室間隔缺損并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1659569次瀏覽
室間隔缺損的并發(fā)癥有哪些呢?患上了室間隔缺損疾病本來(lái)就是一件很嚴(yán)重的事了，如果不及時(shí)治療加以控制，又并發(fā)出其他的疾病來(lái)，那就更加可怕了，下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損的并發(fā)癥有哪些。
室間隔缺損的并發(fā)癥有哪些呢?
室間隔缺損易并發(fā)充血性心力衰竭、肺水腫、感染性心內(nèi)膜炎等。
1、充血性心力衰竭與肺水腫 嬰兒期大型缺損由于經(jīng)常有大的左向右分流，左心回流血量增多，可導(dǎo)致左心房、左心室擴(kuò)大，壓力增高，進(jìn)而使肺靜脈壓力增高，肺間質(zhì)液生成增多。肺間質(zhì)組織水腫，肺順應(yīng)性減低，患兒呼吸變快而淺。再發(fā)展則導(dǎo)致淋巴管回流受阻，出現(xiàn)肺水腫及心力衰竭。
2、感染性心內(nèi)膜炎 大型缺損約百分之五發(fā)生此并發(fā)癥。心內(nèi)膜炎贅生物常位于室間隔缺損邊緣或右心室壁血流噴射口處，少數(shù)在右心室漏斗部。二維超聲能見(jiàn)到贅生物。
3、肺血管病變 多發(fā)生于大型缺損伴肺血流量超過(guò)體循環(huán)2倍以上者。
4、漏斗部肥厚 大型缺損患者約百分之二十可有繼發(fā)漏斗部肥厚，使左向右分流量減少，甚至引起右向左分流，似法洛四聯(lián)癥。
5、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 有些室間隔缺損如肺動(dòng)脈瓣下型可合并主動(dòng)脈瓣葉脫垂導(dǎo)致關(guān)閉不全。
室間隔缺損的并發(fā)癥有哪些呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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室間隔缺損癥狀都會(huì)有什么
室間隔缺損癥狀都會(huì)有什么呢?室間隔缺損雖然是一種比較常見(jiàn)的疾病，但是有很多朋友對(duì)這個(gè)病的了解并不是很多，對(duì)于室間隔缺損癥狀都會(huì)有什么這個(gè)問(wèn)題也不清楚，下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損癥狀都會(huì)有什么。
治室間隔缺損比較好的醫(yī)院
治室間隔缺損比較好的醫(yī)院是什么呢?想要保證治療的效果，在進(jìn)行治療醫(yī)院的選擇上一定要注意做好選擇，因?yàn)橹挥姓?guī)的治療醫(yī)院才能夠有更加專業(yè)的治療器材和治療醫(yī)生，那么治療室間隔缺損比較好的醫(yī)院是什么呢?
哪個(gè)醫(yī)院治療室間隔缺損最好
目前治療室間隔缺損的醫(yī)院非常多，在給患者帶來(lái)方便的同時(shí)，選擇上卻出現(xiàn)了迷茫，到底哪個(gè)醫(yī)院治療室間隔缺損最好?為了能夠讓患者得到最好的治療，下面我們?yōu)榛颊邅?lái)總結(jié)一下選擇醫(yī)院的注意事項(xiàng)。
專業(yè)治療室間隔缺損的醫(yī)院
專業(yè)治療室間隔缺損的醫(yī)院如何選擇呢?因?yàn)槭议g隔缺損是一種比較常見(jiàn)的疾病，因此對(duì)于這種疾病很多人都不是很重視，但是要知道這種疾病的出現(xiàn)危害性也不可小視，那么，專業(yè)治療室間隔缺損的醫(yī)院該如何進(jìn)行選擇呢?
室間隔缺損的危害有哪些
孩子出現(xiàn)室間隔缺損失，體循環(huán)血流不足，會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育；患病后會(huì)有呼吸困難、體力活動(dòng)受限表現(xiàn)，對(duì)正常生活影響很大；還會(huì)引發(fā)心衰等并發(fā)癥。
室間隔缺損是什么
室間隔缺損是僅次于房間隔缺損，是國(guó)最常見(jiàn)先天性心臟病之一，如果在胚胎時(shí)期沒(méi)有發(fā)育完全，心室之間的室間隔，有一個(gè)沒(méi)有閉合的通道，就稱之為室間隔缺損。嚴(yán)重影響國(guó)新生胎兒的健康。心臟有兩個(gè)心房、兩個(gè)心室：左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是動(dòng)脈血，右房和右室走的是靜脈血。如果有室間隔缺損，左室里面的動(dòng)脈血就會(huì)通過(guò)缺損的室間隔，通過(guò)這個(gè)洞而分流到右室，久而久之這種分流就會(huì)給患者的右室、右心系統(tǒng)帶來(lái)了很大的沖擊力，很多的負(fù)擔(dān)，如果時(shí)間很長(zhǎng)，就會(huì)引起患者右心衰竭，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生。一旦有室間隔缺損，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行就診，進(jìn)行專業(yè)的心臟?？频暮Y查，安排心臟超聲的檢查，如果聽(tīng)診有雜音，心臟超聲提示，有室間隔的缺損，要聽(tīng)從醫(yī)生的診治，進(jìn)行規(guī)范化的專業(yè)治療。目前室間隔缺損有了十幾年的研究的歷程，無(wú)論是內(nèi)科、外科都有很好治療手段。如果診斷室間隔缺損，無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
室間隔缺損遺傳嗎
經(jīng)常會(huì)有一些室間隔缺損的患者到門診就診，患者想知道自己有了室間隔缺損，其孩子會(huì)不會(huì)也會(huì)得室間隔缺損。首先室間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，如果母親有室間隔缺損，研究發(fā)現(xiàn)，患者的孩子會(huì)得室間隔缺損的機(jī)率，會(huì)比其他正常的孩子稍微高一些，但高的程度并不是特別多，如果有了室間隔缺損，患者也不必過(guò)于緊張和焦慮。這只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，所以患者一定不要緊張，也不必焦慮，帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內(nèi)科、?？七M(jìn)行就診，去進(jìn)行超聲的篩查。如果早期診斷進(jìn)行早期干預(yù)，無(wú)論是外科開(kāi)刀進(jìn)行修補(bǔ)，還是內(nèi)科通過(guò)股靜脈的路徑進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療，效果都是非常好的。所以有先心病的媽媽不必緊張，父母有了孩子之后，早期的積極的篩查，即使有了室間隔缺損或者一系列的先天性的心臟病，患者也不必過(guò)于的緊張，到正規(guī)的專科去就診，早期的干預(yù)，一定會(huì)取得非常好的治療效果。
肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損要怎么辦
先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損是一種復(fù)雜的先天性的心臟病，一旦明確診斷，建議到兒童醫(yī)院或者是綜合醫(yī)院的心血管外科，即心臟外科就診，復(fù)雜的先天性心臟病可能沒(méi)有微創(chuàng)介入的時(shí)機(jī)，醫(yī)生需要開(kāi)胸直視下去完成手術(shù)。首先可能要打開(kāi)閉鎖的瓣膜，同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)行進(jìn)一步的修補(bǔ)。簡(jiǎn)單的先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損，但是還有一些復(fù)雜的先天性心臟病，患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題，如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該比較理想，但是如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，治療效果可能會(huì)很差，甚至?xí)O害無(wú)窮，所以建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院心臟的外科，去找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治。
02:29
房間隔缺損預(yù)后情況如何
房間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。但是隨著心血管的醫(yī)務(wù)工作者幾十年的探索和研究，目前無(wú)論是診斷、干預(yù)、治療都有了非常好的效果。如果患者有房心隔缺損，需及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。目前有外科開(kāi)刀可以進(jìn)行修補(bǔ)，也可以通過(guò)微創(chuàng)介入，對(duì)房間隔缺損是有效的封堵這個(gè)洞，但是它對(duì)這個(gè)邊緣有一定要求的，不是所有的房缺都能夠通過(guò)微創(chuàng)介入的手段去進(jìn)行治療的，但是無(wú)論是外科的開(kāi)刀，還是內(nèi)科的微創(chuàng)的封堵，目前的效果都是非常好的，絕大部分的患者可以完全的治愈疾病。
02:36
肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦
如果有肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損，不能夠通過(guò)內(nèi)科微創(chuàng)介入不開(kāi)刀的封堵手術(shù)解決，醫(yī)生需要開(kāi)胸完成手術(shù)。首先要打開(kāi)閉鎖的瓣膜，同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)一步修補(bǔ)，如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù)，效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，效果可能會(huì)很差。簡(jiǎn)單的先天性心臟病，包括有房間隔缺損、室間隔缺損，還有一些先天性的心臟病患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題，則稱為復(fù)雜的先心病。先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。
02:45
室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺，可以不用治療，密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺，需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸對(duì)這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法，從患者腿上的血管送至封堵器，將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置，進(jìn)行有效的閉合，同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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所有室間隔缺損都可以介入治療嗎
并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法。如果室間隔缺損比較大，甚至大于15毫米以上，或者它的毗鄰結(jié)構(gòu)，距離心臟的瓣膜比較近，或者心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，放置封堵器，會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等一系列的情況，就局限了封堵器的應(yīng)用。內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法，從患者腿上的血管放至一個(gè)封堵器，到達(dá)患者缺損的位置，用封堵器封堵缺損，從而達(dá)到臨床治愈的目的。
室間隔缺損可以治好嗎
患兒的家長(zhǎng)非常關(guān)心的問(wèn)題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們?cè)缙谑中g(shù)，在沒(méi)有發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個(gè)是介入治療，介入手術(shù)損傷小。第二個(gè)就是外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后給孩子進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。這兩個(gè)手術(shù)目前我們國(guó)家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會(huì)自愈，不需要手術(shù)；缺損大就需要手術(shù)治療。就上述我說(shuō)的介入手術(shù)和外科手術(shù)治療，這兩個(gè)手術(shù)，如果治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長(zhǎng)期不治，容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來(lái)以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說(shuō)室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術(shù)，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個(gè)可治的疾病。
02:35
室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，缺損小的情況下，有可能會(huì)自愈，不需要治療；如果缺損較大，需要及時(shí)治療。室間隔缺損分為兩種治療方法：一、介入治療，損傷較小；二、外科手術(shù)治療，是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。室間隔缺損早期治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下，是可以治愈的；如果長(zhǎng)期不治，容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎。因此，新生兒出生以后要做常規(guī)體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療能夠治愈，不會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。
室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
室間隔缺損小者應(yīng)在兩歲內(nèi)手術(shù)為宜。室間隔缺損小者應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)為宜。缺損較大者心肺功能受損較重，經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥，如延以時(shí)日自然死亡率較高，且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術(shù)機(jī)會(huì)，或手術(shù)過(guò)晚使手術(shù)死亡率增高及手術(shù)后康復(fù)較差等。
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