腰椎間盤(pán)突出癥什么情況下需要手術(shù)治療
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1457704次瀏覽
腰椎間盤(pán)突出的病史超過(guò)半年，而且經(jīng)保守治療之后效果不佳，可以考慮做手術(shù)治療。若是首次發(fā)作的癥狀就很?chē)?yán)重，有單根或者是多根神經(jīng)受壓，病情非常嚴(yán)重，影響到正常生活，都需要做手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出癥是引起腰腿疼痛以及坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因之一，這種疾病的發(fā)生和多種因素都有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)患上該病可以通過(guò)保守療法來(lái)治療，但有些患者需要做手術(shù)治療。那么腰椎間盤(pán)突出癥什么情況下需要手術(shù)治療？
1、病史超過(guò)半年且保守治療效果不佳
如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥的病史已經(jīng)超過(guò)了半年，經(jīng)過(guò)三周到三個(gè)月的保守治療后效果不是很好，或者說(shuō)保守治療一定的效果，但是卻經(jīng)常出現(xiàn)疼痛感，而且癥狀表現(xiàn)比較嚴(yán)重。這種情況下可以考慮做手術(shù)治療，效果相對(duì)于保守治療來(lái)說(shuō)會(huì)比較好。
2、首次發(fā)作癥狀就很?chē)?yán)重
腰椎間盤(pán)突出癥是一種緩慢發(fā)展的疾病，大多數(shù)人剛開(kāi)始的時(shí)候并不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。但如果說(shuō)首次發(fā)作時(shí)癥狀表現(xiàn)就很?chē)?yán)重，比如說(shuō)出現(xiàn)了劇烈的疼痛，被迫屈髖屈膝，嚴(yán)重影響正常的活動(dòng)以及睡眠，這個(gè)時(shí)候用保守療法治療效果不佳，需要及時(shí)做手術(shù)治療。
3、單根或多根神經(jīng)受壓
如果腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致單根或者是多根神經(jīng)受壓，而且還出現(xiàn)了明顯的腿麻癥狀，這個(gè)時(shí)候也需要做手術(shù)治療。
4、嚴(yán)重影響生活和工作
如果腰椎間盤(pán)突出的癥狀一直存在，病程非常長(zhǎng)，而且嚴(yán)重影響到患者正常的生活和工作，并且是中年，那么也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。
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腰間盤(pán)突出通常指腰椎間盤(pán)突出癥，屁股通常指臀部，腰椎間盤(pán)突出癥壓迫神經(jīng)，引起腿疼、臀部疼，通常比較嚴(yán)重，若患者存在上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療，避免耽誤病情。腰椎間盤(pán)突出癥主要因腰椎間盤(pán)退行性改變、慢性損傷等因素導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、麻木、行動(dòng)受限等不適癥狀。若治療不及時(shí)，病情發(fā)展容易壓迫神經(jīng)根，容易引發(fā)腿疼、臀部疼的情況，所以通常比較嚴(yán)重，可能會(huì)影響患者的正常生活，患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。一般建議臥床休息、藥物治療、牽拉、手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展?；颊呖梢宰裾蔗t(yī)生指導(dǎo)使用根痛平顆粒、腰痛寧膠囊、獨(dú)活寄生丸等藥物治療。腰椎間盤(pán)突出癥患者日常盡量避免彎腰以及負(fù)重，可能會(huì)加重病情，影響日常生活。
腰椎間盤(pán)突出癥癥狀
腰椎間盤(pán)突然的主要表現(xiàn)是腰部的疼痛感，還可引起臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等癥狀，隨著病情的加重，疾病可影響到日常的行走，出現(xiàn)肌肉癱瘓、肌肉萎縮，甚至可造成癱瘓，應(yīng)引起重視。
腰椎間盤(pán)突出癥如何對(duì)壓迫神經(jīng)進(jìn)行康復(fù)
如果是輕度的腰突神經(jīng)壓迫，那么可以先接受藥物治療，建議口服消炎鎮(zhèn)痛藥。然后就可以進(jìn)行物理牽引治療，這樣可快速緩解神經(jīng)壓迫的癥狀。重度的腰突是無(wú)法通過(guò)藥物治愈的，只能夠用藥消除炎癥以后，手術(shù)切除突出骨骼。突出部分被切除，就不會(huì)壓迫到神經(jīng)。
腰椎間盤(pán)突出的注意事項(xiàng)
腰椎間盤(pán)突出要注意腰部保暖，以免腰部受涼加重腰痛的癥狀。平時(shí)要多注意休息，避免腰椎負(fù)重。再就是要積極進(jìn)行腰部功能鍛煉，加強(qiáng)腰背肌力量，另外就是要合理搭配日常飲食。
腰椎疾病會(huì)引起腿疼嗎
甲亢的治療方法有三種，不同治療方法治愈率不同。第一種是藥物治療，藥物治療對(duì)甲亢的治愈率是40％左右，它的復(fù)發(fā)率在50％左右。在藥物治療時(shí)，需要注意病人停藥的指標(biāo)是甲功完全正常，甲狀腺的促甲激素受體的抗體也要正常。這種情況下再停藥，如果停藥太早，它的復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高。第二種是甲亢患者的碘131治療，這種對(duì)于甲亢的治愈率較高，大概在85％。碘131治療容易發(fā)生甲減，每年以5％的速度發(fā)生，大概在5到10年左右。它的累計(jì)甲減的發(fā)生率在40％到70％左右。還有一種是手術(shù)治療，手術(shù)治療的治愈率也較高，它的復(fù)發(fā)率在8％左右。三種方法各有利弊，甲亢可以治愈。選擇合適的一個(gè)治療方式，病人規(guī)律用藥，停藥不要太早，定期監(jiān)測(cè)甲功，能夠減少?gòu)?fù)發(fā)率。
哪些情況不能進(jìn)行腰椎牽引
不能進(jìn)行腰椎牽引治療的情況比較多，如果患者超過(guò)65歲或者是絕經(jīng)后女性患者，就需要避免進(jìn)行牽引治療。同時(shí)腰椎部位骨質(zhì)有損傷以及之前接受過(guò)腰椎外科手術(shù)的人群，也不宜接受牽引。另外，有炎癥感染、心肺疾病一類(lèi)病癥的患者也屬于禁忌人群。
專(zhuān)治腰椎間盤(pán)突出癥的藥物有哪些
專(zhuān)治腰椎間盤(pán)突出癥的藥物有很多，常用的有布洛芬，鹽酸乙哌立松以及消腫止痛類(lèi)中藥。而且在生活中，人們需要注意，座位需要保持上身挺直，而且提重物的時(shí)候，盡量雙手提，離身體近一點(diǎn)更省力。另外，人們需要預(yù)防慢性咳嗽和便秘的發(fā)生，以免加重病情。
腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
做腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。一、系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)及全身性風(fēng)險(xiǎn)，包括傷口感染、出血、滲出等與體質(zhì)相關(guān)的因素。麻醉過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)為藥物過(guò)敏。二、局部風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)造成的風(fēng)險(xiǎn)。如脊髓神經(jīng)的損傷導(dǎo)致下肢癱瘓。可通過(guò)選擇專(zhuān)業(yè)的大夫和專(zhuān)科醫(yī)院降低風(fēng)險(xiǎn)。
哪些人群容易得腰椎間盤(pán)突出癥
腰椎間盤(pán)突出癥為常見(jiàn)病、多發(fā)病、廣泛存在于各行各業(yè)中，本病多發(fā)于25-50歲的男性人群，以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的行業(yè)多見(jiàn)，此外，長(zhǎng)期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。長(zhǎng)期工作或居住于潮濕及寒冷環(huán)境中，比較容易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出癥。
腰椎間盤(pán)突出癥病人做牽引是為什么
牽引，是腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)治療中較常使用的方式之一。牽引可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥主要的目的在于：緩解肌肉痙攣；增寬椎間隙；減輕關(guān)節(jié)滑膜擠壓；松解神經(jīng)根粘連。
腰椎間盤(pán)突出癥做牽引的注意事項(xiàng)
腰椎間盤(pán)突出癥做牽引應(yīng)充分注意個(gè)體差異，并密切觀察牽引時(shí)患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況作必要調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些，體弱、老年人，牽引的時(shí)間要短，重量也要輕。牽引過(guò)程中，患者如有不適或癥狀加重應(yīng)及時(shí)停止、更改治療。
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腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些
對(duì)于患有腰椎間盤(pán)突出癥的病人來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的癥狀可以有腰疼。腰疼的癥狀，是大多數(shù)患有腰椎間盤(pán)突出癥的患者，會(huì)最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約為91％。由于纖維環(huán)外層以及后縱韌帶，受到髓核的刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛的現(xiàn)象。在有些時(shí)候，患者可以伴有臀部疼痛的癥狀出現(xiàn)。另外，腰椎間盤(pán)突出癥的患者，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根的壓迫癥狀，比如可以出現(xiàn)臀部、下肢的放射痛，或者是麻木的癥狀。除此之外，患者還可能出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀，向正后方突出的髓核或脫垂，游離椎間盤(pán)組織壓迫馬尾神經(jīng)，患者主要的表現(xiàn)可以為大小便障礙，以及會(huì)陰、肛周部位的感覺(jué)異常情況。對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者而言，可以出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，在臨床上少見(jiàn)。
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腰椎牽引對(duì)身體有害嗎
一般情況下，腰椎牽引對(duì)于患者的身體沒(méi)有危害。在對(duì)患者進(jìn)行腰椎牽引的時(shí)候，應(yīng)該充分注意個(gè)體的差異情況，并且需要密切觀察在進(jìn)行牽引治療的時(shí)候，患者的感受以及反應(yīng)，需要根據(jù)實(shí)際的情況，來(lái)做出必要的調(diào)整。通常情況下，對(duì)于身體整體狀況好、年輕的患者，力度可以大一些。在進(jìn)行牽引治療的過(guò)程當(dāng)中，需要了解患者的反應(yīng)，如果出現(xiàn)不適或者是癥狀加重的情況，就應(yīng)該及時(shí)停止治療，尋找原因或更改治療。首先進(jìn)行腰椎牽引，需要有適應(yīng)癥，在適應(yīng)癥的范圍以?xún)?nèi)，肯定有益，超出適應(yīng)癥，肯定就會(huì)對(duì)人體有害。其次腰椎牽引的重量，如果重量在正常范圍內(nèi)，則對(duì)人體有益，如果重量過(guò)大或者過(guò)輕，都有傷害，特別是重量過(guò)大，可能會(huì)有一些肌肉韌帶的損傷。
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