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        腦膜炎簡介及分類

        發(fā)布時間:2020-12-1026388次瀏覽

        腦膜炎這個病在日常生活中經(jīng)常有聽說到,腦膜炎多見于兒童,其危害極大,所以平時我們就應(yīng)去多了解這個病的知識,正確認(rèn)識這個病,只有這樣才能遠(yuǎn)離這個病及這個病所帶來的傷害,下面我們一起來了解下腦膜炎簡介及分類。

        腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變。由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時治療,如果治療不及時,可能會在數(shù)小時內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。腦膜炎可累及硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜炎多繼發(fā)于顱骨感染。自從抗生素廣泛應(yīng)用以來,硬腦膜炎發(fā)病率已大為減少。軟腦膜炎則頗為常見,包括蛛網(wǎng)膜和軟腦膜炎癥。因此,目前腦膜炎實(shí)際上是指軟腦膜炎而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起,由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數(shù)由刺激性化學(xué)藥品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。腦膜炎有3種基本類型:化膿性腦膜炎,淋巴細(xì)胞性腦膜炎(多由病毒引起),慢性腦膜炎(可由結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起)。

        腦膜炎的分類:

        1.化膿性腦膜炎

        是由各種化膿菌引起的腦膜炎癥,系細(xì)菌性腦膜炎中的一大類。為顱內(nèi)的嚴(yán)重感染之一,常為化膿性腦炎與腦膿腫并存。常見致病菌為3種類型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體,通過咳嗽或打噴嚏傳播。人們最易在患感冒時被病菌傳染,因?yàn)楸茄资辜?xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易。

        2.結(jié)核性腦膜炎

        是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。約占全身性結(jié)核病的6%,是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病,不僅是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型,也是小兒結(jié)核病死亡的最主要原因。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來,結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率。

        3.病毒性腦膜炎

        系多種病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。能引起腦膜炎的病毒有蟲媒病毒、腸道病毒、??刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B、??刹《?、粘病毒和副粘病毒、皰疹病毒、砂粒病毒等,其次為流行性腮腺炎病毒、單純皰疹病毒及腺病毒。病毒常侵犯腦實(shí)質(zhì)而呈腦膜腦炎表現(xiàn),屬無菌性腦膜炎。

        4.隱球菌性腦膜炎

        腦膜炎還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌,可在鴿子糞中找到。隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類或變種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種深部真菌感染。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎,但對那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。

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        腦炎的危害
        腦炎指的是各種病原體侵犯到腦部實(shí)質(zhì),被膜及血管而造成的炎癥性損傷。腦炎目前來說最大的危害就是在急性期,使得病人迅速出現(xiàn)意識障礙,重癥患者會出現(xiàn)廣泛的腦部實(shí)質(zhì)性壞死以及腦水腫,進(jìn)而引起腦疝,顱內(nèi)壓增高而造成死亡。一些腦炎包括單純皰疹病毒性腦炎,真菌性腦膜炎急性期的病死率較高,在沒有得到及時醫(yī)治的情況下,患者很快就會出現(xiàn)昏迷或去皮層狀態(tài)而造成死亡,死亡率高達(dá)40%以上。急性期得以存活的患者之后因腦炎造成的損害可能會造成局灶性或彌漫性腦功能障礙后遺癥。可表現(xiàn)出偏盲,肢體癱瘓,失語,眼肌麻痹,共濟(jì)失調(diào),全身震顫,舞蹈樣動作,譫妄,嗜睡等情況。一些病人因腦炎造成的后遺癥會出現(xiàn)全身性或部分性癲癇發(fā)作并長期反復(fù)出現(xiàn)。
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        腦炎引起抽搐的癥狀
        腦炎可以由細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性、病毒性引起。腦炎引起抽搐,主要表現(xiàn)為高熱、驚厥以及四肢的抖動,主要是雙目上吊、牙關(guān)緊閉,四肢伸直樣抖動,包括強(qiáng)直、口吐白沫,一般持續(xù)時間會一到二分鐘就可以自行緩解,患者會伴有高熱、頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識障礙。腦炎引起的這些情況,說明患者病情在加重,已經(jīng)出現(xiàn)了腦功能的損害,有可能會引發(fā)遺癥。要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,才能防止這些后遺癥的發(fā)生。腦炎引起抽搐癥狀時,家屬、患者要重視,及時就醫(yī),積極治療。
        成人腦炎的早期癥狀
        腦炎在根據(jù)不同年齡階段發(fā)生狀態(tài)分為小孩兒腦炎和成人腦炎,也可以在腦炎的發(fā)生及緩程度分為急性腦炎和慢性腦炎。不同類型的腦炎有著不同類型的癥狀。小慢性腦炎只有頭痛,頭暈,頸部僵直等癥狀,病變比較嚴(yán)重的時候就可能會出現(xiàn)意識障礙等癥狀。
        感冒引起的腦炎嚴(yán)重嗎
        腦炎屬于是各種病原微生物因?yàn)榍址噶四X實(shí)質(zhì)而導(dǎo)致的急慢性炎癥,通過對病原菌的不同,預(yù)后也就不一樣,通常病毒性腦炎的預(yù)后會比較好。只有少數(shù)會留下。后遺癥,結(jié)核性腦膜炎,一般早診斷早治療,感冒引起的腦膜炎也要重視,并不單純,一定要及時治療。
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        腦炎癥狀
        部分腦炎兒童的早期臨床癥狀并不是很特異,類似于感冒。會出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的癥狀。隨著病情進(jìn)展,逐漸會出現(xiàn)一些顱內(nèi)感染征象。例如患兒會出現(xiàn)腦膜刺激癥。兒童容易出現(xiàn)顱高壓的表現(xiàn)。如會出現(xiàn)頭疼、眼睛疼、嘔吐等。有些兒童會出現(xiàn)一些局灶性的癥狀,如會出現(xiàn)偏癱。還會出現(xiàn)一些意識障礙,如在早期會出現(xiàn)嗜睡、譫妄、煩躁不安,有些兒童甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。新生兒出現(xiàn)腦炎的臨床癥狀不是很典型,只是表現(xiàn)為低熱或體溫不升。
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        腦炎嚴(yán)重嗎
        腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的延伸改變,多是因?yàn)椴≡⑸锔腥疽院髮?dǎo)致的。常見的病原微生物以病毒、細(xì)菌、支原體、真菌比較多見。如果兒童在感染腦炎后,病情比較輕的情況下,腦實(shí)質(zhì)只是輕度的水腫,并不會出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)軟化、壞死等表現(xiàn)。給予相應(yīng)治療后,一般是可以痊愈的。但是如果兒童在患有腦炎后,沒有及早的診斷治療或者帶有一些特殊的病毒。例如感染了單純皰狀病毒腦炎后容易引起腦結(jié)構(gòu)的損傷,出現(xiàn)壞死、軟化,也容易出現(xiàn)一些后遺癥。
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        腦炎能治好嗎
        腦炎診斷后要及時給予干預(yù)治療。腦炎的治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療:首先要密切監(jiān)測兒童生命體征,以維持體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。如果出現(xiàn)高熱需要及時采取退熱治療;出現(xiàn)抽搐需要及時給予止驚治療。對因治療:要根據(jù)腦炎的病原微生物選擇抗生素。如果是心因性感染,可以選用頭孢或者青霉素類之類的藥物。如果是病毒性需要抗病毒治療。隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,目前腦炎的治療預(yù)后已經(jīng)大大的提高、改善。但是化膿性腦膜炎的兒童,即使及時治療后,它的病死率仍然在5%到10%之間。
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        腦炎嚴(yán)重嗎
        腦炎指的是大腦受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲或者其他的原因而出現(xiàn)炎癥的改變。因?yàn)榇竽X是人的司令部,腦子發(fā)炎當(dāng)然很嚴(yán)重。一般情況下,腦炎基本上是彌漫性的,它可以影響到人體的大腦、小腦、腦干等等,所以它出現(xiàn)的癥狀也是全面的。最嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)昏迷,其次會出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言的問題,還有的患者會造成記憶方面的各種問題。所以,從這些方面來看,腦炎還是很嚴(yán)重的,最嚴(yán)重的腦炎甚至?xí)鸹颊叩乃劳觥R虼?,一旦出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診。