為什么中老年人得丙型肝炎多？
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657554次瀏覽
錦州市傳染病醫(yī)院、錦州市肝病研究所專(zhuān)家組主任醫(yī)師、衛(wèi)生部肝炎防治健康教育計(jì)劃特邀專(zhuān)家王振坤曾撰文說(shuō)，丙型肝炎病毒(HCV)感染已成為我國(guó)一個(gè)較為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的慢性HCV感染者以中老年人多見(jiàn)，尤其是60歲以上者。這其中的原因是什么呢?
1、人在感染HCV后，大多數(shù)沒(méi)有癥狀或者癥狀很不明顯，肝臟的炎癥也很輕微，人們往往并不知道自己感染了HCV，更不知道是何時(shí)何地感染的。感染后，肝臟的炎癥進(jìn)展也比較緩慢，直到中老年時(shí)期才可能顯現(xiàn)出來(lái)，所以丙型肝炎患者大多是中老年人。
2、青少年時(shí)期感染HCV后，隨著時(shí)間的推移，可出現(xiàn)HCV的“自動(dòng)清除”，從而結(jié)束了HCV感染。據(jù)國(guó)外報(bào)告，這種HCV的“自動(dòng)清除”率可達(dá)到45%左右，沒(méi)有“自動(dòng)清除”的人則逐漸邁入中老年行列。
慢性HCV感染一般要經(jīng)過(guò)9~12年才會(huì)出現(xiàn)肝炎癥狀而被診斷為慢性丙型肝炎。慢性HCV感染者，雖然沒(méi)有癥狀，肝臟的炎癥也很輕微，但仍然可以向前進(jìn)展，約經(jīng)過(guò)15~25年(平均20年)可發(fā)展為肝硬化，所以有一些人原來(lái)沒(méi)感覺(jué)到有肝病，而到醫(yī)院檢查時(shí)已是肝硬化了?？梢?jiàn)，HCV感染是一種“沉默性疾病”，往往到中老年時(shí)期才暴露出來(lái)。
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丙型肝炎rna測(cè)定是什么意思
丙肝病毒RNA，是檢測(cè)丙肝病毒的核酸，只有核酸陽(yáng)性才能確定診斷。平時(shí)，如果懷疑有丙肝病毒感染的病人，也要同時(shí)檢測(cè)丙肝病毒的抗體和丙肝病毒的核酸，丙肝病毒的核酸就是HCV-RNA。如果抗體和核酸同時(shí)陽(yáng)性，可以確診就是丙肝病毒的感染。如果只是抗體陽(yáng)性，核酸陰性，還不能夠確診，不能確診病人是一個(gè)現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。單純抗體陽(yáng)性有可能是既往感染，也可能是其他血清當(dāng)中的物質(zhì)，導(dǎo)致的假陽(yáng)性這種可能，所以要同時(shí)檢測(cè)抗體和核酸。
得了丙肝轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎
丙型肝炎是由于感染了丙型肝炎病毒導(dǎo)致的肝臟損傷，得了丙型肝炎以后，特點(diǎn)是臨床癥狀輕，肝損傷也比較輕，很多人沒(méi)有明顯的癥狀，甚至肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶處在正常的水平范圍之內(nèi)，但是檢測(cè)丙肝病毒的核酸是陽(yáng)性的，丙肝抗體是陽(yáng)性的。所以，不能根據(jù)肝功生化指標(biāo)和病人的臨床癥狀來(lái)判斷有沒(méi)有丙肝病毒的感染。如果病人既往有輸血史或者血制品史，一定要檢測(cè)病人丙肝病毒的血清標(biāo)記物，也就是丙肝病毒的核酸和抗體。因?yàn)槿绻徊楦喂ι?、轉(zhuǎn)氨酶的時(shí)候，肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶正常，病人又沒(méi)有明顯的臨床癥狀，而造成漏診。
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丙型肝炎傳染人嗎
丙型肝炎也是具有傳染性的。主要傳播途徑可以通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性傳播。血液傳播的范疇也包括使用沒(méi)有徹底消毒的注射器，比如說(shuō)有些吸毒的病人共用注射器，就可能造成丙型肝炎的流行。還有血制品受到了污染，以前對(duì)獻(xiàn)血員的篩查不是特別到位，有些沒(méi)有查清楚的含有丙肝病毒的血制品，輸入到健康人體內(nèi)，就會(huì)造成丙肝的傳播。
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丙肝感染者能過(guò)性生活嗎
丙型肝炎病毒的傳播途徑有三個(gè)，其中一條就是性生活傳播。但是不代表說(shuō)，丙型肝炎病毒的患者不能夠進(jìn)行性生活，只要你做好保護(hù)的前提下是可以過(guò)性生活的。這種保護(hù)措施一般我們建議的是戴安全套，這樣的話，性生活的雙方就沒(méi)有直接的體液接觸，就能夠避免丙型肝炎病毒的傳播。所以丙肝病毒的患者是可以進(jìn)行性生活的，但是一定要做好安全的保護(hù)，保護(hù)對(duì)方不被傳染，不被傳染上丙型肝炎病毒。另外的兩種傳播途徑，一個(gè)是血液傳播，一個(gè)是母嬰垂直傳播。所以在日常生活中，也要注意丙型肝炎病毒的血液，不要污染別人的傷口。
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丙肝和乙肝哪個(gè)更嚴(yán)重
丙肝和乙肝都是嗜肝病毒。這兩種病毒進(jìn)入人體以后都主要在肝細(xì)胞內(nèi)生活。雖然基因分型不一樣，但它進(jìn)入人體后對(duì)人體的肝臟造成的損傷，后續(xù)的病理過(guò)程是類(lèi)似的，都可以產(chǎn)生肝炎、肝硬化、肝癌。肝硬化以后就會(huì)有各種并發(fā)征，比如說(shuō)食管靜脈的曲張、腹水、肝性腦病，肝腎綜合征、肝肺綜合征等等。但是目前丙肝比乙肝相對(duì)較好的一點(diǎn)在于，丙肝有非常好的抗病毒治療的辦法，現(xiàn)在的小分子化合物清除丙肝病毒有效率能在%以上，所以感染了丙肝病毒以后，可以有效的去除掉丙肝病毒。
治療丙肝中藥有哪些
丙肝是很多人都非常熟悉的一種肝臟疾病，這種疾病的危害性是很大的，因此，患有這種疾病的患者一定要盡早進(jìn)行治療，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，治療丙肝的方法也是有很多的，中醫(yī)治療丙肝就是比較常見(jiàn)的一種方法，那么，治療丙肝中藥都有哪些呢？
詳細(xì)介紹慢性丙肝的治療措施
隨著社會(huì)不斷的進(jìn)展，慢性丙肝的發(fā)病率也越來(lái)越多。因此，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注慢性丙肝的治療措施有哪些呢?下面我們?yōu)榇蠹以敿?xì)介紹，希望能對(duì)慢性丙肝患者有所幫助。
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什么是丙肝
丙肝是丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎，是RNA病毒。丙肝病毒可以經(jīng)過(guò)血液途徑傳染，導(dǎo)致肝炎發(fā)作。丙肝感染之后可以導(dǎo)致慢性化，這種慢性化和乙肝相比會(huì)更多一些。有60%～85%的人會(huì)出現(xiàn)慢性化。但是丙肝和乙肝相比，感染發(fā)生率還是比較低的。在有血液制品接觸的人群，吸毒人群，既往有賣(mài)血人群，丙肝感染的發(fā)生率相對(duì)比較高。丙肝感染之后，臨床癥狀比較輕微，沒(méi)有乏力、食欲不振等表現(xiàn)，但是會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的慢性感染狀態(tài)，甚至?xí)?dǎo)致將來(lái)出現(xiàn)肝硬化或腫瘤，所以丙肝病毒的感染也是不容輕視的。
慢性丙肝和急性丙肝的區(qū)別
急性丙肝與慢性丙肝區(qū)別是時(shí)間上，慢性丙肝為感染HCV超過(guò)半年。急性丙肝的癥狀不明顯，在早期患上丙型肝炎時(shí)可能沒(méi)有不舒服表現(xiàn)，不及時(shí)得到治療，因而大多數(shù)人由急性肝炎發(fā)展為慢性肝炎。丙肝是由丙型肝炎病毒HCV所引起，主要是通過(guò)輸血或輸血制品、血液透析、采血漿、輸血球、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等引起。急性丙肝常見(jiàn)的癥狀主要有發(fā)熱，黃疸和惡心，嘔吐，以及肝區(qū)不適，但表現(xiàn)都較輕較難發(fā)現(xiàn)，可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和肝腫大。急性丙型肝炎半數(shù)以上患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。慢性丙肝的癥狀往往更不明顯，患者可以沒(méi)有癥狀，但病情還會(huì)進(jìn)展甚至10多年，但患者在臨床上沒(méi)有癥狀的情況下，病情進(jìn)展會(huì)逐步發(fā)展到肝硬化甚至肝細(xì)胞癌，所以往往在偶然的情況下，比如體檢時(shí)或普查時(shí)候發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候可表現(xiàn)為右上腹不適或右上腹沉重感，黃疸很少發(fā)生。
丙肝治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)
丙肝治療過(guò)程中需在正規(guī)醫(yī)院，在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療，需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等項(xiàng)目。選對(duì)藥、注意基因型的檢測(cè)、堅(jiān)持服藥、定期檢查。使用干擾素加利巴韋林治療方案，早期一般會(huì)有發(fā)熱、白細(xì)胞下降、乏力等不良反應(yīng)，如果選擇小分子化合物口服抗病毒治療方案，幾乎可達(dá)到百分之九十以上，甚至百分之百的療效，要達(dá)到這樣的療效最關(guān)鍵因素是要選對(duì)藥，丙型肝炎至少有六種基因型，每一種基因型對(duì)應(yīng)選擇的藥物是不一樣，基因型檢測(cè)非常重要。多數(shù)丙型肝炎患者雖然可達(dá)到治愈，但治療是一個(gè)過(guò)程，最短的可能需要兩個(gè)月，最長(zhǎng)可能需要六到十二個(gè)月堅(jiān)持服藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥非常關(guān)鍵。還有些患者在就診時(shí)已經(jīng)有肝硬化，治療過(guò)程中可能要求不一樣，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，要定期的檢查，特別是治療的前三個(gè)月，要準(zhǔn)時(shí)檢查，要注意不可隨意停藥，除非醫(yī)生說(shuō)療程結(jié)束再進(jìn)行停藥。
丙肝癥狀
丙肝是指的丙型肝炎，是指感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟的炎癥。肝臟的炎癥，都會(huì)表現(xiàn)為一個(gè)共同的特點(diǎn)，一般會(huì)有乏力、腹脹、肝區(qū)疼，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化，肝纖維化，甚至于肝癌。丙型肝炎是可以沒(méi)有任何癥狀的，但是大部分丙肝病人可能會(huì)有這種沒(méi)有力氣、腹脹、乏力、肝區(qū)疼等等一些癥狀。當(dāng)然發(fā)展到比較嚴(yán)重了，會(huì)出現(xiàn)肝硬化，可以出現(xiàn)肝硬化腹水、消化道出血、牙齦出血、肚子脹、吃不了飯、小便減少、肝性昏迷等等。但是需要指出的就是，癥狀并不是非常準(zhǔn)確的一個(gè)判斷有沒(méi)有丙肝的指征，有些病人病情非常重，到了肝硬化，自己仍然沒(méi)有任何不舒服。所以單靠癥狀，是不能確定到底有沒(méi)有丙肝，以及丙肝在什么程度上。所以說(shuō)如果是有丙肝的病人，還是要盡快的到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，單靠癥狀來(lái)進(jìn)行判斷，有沒(méi)有乙肝，有沒(méi)有丙肝，還不是特別的完善。
丙肝如何分型
丙肝是一種傳染病，現(xiàn)在患丙肝的人越來(lái)越多，不同的丙肝治療方式也不同，丙肝有好幾種分型，治療方法也不是單一的，如果患有丙肝的話，就一定要及時(shí)積極進(jìn)取治療，然后聽(tīng)取醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，配合醫(yī)生進(jìn)行積極及時(shí)的治療，然后恢復(fù)健康身體。
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丙肝傳染嗎
丙肝是一種丙肝病毒感染人類(lèi)導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個(gè)特點(diǎn)叫沉默的肝炎，它是指初期感染病毒相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒(méi)有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化。因此，與丙肝病人一起吃飯、工作、生活不會(huì)傳播。目前丙肝的治療已經(jīng)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療，已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎，而且時(shí)間短、花費(fèi)少。
使用索磷布韋治療丙肝應(yīng)注意哪些
索磷布韋80%通過(guò)腎臟排泄，治療期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能。存在嚴(yán)重腎損害的患者使用(eGFR
慢性丙肝患者在飲食上應(yīng)注意哪些問(wèn)題
丙肝病毒感染者的飲食和正常人群一樣，沒(méi)有特殊要求。但在更加注意營(yíng)養(yǎng)平衡，多吃水果、蔬菜、奶制品和谷類(lèi)食物，少吃油炸食品和含有過(guò)多脂肪的食物，丙肝病毒感染者應(yīng)該注意控制自己的體重。
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- 1 丙肝現(xiàn)在沒(méi)癥狀是丙肝嗎
- 2 什么是丙肝
- 3 怎樣知道自己得丙肝
- 4 丙肝是怎么引起的
- 5 丙肝怎么得的
- 6 治療丙肝的丙肝藥有哪些
- 7 丙肝是怎么得的
- 8 丙肝嚴(yán)重嗎
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