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當(dāng)出現(xiàn)臉部或腮部疼痛的時候，首先要觀察疼痛的局部，是否有伴隨癥狀和伴隨的誘因，如在臉腮疼的部位，發(fā)現(xiàn)局部的外傷性反應(yīng)，包括在近期出現(xiàn)局部的撞擊傷，損傷是可以導(dǎo)致局部疼痛的。若出現(xiàn)局部的發(fā)紅、發(fā)熱現(xiàn)象，有可能和細(xì)菌或病毒感染相關(guān)，只有積極的控制感染，疼痛才能夠消失。當(dāng)然臉腮部疼痛，也有可能和肌肉勞損有關(guān)，如在進行咀嚼時，若用力過度或者是張口時用力過度，很容易造成局部肌肉的勞損和韌帶的損傷。通過活血藥、局部的按摩油，或者是配合應(yīng)用芬必得等疼痛類藥物，可以得到很好緩解。

耳根這個位置其實有很多的結(jié)構(gòu)了，耳根是一個籠統(tǒng)的概念，包括耳道，耳根實際上就是這個意思，耳根、耳道、外耳道。那么周圍還有什么？還有腮腺，往前面有腮腺，那么正前方還有一個顳頜關(guān)節(jié)，耳根后面還有乳突。耳根長了個硬包這個概念，通常包括幾種，第一是耳朵本身的事情，比如說耳朵炎癥，它引起了淋巴結(jié)的發(fā)炎，那么耳根這地方是有耳后淋巴結(jié)的，淋巴結(jié)會引起腫大、疼痛，觸之會引起疼痛，這是最常見的一種表現(xiàn)。還有什么情況呢？那么還有腮腺，當(dāng)腮腺上長了，比如說一些尤其是腫瘤、混合瘤、腮腺腮腺炎這種情況的話，也在耳根這個地方有一個硬包，這種情況的話，是要和這種腮腺來源的病變相鑒別的，腮腺來源病變的位置更靠前、更靠下一點，這是這種情況。當(dāng)然，如果分辨不清楚，還可以做B超，分辨一下長的部位。這個硬包那么有少部分，但是有很少的病人表現(xiàn)出，可能是先天性的耳瘺管。那么年輕的時候、小的時候沒有感染，表現(xiàn)不出來，等大了以后，這種感染了，這個地方分泌的油脂比較多，形成了先天性的小管發(fā)炎，也可能會腫脹，長了個硬包，是先天性的原因，也是因為炎癥引起來的，總的來講是這樣。如果長了硬包疼痛，一般指向是炎癥，那炎癥是什么？是耳朵本身的炎癥，還是耳朵根下部淋巴結(jié)，耳朵外邊淋巴結(jié)的炎癥，還是腮腺這種炎癥。有時候普通人不太好區(qū)分，因為這幾個位置挨的很臨近，如果疼痛、炎癥通過抗炎治療，普通抗炎治療那么一周沒有消退的話，還是請到耳鼻喉科或者到口腔科進行專科的檢查，以明確診斷。

小兒腮腺炎是指流行性腮腺炎，又稱流腮、痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性全身性的感染，以腮腺腫大、疼痛及發(fā)熱為主要臨床特征。具有一定的傳染性，病人和病毒攜帶者是傳染源，可通過直接接觸、飛沫、唾液的吸入為主要傳播途徑，少數(shù)間接傳染。主要表現(xiàn)為一側(cè)或者是兩側(cè)以耳垂為中心腫大、疼痛，表面發(fā)熱，有觸痛，可以伴有腦炎、睪丸炎、卵巢炎、心肌炎等并發(fā)癥。病程一般7天左右，臨床中一般使用抗病毒藥物治療，如阿昔洛韋或是病毒唑，也可以中西醫(yī)結(jié)合治療。不讓患兒吃辛辣油膩的食物，飲食盡量清淡，多吃蔬菜水果和含高蛋白的食物，如雞蛋、牛奶等。應(yīng)多進流質(zhì)，避免酸性食物，對癥處理。如果孩子進食較差，應(yīng)靜脈補液，維持水電解質(zhì)平衡。一般通過積極的治療，預(yù)后良好。建議平時室內(nèi)要注意通風(fēng)，保持空氣流通。

兒童急性腮腺炎的癥狀主要表現(xiàn)有發(fā)燒，腫脹，有吞咽時的疼痛，睪丸的疼痛，腹痛，嘔吐等。兒童急性腮腺炎的癥狀主要表現(xiàn)在幾方面；首先可能有發(fā)燒；局部的耳朵垂附近的部位的腫脹，可能會表現(xiàn)為一側(cè)的淋巴，頸部的腫脹。部位因人而異，可能位置靠上，可能位置靠下。但腫脹部位大部分是在腮腺分布的地方。以耳垂為中心，周邊3到5個厘米左右的部位的腫脹。同時有吞咽的時候的疼痛，有吃酸性食物后，局部一側(cè)臉部，或者是面部疼痛的表現(xiàn)。如果合并胰腺或者是睪丸炎，孩子可能會出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者是腹痛。以胰腺急性胰腺炎癥狀就診，甚至出現(xiàn)嘔吐，或者是嚴(yán)重的腹痛，甚至更嚴(yán)重的會出現(xiàn)急性胰腺炎的其他的表現(xiàn)。因此普通的腮腺炎可能表現(xiàn)在局部癥狀，重要的是要發(fā)現(xiàn)有沒有合并胰腺和睪丸的問題。

我們所說的小兒腮腺炎主要指的是流行性腮腺炎。當(dāng)然也有其他的病毒感染也會引起小兒腮腺炎，細(xì)菌感染也會引起腮腺炎。今天我們了解一下流行性腮腺炎，它是非常常見的一種傳染病，是由于腮腺炎病毒所引起的，多發(fā)生于冬春兩季，兩歲以上的兒童容易受到感染。所以小孩腮腺炎中的流行性腮腺炎是會傳染的。流行腮腺炎的潛伏期為2到3周，初期時小兒不想吃飯，發(fā)燒1到2天后出現(xiàn)腮的腫大，以耳垂為中心向四周蔓延，表面灼熱，局部疼痛。腮部腫大一般4到5天消退，少數(shù)小兒腫脹時間可能會比較長。除了少數(shù)患兒會并發(fā)腦炎、睪丸炎、胰腺炎之外，大多數(shù)患兒康復(fù)沒有問題的。家長對孩子應(yīng)該加強護理，要讓孩子多休息，多飲水，注意口腔清潔，加快消腫，不要讓患兒進食辛辣食品、糖醋食品，以免唾液分泌物增多，進一步使腮腺充血、加重疼痛。為了預(yù)防流行性腮腺炎，應(yīng)該給孩子接種流行性腮腺炎疫苗。其次在流行期間不要帶孩子去公共場所，避免被傳染到。