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臍周的絞痛最常見的原因就是腸痙攣和腸梗阻。像急性胃腸炎有可能會引起胃腸的痙攣，這種痙攣就是一種陣發(fā)性的絞痛，時輕時重，有可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛難忍，有可能會逐步地消失，這跟胃腸道的痙攣性疼痛是一致的。一般來講，會伴有急性胃腸炎引起的胃腸痙攣，可能會伴有比如惡心、嘔吐，伴有腹瀉、腹脹的情況。聽診腸鳴音有可能會出現(xiàn)亢進的情況，腹部的影像學檢查，沒有明顯的器質(zhì)性病。一般如果是腸痙攣，這種情況可以對癥處理，比如說應(yīng)用一些解痙攣的藥物，可能能夠緩解絞痛的性質(zhì)，必要的時候可以應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛藥物，來緩解腸痙攣引起的疼痛。另外，最常見的就是腸梗阻，腸梗阻是住院病人比較常見的病癥，腸梗阻可由手術(shù)或其他的因素引起。如果是腸梗阻，也可能會引起臍周的陣發(fā)性的絞痛，腸梗阻有很多原因，除了手術(shù)，有可能會有先天的一些因素，一般臨床表現(xiàn)就是會伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，還有排氣、排便的消失，聽診可能會有腸鳴音，腹部有按壓痛，這種疼痛是一種不固定的游走性的疼痛。另外可以通過腹平片和腹部CT，來進一步明確診斷，在腹平片和腹部CT上，也可以看到液氣平，可以看到一些腸管的擴張，甚至是有腹腔的積液等情況。如果是腸梗阻引起的腸絞痛，多數(shù)可以通過保守治療緩解腸梗阻，來緩解疼痛，有些腸梗阻如果保守治療不能緩解，可以考慮手術(shù)治療來緩解腸梗阻。

腹部包塊可能指的腹腔內(nèi)的包塊，一般臨床上如果腹腔長了東西以后，就會用腹部包塊來形容，但也有一部分是因為腸梗阻的病人腸子鼓起來，就會在肚子上也可能表現(xiàn)出像包塊一樣的東西，也叫腹部包塊，實際上腸道內(nèi)容物把腹壁頂起來以后，表現(xiàn)出來的腹部包塊，這個部分的類型的人群，往往都比較消瘦，腹壁比較薄，所以在平臥位的時候，腹部就容易看到，像長形結(jié)構(gòu)的一樣的包塊。但是更重要的一部分，還是指的是腹腔內(nèi)的腫瘤，腹腔內(nèi)腫瘤，根據(jù)腫瘤長的器官位置不一樣，可能腹部包塊，所在的位置也不太一樣，如果是肝臟靠下沿長那些腫瘤，可能就會右上腹部出現(xiàn)包塊，甚至逐漸的增大。我們曾經(jīng)做過一個肝臟腫瘤在20cm左右的，所以整個右上方都是明顯的包塊，都突到肚臍的右下面去了。還有像回盲部也會有包塊，回盲部的包塊位于肚臍的右下腹，在闌尾炎的病人時間比較長，沒有完全治好，就形成闌尾周圍膿腫的部分，形成的腹部包塊，這部分包塊就位于右下腹部，一般摸起來就會比較疼，活動度也不好，這部分要高度懷疑是不是有闌尾膿腫的形成，還有就是闌尾的腫瘤，或者是回盲部的腫瘤，如果長到5cm~10cm以上，在右下部也會摸到一些包塊。還有一部分叫肚臍周圍的像小腸的腫瘤，就會表現(xiàn)肚臍周圍有包塊，我們曾經(jīng)做一個小腸間質(zhì)瘤的，也是在5cm~6cm的腫瘤，就可以在肚臍周圍摸到腹部的包塊，這樣左側(cè)腹部也可以摸到包塊，像一些結(jié)腸的乙狀結(jié)腸的腫瘤，如果長得比較大的時候，也可以摸到腹部的包塊，甚至是脾臟的腫瘤，包括一些胰腺的、胰體尾的腫瘤，在腹部也可以摸著腹部的包塊，包括胃竇部的腫瘤，也可以摸出腹部的包塊，所以腹部包塊還是比較廣。但是如果腹部摸到包塊，就說明腫瘤起碼不小，如果在小時候摸不到，能摸到一般都是直徑在3cm~5cm以上了，一旦摸到這種固定的包塊，一定要盡快去醫(yī)院就診來救治。

小腸梗阻一旦發(fā)生，可以根據(jù)病情的嚴重程度，采取保守治療或者手術(shù)治療。小腸梗阻是臨床上比較常見的一種腸胃疾病，引起的原因有很多，比如飲食不當、患者既往有腹部的外科手術(shù)史、小腸腫瘤性病變、小腸克羅恩病等，都會引發(fā)。如果只是輕微的癥狀，可以采取保守治療首先需要禁食禁水，然后采取胃腸減壓治療，同時還要給予營養(yǎng)支持，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡的情況。還要做好抗炎抗感染的準備，避免預防各種并發(fā)癥。如果是比較嚴重的情況下，需要及時到醫(yī)院采取手術(shù)治療，才能根治病情。

診斷腸梗阻可以通過個人體征以及相關(guān)檢查進行判斷。首先如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便等癥狀時，就有可能是腸梗阻的現(xiàn)象。還可以到醫(yī)院進行彩超檢查，利用彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)小腸管徑、腸壁的厚度、病變范圍、腸壁回聲、腸蠕動狀況等問題。其次，還可以進行影像學和X線檢查，在進行檢查時，如果發(fā)現(xiàn)有液氣平面的現(xiàn)象，就有可能是腸梗阻的表現(xiàn)。具體的檢查方法，建議患者最好到醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生，及時進行相關(guān)檢查，明確判斷后，采取對癥治療，以免耽誤病情。

寶寶腸梗阻有和大人一樣的特點：患者開始有惡心、吐、腹痛、肚子上可能有包塊。然后有腹脹、排便和排氣受到障礙，甚至是有不排便、不排氣的癥狀。如果家長意識到這個問題，察覺孩子可能有腸梗阻了，上述這些癥狀出現(xiàn)以后，應(yīng)該注意一定不要在家里邊去想，試圖自己調(diào)理，這是不合適的。因為腸梗阻是比較重的一個疾病，所以發(fā)現(xiàn)這個問題以后，應(yīng)該及時到小兒外科、小兒醫(yī)生那去看一下，如果診斷腸梗阻的話，應(yīng)該及時治療，這是很重要的。