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晚上睡覺膝蓋疼可能是缺鈣、痛風(fēng)、骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等引起的。1.缺鈣：如果體內(nèi)血鈣低于正常水平，可能會出現(xiàn)腿痛、抽筋、精力不集中、腿軟、煩躁、偏食等表現(xiàn)。如果患者晚上睡覺時(shí)，會出現(xiàn)膝蓋疼。2.痛風(fēng)：痛風(fēng)是由于血尿酸水平過高、尿酸排泄過少引起的?；颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)。如果患者晚上睡覺出現(xiàn)膝蓋疼，需要警惕痛風(fēng)。3.骨性關(guān)節(jié)炎：骨性關(guān)節(jié)炎多考慮是骨代謝異常、關(guān)節(jié)損傷所致?；颊邥嘘P(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)無力等癥狀，部分患者晚上睡覺時(shí)，會出現(xiàn)膝蓋疼的癥狀。4.滑膜炎：滑膜炎是由于創(chuàng)傷、感染、免疫物質(zhì)異常、出血等因素引起的。患者會有關(guān)節(jié)紅腫、灼熱、疼痛、活動受限等表現(xiàn)，若患者出現(xiàn)滑膜炎，晚上睡覺時(shí)會有膝蓋疼的表現(xiàn)。除此之外，患者晚上睡覺出現(xiàn)膝蓋疼，還需要考慮是膝蓋部位腫瘤、膝蓋外傷所致。建議患者晚上睡覺出現(xiàn)疼痛，要及時(shí)就醫(yī)檢查病因，要針對病因治療。

膝關(guān)節(jié)疼是經(jīng)常出現(xiàn)的臨床癥狀，原因有很多，所以蹲下去站不起來有好多原因。最常遇到的實(shí)際上是老年性的，老年性在人老了之后，關(guān)節(jié)的軟骨都會發(fā)生退變，也就是膝關(guān)節(jié)上面的股骨的軟骨面，和下面脛骨的軟骨面發(fā)生了關(guān)節(jié)炎，軟骨變薄，或者是產(chǎn)生了一定的無菌性炎癥，一旦蹲下去再站起來的時(shí)候，因?yàn)榱Ρ郾容^長，承受的拉力、壓力會更大，所以可能會產(chǎn)生疼痛，因?yàn)樘弁淳团绿?，蹲下去之后就不敢站起來，或者站起來也要費(fèi)力，要扶著東西才能站起來，這是股骨和脛骨關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥、退變造成的疼痛，站不起來。第二個(gè)原因是髕骨，就是膝關(guān)節(jié)前方的小骨頭，圓骨頭大家都能摸得到的，骨關(guān)節(jié)炎實(shí)際上是蹲下去站不起來可能更重要的原因。髕骨在蹲下去站起來的過程中，承受的壓力會更大，因?yàn)槭窃谙リP(guān)節(jié)的最前方，受著股四頭肌的牽拉，在蹲下去想站起來的過程中，股四頭肌要強(qiáng)烈的收縮，才能夠使人體站立起來。而髕骨的關(guān)節(jié)就會承受更大的壓力，而髕骨的關(guān)節(jié)相對來說又比較小，所以最容易隨著年齡增大以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。在這種情況下一旦蹲下去再站起來，由于承受的應(yīng)力要成倍的增加或者成幾倍的增加，所以髕骨就會產(chǎn)生疼痛，是因?yàn)槔夏晷缘脑?。還有一個(gè)就是可能因?yàn)殛惻f的損傷，不管是髕骨的或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)部韌帶，或者半月板的損傷，一旦蹲下去可能再站起來，因?yàn)檫^程中要承受更大的力量，所以不管是半月板或者韌帶的損傷，都可能使一旦蹲下去，站起來感覺到更疼痛，所以站起來感覺到有更恐懼，因而感覺有站不起來的感覺。

雙膝關(guān)節(jié)總是痛需要根據(jù)病因進(jìn)行治療，因負(fù)重導(dǎo)致的可通過休息緩解癥狀，因疾病導(dǎo)致的需要用藥治療，部分患者需要手術(shù)治療，如骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)疾病等，用藥無效時(shí)可手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)痛在骨科門診中較為常見，其中雙膝關(guān)節(jié)疼痛的病人也不少，臨床中引起雙膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，如：長時(shí)間負(fù)重及運(yùn)動、病毒感染、兒童生長痛、骨軟骨炎、骨質(zhì)疏松、滑膜炎及滑囊炎、骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染、結(jié)核、腫瘤、髖關(guān)節(jié)疾病等。在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛以后，需到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確引起疼痛的原因，予以針對性治療。具體如下：1、長時(shí)間負(fù)重及運(yùn)動，需停止引起疼痛的負(fù)重及運(yùn)動，休息后癥狀可緩解；2、病毒感染，多因感冒受涼所致，予以抗病毒治療，原發(fā)病好轉(zhuǎn)后疼痛可緩解；3、兒童生長痛，予以休息、避免運(yùn)動可緩解；4、骨軟骨炎，予以患肢制動及消炎鎮(zhèn)痛治療；5、骨質(zhì)疏松，予以消炎鎮(zhèn)痛、抗骨質(zhì)疏松治療；6、滑膜炎及滑囊炎，予以注意保暖、減少負(fù)重，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，必要時(shí)行滑膜或滑囊切除術(shù)；7、骨性關(guān)節(jié)炎，早期予以休息、保暖、減少負(fù)重、消炎鎮(zhèn)痛治療，晚期予以關(guān)節(jié)置換術(shù)；8、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染、結(jié)核、腫瘤，予以積極治療原發(fā)病，多數(shù)局部癥狀可緩解；9、髖關(guān)節(jié)疾病，如股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等，根據(jù)病情予以不同方式的手術(shù)治療。

膝蓋出現(xiàn)了腫痛，大部分情況下有可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，以及膝關(guān)節(jié)打滑膜炎所導(dǎo)致的，長時(shí)間的站立、行走、過度運(yùn)動、過度受寒，都會引起膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受到損害。在站立行走的時(shí)候，軟骨下骨就會引起摩擦，從而會導(dǎo)致膝蓋疼痛，長時(shí)間的劇烈運(yùn)動也會引起膝蓋周圍滑膜反復(fù)受到擠壓摩擦，局部充血、水腫，形成了無菌性的炎癥，炎性液體滲出，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的積液，這些疾病都會引起膝蓋的腫痛。外傷也會導(dǎo)致膝蓋的腫痛，會導(dǎo)致局部軟組織的損傷，甚至骨折，會引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血，引起明顯的腫痛，膝關(guān)節(jié)的化膿性、感染性、疾病風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，都會引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)大量的炎性液體滲出，局部軟組織受到侵蝕破壞，軟骨也會受到破壞，導(dǎo)致膝蓋腫痛。

治療總的原則是輸液抗炎加上外引流沖洗?；撔韵リP(guān)節(jié)炎有兩種可能，一種是單純的膝關(guān)節(jié)炎，還有一種是骨髓炎，同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)炎。治療方案不一樣，單純的膝關(guān)節(jié)炎首先采用的是化膿抗炎治療，如果膿比較多，主張切開引流。一般的治療方案是在消炎輸液的同時(shí)，局部再做引流沖洗，這是目前比較常用的一個(gè)方法。如果還伴有骨髓炎，就把骨頭也進(jìn)行沖洗，把里邊膿放出來，每天放沖洗液，進(jìn)行沖洗。