選擇藥物的方法進行治療，那么，今天我們就一起來了解下膽囊炎用藥常見誤區(qū)是什么吧!
介紹造成口膽囊炎原因都是什么
膽囊炎是一種常見的疾病，但是顯然大家對于這類疾病的知識還是很缺乏的，從而忽視了疾病的存在，那么到底什么原因會使得膽囊炎頻頻的出現(xiàn)呢?或許這點大家都不是很了解，為了大家的健康著想，特意有請了膽囊炎的治療專家為大家進行詳細的介紹造成口膽囊炎的幾種原因？
膽囊炎患者自我運動法有哪些
膽囊炎患者在治療過程中要配合醫(yī)生做好相應(yīng)的護理措施，從而幫助自己有效痊愈和康復(fù)，此外大家在日常生活中也要多了解一些養(yǎng)生措施，從而遠離各種疾病危害，那么膽囊炎患者自我鍛煉法有哪些呢，下邊給大家簡單介紹幾種方法，一起來看看吧。
膽囊炎能靠吃藥治療嗎
很多病友在詢問，我患有膽囊炎，可不可以通過藥物來進行治療？是這樣，咱們大部分的膽囊炎和膽囊的結(jié)石是互為因果的，也就是說罹患膽囊結(jié)石的病友往往有一些慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作，或者是你自己感覺不到的慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作。一做B超的時候，經(jīng)常會顯現(xiàn)出來膽囊壁的毛糙或者輕度的增厚，或者一做膽囊收縮功能的一個實驗，膽囊實際上它的收縮功能已經(jīng)很明顯地下降了。那么這個時候由于結(jié)石炎癥經(jīng)常存在或者是一直慢性的存在，我們的膽囊實際上功能已經(jīng)大打折扣。膽囊結(jié)石形成嵌頓，造成炎癥、疼痛，急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?；蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚，有可能會產(chǎn)生膽囊癌變。那么這種情況下，這種膽囊炎我們往往需要手術(shù)治療。另外一個就是無結(jié)石的膽囊炎，無結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個增厚梗阻，經(jīng)常容易造成膽囊排空障礙，那么這種炎癥往往一旦發(fā)作起來，通過保守治療的效果更差，往往也需要手術(shù)治療。只有在一些輕度的膽囊炎又沒有結(jié)石，可能偶然就一次發(fā)作，那么這個時候我們可以通過減少油膩飲食，或者適當?shù)某砸恍┪覀冏鎳囊恍┲兴巵碚{(diào)理我們的膽汁。比方說像金膽片，或者說是像一些消炎利膽片來改善膽汁的性狀，也可以改善膽囊炎的一些情況。
膽囊炎癥狀有什么
膽囊炎的常見癥狀包括右腹部疼痛、合并黃疸和結(jié)石、發(fā)熱等等。一、右上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射。膽囊炎的腹痛有幾個特點：1、夜間痛，容易這種半夜發(fā)作，尤其是凌晨的時候發(fā)作；2、容易在進食油膩的食物以后出現(xiàn)，腹痛的時候容易伴有肩內(nèi)部的放射。二、除了腹痛之外，膽囊炎可能還會容易合并黃疸，主要原因是結(jié)石的形成。結(jié)石可能不只存在于膽囊里，還合并有膽管的結(jié)石，除了腹痛的癥狀以外，膽管的結(jié)石可能會引起黃疸。三、在膽囊炎發(fā)作的時候，病人會出現(xiàn)發(fā)燒，體溫的升高同時伴有白細胞明顯的升高。合并有腹痛、發(fā)熱、黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性，要進行全面的檢查。對于某些病人來說，要盡早進行外科手術(shù)的干預(yù)。
膽囊炎如何治
膽囊炎是臨床上常見疾病，其形成主要是跟膽道的結(jié)石有關(guān)，治療方式分為藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石同時合并有膽囊炎的情況，建議盡早治療，一般通過藥物，可以暫時控制膽囊炎的急性炎癥反應(yīng)。如果想從根本上解決膽囊炎，要進行膽囊的切除手術(shù)。進行手術(shù)主要是因為炎癥可能會反復(fù)發(fā)作，而且隨著炎癥發(fā)作次數(shù)的增多，膽囊可能會跟周圍的腸道產(chǎn)生粘連，增加手術(shù)的困難程度。還有炎癥時間比較長，也是膽囊癌高發(fā)的危險因素。手術(shù)方式主要選擇腹腔鏡做膽囊切除，其創(chuàng)傷很小，恢復(fù)也很快。
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膽囊毛糙會引起背疼嗎
膽囊毛糙是會引起背痛的，因為膽囊毛糙是反映膽囊存在著一種慢性炎癥的表現(xiàn)，慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹、甚至后背部的疼痛，但有些背疼，不光是膽囊壁毛糙引起的，所以我們要進行一些鑒別診斷。除了考慮膽囊方面的因素以外，還要鑒別其他的因素，比如有無背部神經(jīng)肌肉脊柱的異常，腰肌勞損，筋膜炎等等，甚至還要鑒別胃和十二指腸相關(guān)的疾病，比如有些患者存在胃潰瘍，十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎等等疾病也會引起后背部的不適。甚至有些患者由于結(jié)腸問題引起后背部疼痛。所以我們不光要先入為主，如果是做B超發(fā)現(xiàn)了膽囊毛糙，同時伴隨后背疼痛，可以進行簡單的關(guān)聯(lián)認為是膽囊引起了后背的疼痛，但是不能直接畫等號。更多的是要完善相關(guān)的檢查，進行鑒別診斷，不能夠把所有的背痛原因都歸結(jié)為膽囊，而遺漏了其他一些更嚴重的導(dǎo)致背痛的疾病。所以我們應(yīng)該結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)，輔助檢查等綜合因素做出判斷。
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膽囊毛糙吃什么藥最好
如果只是發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚并有既往史且沒什么癥狀，不需要藥物治療；如果膽囊毛糙同時合并有慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，可以吃一些消炎利膽、促進膽汁分泌、改善膽囊輸出功能的藥物；如果膽囊壁毛糙的厚度越來越厚，通過隨訪影像學檢查，毛糙程度越來越重，必要時可以介入外科手術(shù)進行治療。膽囊毛糙多半是慢性膽囊炎在影像學下的一個表現(xiàn)，由于炎癥的刺激導(dǎo)致膽囊壁的不規(guī)則稱為毛糙。是否需吃藥，是要根據(jù)患者的癥狀來定，因為吃藥也不能改變和逆轉(zhuǎn)膽囊壁毛糙的狀態(tài)。慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)為膽囊區(qū)域即右上腹有不適、疼痛的癥狀。
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膽囊炎與膽結(jié)石的區(qū)別
膽囊炎絕大多數(shù)是和膽結(jié)石相關(guān)。膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎絕大多數(shù)是由膽囊結(jié)石引起，而慢性膽囊炎是由反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎導(dǎo)致的。而膽結(jié)石又包括像無癥狀膽囊結(jié)石，或者是靜止性膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛引起急性膽囊炎，或者是出現(xiàn)膽囊萎縮，膽囊壁增厚等慢性膽囊炎。所以膽囊炎基本上都是和膽結(jié)石有關(guān)，但膽結(jié)石不一定出現(xiàn)膽囊炎。膽囊炎或膽囊結(jié)石的治療主要是要根據(jù)相關(guān)的癥狀，如膽囊的形態(tài)，功能，是否出現(xiàn)某些合并癥等來進行選擇。如果是無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小、形態(tài)功能正常，這種情況是不需要任何藥物或者手術(shù)治療，定期檢查，調(diào)整飲食就可以。而膽囊結(jié)石合并輕微癥狀或是膽囊的慢性炎癥并不是特別嚴重的時候，可以通過藥物來進行對癥治療，最大限度地維護膽囊的功能，而膽囊結(jié)石合并有反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或是膽囊功能喪失，膽囊萎縮的時候，則建議積極的進行外科手術(shù)治療。
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膽囊炎吃什么藥好
膽囊炎的藥物治療主要根據(jù)：膽囊炎癥發(fā)作的急、慢、已經(jīng)膽囊炎的嚴重程度。急性膽囊炎通常需要使用抗生素、使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物、以及某些保肝藥物，來盡可能的、控制、急性炎癥的發(fā)展。必要的時候、需要外科引流或者是手術(shù)才能夠?qū)⒓毙灾匕Y膽囊炎進行完全治愈。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石長期刺激膽囊壁，引起膽囊功能受損，這種情況，如果膽囊功能傷好，我們可以通過飲食控制，主要是低脂飲食、同時配合消炎利膽的藥物。那么這些藥物主要的目的是促進膽汁的排泄，改善膽囊局部的炎癥，同時補充必要的消化酶調(diào)整胃腸道蠕動功能緩解癥狀。那么具體的藥物可以根據(jù)病人實際的癥狀進行分別選擇。
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膽囊炎會拉肚子嗎
膽囊是濃縮和儲存膽汁的器官。正常情況下進食的時候膽囊收縮可以將濃縮的膽汁排入腸道幫助食物特別是含脂肪食物的消化，那么在膽囊出現(xiàn)功能障礙特別是各種急慢性膽囊炎，甚至是膽囊充滿性結(jié)石，那么這個時候膽汁的濃縮度不夠。稀薄的膽汁直接由膽道進入到腸道，如果再一次大量的進食脂肪性食物，會由于膽汁的相對不足無法將脂肪乳化，進行進一步的消化和吸收，就會出現(xiàn)在進食后出現(xiàn)腹瀉，那么膽道系統(tǒng)出問題，同時也會累及胃腸道的功能，包括腸道蠕動功能以及腸道菌群的平衡，同樣也會由于菌群失調(diào)而出現(xiàn)腹瀉。
膽道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
膽道感染反復(fù)發(fā)熱需靜脈注射廣譜抗生素抗感染治療，糾正液體和電解質(zhì)失衡，必要時維生素Ｋ或新鮮冰凍血漿可用于糾正凝血障礙。同時需尋找病因，針對原發(fā)疾病診斷最重要。膽道感染按照發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎，都可以引起反復(fù)發(fā)熱。梗阻引起膽道高壓，治療上可能需行膽道減壓和引流。內(nèi)鏡或經(jīng)皮膽管引流和減壓通常代替外科手術(shù)作為重癥膽管炎的首選治療。手術(shù)減壓適用于內(nèi)鏡或經(jīng)肝穿刺引流不成功或不可用患者。明確診斷后，根據(jù)病因選擇膽總管切開取石、切除腫瘤等手術(shù)治療。但在進行手術(shù)干預(yù)前必須控制膽管炎。無法切除癌癥的情況下，可以通過放置擴張金屬支架引流膽汁。膽囊炎治療取決于病情的嚴重程度以及是否存在并發(fā)癥。簡單病例通常在門診治療。復(fù)雜病例可能需外科手術(shù)。狀況較差患者，可經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊造口引流術(shù)。確定性治療包括膽囊切除或放置引流裝置。
