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其實(shí)不是特別的強(qiáng)調(diào)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎恢復(fù)期的概念，一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從活動(dòng)到治療穩(wěn)定的時(shí)間，不同的患者，根據(jù)病程以及炎癥的活動(dòng)程度，就會(huì)不一樣。炎癥比較活動(dòng)的患者，需要治療到緩解期的時(shí)間會(huì)比較久，如果病程很長(zhǎng)，可能需要的治療期也會(huì)比較久。一般來說，會(huì)在剛開始治療的時(shí)候，讓患者一個(gè)月隨訪一次，然后三個(gè)月看療效?，F(xiàn)在國(guó)際指南中就要求半年之內(nèi)，在有效的藥物治療下，盡量讓患者達(dá)到緩解或者疾病活動(dòng)度比較低的狀況，如果達(dá)不到，就一定要更換藥物，所以基本原則是起始治療之后，每三個(gè)月評(píng)價(jià)一次療效，如果半年達(dá)不到規(guī)定的療效，就要加強(qiáng)治療或者是換藥治療。所以其實(shí)這樣來看，所謂的恢復(fù)期至少是三個(gè)月到半年，但是很多病情比較嚴(yán)重或者比較難治的病人，可能要一兩年的時(shí)間才能慢慢達(dá)到比較理想的狀態(tài)。

肱關(guān)節(jié)炎是怎么回事？沒聽說過什么叫肱關(guān)節(jié)？只聽說過肱骨或者是肱橈，還有肱關(guān)節(jié)，我們通常說是肱關(guān)節(jié)炎，也是沒聽說過這個(gè)名詞。肱骨和肩胛骨形成的叫肩關(guān)節(jié)炎，還有肱骨和尺骨形成的是肘關(guān)節(jié)。肱骨跟橈骨形成的是肱橈關(guān)節(jié)。所以所謂肱關(guān)節(jié)炎不知道，說了可能是想說肩關(guān)節(jié)炎，那就是原因很多了，或者是想說種肘關(guān)節(jié)炎，肱骨上邊或者下邊的一些骨頭形成的關(guān)節(jié)，不能說叫肱關(guān)節(jié)炎沒聽說過。肩關(guān)節(jié)咱們說好多。比方說肩周炎，比方說肩關(guān)節(jié)的一些個(gè)細(xì)菌感染的炎癥，肘關(guān)節(jié)炎也是有些肘關(guān)節(jié)一些滑膜有炎癥了，這是比較常見的，甚至是腫脹疼痛功能受限，來回活動(dòng)明顯地受限，這是比較常見的。但是肱關(guān)節(jié)炎這句話本身是錯(cuò)誤的，肱骨是一個(gè)骨頭，我們叫它是上肢前臂上臂這么說還行，不能說是一個(gè)骨頭有炎，這不叫關(guān)節(jié)，它本身骨頭沒有一個(gè)關(guān)節(jié)的從上邊形成一個(gè)肩關(guān)節(jié)，下邊形成一個(gè)肘關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)我都跟你說了有可能是炎癥，好多都是因?yàn)闊o菌性炎癥牽拉傷，或者是一個(gè)無菌性刺激，長(zhǎng)時(shí)間的不良的一個(gè)動(dòng)作，比方說打球甚至是舉重之類引起的一些個(gè)炎癥比較多見。

關(guān)節(jié)炎患者可能會(huì)出現(xiàn)患肢關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)部位腫脹、積液、關(guān)節(jié)部位皮溫升高、皮色發(fā)紅等癥狀。關(guān)節(jié)炎是由于各種不同的病理原因?qū)е碌囊环N關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥，是由于滑膜、關(guān)節(jié)軟骨以及其他結(jié)締結(jié)構(gòu)病變所導(dǎo)致的多處不同的關(guān)節(jié)功能紊亂。大多數(shù)的關(guān)節(jié)疾病無論其病因如何，如果沒有及時(shí)得到治療，都會(huì)導(dǎo)致破壞性的退行性關(guān)節(jié)疾病。關(guān)節(jié)炎發(fā)展的中末期都會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。關(guān)節(jié)炎臨床上可以分為非炎性關(guān)節(jié)炎、炎性關(guān)節(jié)炎、出血性的關(guān)節(jié)炎、骨壞死性以及感染性的等。無論何種類型的關(guān)節(jié)炎，通常都伴有患肢關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，關(guān)節(jié)的活動(dòng)度降低，以及潛在的關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀，另外會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的腫脹、積液等，有些關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的皮溫升高，會(huì)出現(xiàn)皮色發(fā)紅等臨床表現(xiàn)。如果不得到及時(shí)治療，往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的病殘，導(dǎo)致患者行走困難、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作，對(duì)于關(guān)節(jié)炎要盡早明確病因，盡早治療，以避免關(guān)節(jié)部位的畸形等。

關(guān)節(jié)炎，臨床上是由于不同的病因引起的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥性改變。關(guān)節(jié)炎包括有滑膜關(guān)節(jié)軟骨，以及其他的支持結(jié)構(gòu)病變所導(dǎo)致的多組的不同關(guān)節(jié)功能紊亂。關(guān)節(jié)炎臨床上我們常?？梢苑譃橐韵聨追N：非炎性的、炎性、出血性、骨壞死性以及感染性等。大多數(shù)的關(guān)節(jié)疾病，無論其病因如何，如果沒有得到及時(shí)的治療，都會(huì)導(dǎo)致破壞性的退行性關(guān)節(jié)疾病，發(fā)展到晚期都會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。第一，我們首先要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，是最主要的治療方式。第二，我們可以對(duì)患者進(jìn)行教育，指導(dǎo)其改變?nèi)粘Ｉ罘绞揭约盎顒?dòng)習(xí)慣。如骨性關(guān)節(jié)炎，我們要指導(dǎo)患者避免經(jīng)常爬樓、爬山以及拎重物等動(dòng)作。第三，我們要使用一些抗炎的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于一些炎性的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以及強(qiáng)直性脊柱炎等，我們需要使用一些非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥以及慢作用的抗風(fēng)濕藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。而對(duì)于化膿性的關(guān)節(jié)炎，我們則需要用抗感染的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行切開沖洗、引流術(shù)等進(jìn)行治療。另外，對(duì)癥狀嚴(yán)重者，無論何種類型的關(guān)節(jié)炎，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。

退行性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變引起慢性無菌性炎癥，病程一般發(fā)展比較緩慢，主要侵犯有滑膜組成的關(guān)節(jié)病變。退行性關(guān)節(jié)炎其病理特征主要表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)軟骨面的局限性退行性改變，軟骨下骨的增生硬化、關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)形成，以及關(guān)節(jié)畸形等。臨床上表現(xiàn)作為反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)部位的疼痛，關(guān)節(jié)的滑膜水腫，關(guān)節(jié)的僵直、活動(dòng)受限等。放射學(xué)檢查可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的狹窄，軟骨下骨的增生，局部骨質(zhì)的密度增高，軟骨下骨囊腔的形成和局部邊緣骨贅的形成。退行性關(guān)節(jié)炎首先影響到的是關(guān)節(jié)軟骨，從表淺層開始逐漸向深層擴(kuò)展，并最終侵犯整個(gè)軟骨全層，導(dǎo)致軟骨面出現(xiàn)纖維的形成、裂隙、碎片的形成，從而造成軟骨下骨的裸露。