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        腦癱病的最新療法

        發(fā)布時間:2020-12-1027463次瀏覽

        什么是腦癱SPR手術?腦癱治療方法也有很多,手術治療就是其中一種,SPR手術治療腦癱受到了很多人的關注,那么什么是SPR手術呢?下面腦癱專家為大家介紹下有關腦癱病的最新療法內容。

        傳統(tǒng)的SPR技術是在解剖層面(肉眼)選擇脊神經(jīng)后跟,然后通過脊神經(jīng)刺激電極定位選擇脊神經(jīng)切斷的比例。國際上及國內少數(shù)幾家醫(yī)院采用的選擇性脊神經(jīng)后跟切斷術(SPR手術)是20世紀70年代后期有Fasano開創(chuàng),目前國際上大多采用Peacock和Staudt在1990年SPR基礎上改良的選擇性脊神經(jīng)后跟切斷術(SPR)。

        1)原理:通過阻斷肢體傳入神經(jīng)的反射弧,從而減輕痙攣的持續(xù)狀態(tài)。

        2)方法:術中切開硬脊膜,暴漏脊髓,通過電刺激單個背側脊神經(jīng)根分支,截斷引起肌肉嚴重異常反應的部分背側脊神經(jīng)根分支。

        3)手術的后遺癥有肢體軟弱和功能不協(xié)調。Stinbock發(fā)現(xiàn)12.7百分之SPR手術患者有神經(jīng)源性膀胱功能障礙和腸道疾病。遠期療效觀察發(fā)現(xiàn),SDR對膝和髖關節(jié)療效尤為顯著。特別要提出,手術的功能鍛煉時決定療效的一個必不可少的要素。

        而現(xiàn)代FSPR技術則是在定位的基礎上,通過多導聯(lián)電生理監(jiān)測儀監(jiān)測和分析擬切斷神經(jīng)的類別與數(shù)量,克服了傳統(tǒng)SPR的主觀因素,使切除神經(jīng)的比例實現(xiàn)了量化,達到了定位與定量切斷脊神經(jīng)后跟的目的,使手術更精準,療效更為確切,同時避免了因手術帶來的醫(yī)源性癱瘓和尿便失禁等并發(fā)癥。

        FSPR手術解除痙攣療效顯著,不復發(fā),為進一步康復訓練創(chuàng)造良好基礎,術后不會造成患兒癱瘓,不會影響支配肌肉運動的神經(jīng)前跟及運動功能,是目前國內外治療痙攣型腦癱的首選,其效果最為直接顯著。

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        腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴重時可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關疾病。
        腦血栓飲食注意事項
        得了腦血栓形成的病人急性期需要及時靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時以后才能服用,中藥西藥需要分割開時間應用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用。恢復期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補充優(yōu)質蛋白質,適當減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進而使得腦血栓形成復發(fā)加重的風險增加。
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        腦癱能治愈嗎
        如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時的給予干預治療。腦癱的干預主要包括功能訓練。功能訓練包括軀體的功能訓練,主要是下肢的訓練。第二是作業(yè)的訓練,也就是上肢一些精細運動的訓練。第三是進行一些語言的訓練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進兒童有一個正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進行干預。藥物干預主要是緩解兒童的肌張力,必要時可以通過手術來緩解肌張力。
        面癱的表現(xiàn)
        面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個特異的治療。
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        面癱是怎么引起的
        面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關,因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關系。
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        面癱表現(xiàn)
        面神經(jīng)麻痹即常說的面癱,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,非常影響美觀。面癱的原因很多,有些與病毒感染有關系,是感染后的面神經(jīng)麻痹;也有些與自身免疫異常有關系;還有些是繼發(fā)性的因素所致,如顱內的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣,如中樞性面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓;周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都癱瘓。
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        面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復;另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
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