尿毒癥便秘的治療
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026622次瀏覽
晚年的老范，在收獲事業(yè)的碩果、收獲了兒孫滿堂的同時(shí)，也被疾病給纏上了。60歲的他，患有腎臟病多年，并且在三年前被診斷出患有尿毒癥，3年的血液透析讓老范的尿毒癥得到控制，但同時(shí)卻也給他帶來(lái)了其他的一些毛病，比如便秘。
近1年以來(lái)，老范總覺得自己腹脹不已，他也清楚這是由于自己便秘引起的，平常老范4～5日才大便1次。1個(gè)月前老范的腹脹、便秘癥狀加重，整整十天未行大便，并伴嗝逆、食欲缺乏、排氣減少等癥狀，肛注了多支開塞露仍不能見效，于是來(lái)到了醫(yī)院。
檢查顯示：血壓160/90毫米汞柱，脈搏76次／分，體溫36.5℃，肺呼吸音清，心率76次／分，律齊，腹平坦，腹部輕壓痛，臍周可觸及條索狀硬物，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞4.2×1012/升，血紅蛋白112克／升，白細(xì)胞4．O×lO9/升，血尿素氮33．5毫摩／升，血肌酐462微摩／升。腹部X線片可見糞塊影。診斷為慢性腎功能不全，尿毒癥晚期。
醫(yī)生給予老范中藥灌腸治療以輔助排便，用大黃煎水灌腸1次，首次灌腸后患者排出數(shù)硬結(jié)糞塊，晚間又排出少量硬便。后經(jīng)合理飲食，按時(shí)排便，配合麻仁軟膠囊進(jìn)治療，老范的便秘癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，每2 ~3日排便1次，黃便，質(zhì)稍硬。
出院時(shí)，醫(yī)生囑咐老范，要預(yù)防尿毒癥便秘，平時(shí)多注意食用含高纖維素、B族維生素及潤(rùn)腸的食物，如新鮮水果、粗糧、豆類、銀耳、蜂蜜等，炒菜時(shí)適當(dāng)增加烹調(diào)油。忌酒、濃茶、辣椒、咖啡等食品；每天早晨飲1杯淡鹽水，能刺激腸蠕動(dòng)而有利于排便；放松心情，適當(dāng)增加活動(dòng)，行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于排便。
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尿毒癥可以吃辣椒嗎
辣椒主要是對(duì)消化道有一定的刺激，尿毒癥的患者如果有消化系統(tǒng)的問題，吃辣椒這類辛辣刺激的食物會(huì)引起胃腸道的不適。同時(shí)除了辣椒以外，生活中可能還會(huì)接觸很多帶辣味的調(diào)味料，含辣味的調(diào)味品里面含磷比較高，而尿毒癥的患者由于排出磷的障礙，進(jìn)食這類調(diào)味品會(huì)引起高磷血癥。所以尿毒癥的患者可以吃辣椒，但是還是要避免吃過(guò)于刺激的食物，以及避免吃含磷高的辣味的調(diào)味料。
尿毒癥晚期還能治嗎
尿毒癥晚期一般是不能治愈的。尿毒癥的晚期，通常是指慢性腎衰竭的末期，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過(guò)保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物來(lái)維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過(guò)這兩種方法來(lái)代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥晚期仍然能夠治療，治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。
尿毒癥最常見的癥狀
身體健康是不允許大家開玩笑的，所以大家在平時(shí)的時(shí)候一定要注意好自己的身體變化，要想知道自己是不是得上了尿毒癥這樣的疾病，首先大家還是要了解一下此病的癥狀，這樣才能保證得病而不自知的現(xiàn)象出現(xiàn)，現(xiàn)在我們就給大家講解一下尿毒癥最常見的癥狀。
尿毒癥的早期表現(xiàn)
???????在治療疾病之前，我們最先要知道的就是自己是否已經(jīng)患上了疾病，所以就要知道疾病的癥狀了。就像現(xiàn)在的尿毒癥的出現(xiàn)一樣，也許很多的朋友對(duì)于它的早期癥狀都不是那么的清楚，為了幫助大家解決這個(gè)問題，所以下面就為大家說(shuō)說(shuō)尿毒癥的早期表現(xiàn)。???????尿毒癥的早期表現(xiàn)：???????一、困倦、乏力
治療尿毒癥的偏方有哪些
尿毒癥是慢性腎衰竭的最終階段，尿毒癥患者的主要治療措施是進(jìn)行透析和腎移植來(lái)延長(zhǎng)患者的生命。除此之外，患者可選用偏方進(jìn)行治療，如豬肝菠菜湯、花生米煮大棗、雞蛋土豆羹等，但是需要注意的是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿私自進(jìn)行治療。
尿毒癥的病發(fā)原因大揭秘
??疾病的產(chǎn)生總是有一定的病發(fā)原因，作為腎病中常見的尿毒癥疾病也不例外，該病的產(chǎn)生給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的危害但是，可能由于大多數(shù)人還是缺乏對(duì)該病病發(fā)原因的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致沒有及時(shí)治療。那么，針對(duì)尿毒癥的病發(fā)原因，腎病醫(yī)院的專家做了詳細(xì)的分析。關(guān)于尿毒癥的病發(fā)原因，具體如下：①慢性腎臟感染性疾患：如
尿毒癥的誘發(fā)因素有哪些
尿毒癥的誘發(fā)因素主要是腎病，其中慢性腎炎最常見。各種泌尿系統(tǒng)感染長(zhǎng)時(shí)間得不到有效治療以及長(zhǎng)期大量應(yīng)用腎毒性藥物也容易誘發(fā)尿毒癥。
尿毒癥有什么癥狀
一旦進(jìn)入尿毒癥以后，患者的癥狀是非常多的，通常不同的人癥狀并不完全相同。一般來(lái)說(shuō)可以出現(xiàn)乏力、惡心、不想吃東西，進(jìn)食以后出現(xiàn)嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉、消化道出血。另外也會(huì)出現(xiàn)水腫，尤其是下肢水腫非常明顯，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水，還有尿量減少、心慌、胸悶、氣急、不能平臥，甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈、頭痛以及血壓難以控制。當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，面色的蒼白。有些患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如反應(yīng)淡漠、意識(shí)障礙、四肢抽搐、驚厥以及昏迷、尿毒癥腦病等。還會(huì)出現(xiàn)怕冷、骨痛，男性有性功能障礙，女性月經(jīng)失調(diào)等。
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怎樣預(yù)防尿毒癥
首先要預(yù)防腎臟病，就說(shuō)早期的這個(gè)檢查體檢，特別是像尿常規(guī)的檢查、尿微蛋白的篩查、血壓的監(jiān)測(cè)、早期篩查糖尿病、控制這體重都是對(duì)保護(hù)腎臟有很大的幫助的，早期發(fā)現(xiàn)腎臟病這是預(yù)防尿毒癥的一個(gè)很關(guān)鍵的一點(diǎn)。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病的時(shí)候要很好的治療原發(fā)病，比方說(shuō)慢性腎小球腎炎的患者要很好的去減少蛋白尿，控制血壓來(lái)延緩腎臟病的進(jìn)展。高血壓腎損害的患者，要很好的去管理血壓，延緩腎臟病的進(jìn)展，糖尿病腎病的患者去控制血壓，控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進(jìn)展。還有就是不濫用藥物。其實(shí)在我們臨床中，有些疾病本身就是藥物導(dǎo)致的腎損害也不少見，所以規(guī)范用藥也是很關(guān)鍵的一點(diǎn)。
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尿毒癥透析能活多久
尿毒癥透析在國(guó)內(nèi)，透析患者的最長(zhǎng)存活時(shí)間已經(jīng)達(dá)到30年。在國(guó)外，透析患者的最長(zhǎng)存活時(shí)間達(dá)到40年或50年。尿毒癥患者通過(guò)透析治療后，生存時(shí)間沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥患者透析后生存時(shí)間與以下幾個(gè)方面有關(guān)：一、發(fā)現(xiàn)尿毒癥的時(shí)間太晚，導(dǎo)致治療不及時(shí)，患者的生存時(shí)間可能就比較短。二、缺少對(duì)并發(fā)癥的防預(yù)和治療，也導(dǎo)致患者的存活時(shí)間較短。尿毒癥病人透析后最致命的不是尿毒癥本身，而是心血管系統(tǒng)疾病、腦血管系統(tǒng)疾病。所以，透析病人的存活時(shí)間可以達(dá)到10年到30年左右。
血漿置換有哪些副作用
血漿置換會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性，會(huì)發(fā)生透析反應(yīng)；或者會(huì)有把血引出來(lái)以后，會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng)；或者會(huì)有凝血的反應(yīng)，或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換致命性的不良反應(yīng)不多見，所以現(xiàn)在血漿置換治療還是比較安全、可靠治療手段，相對(duì)不良反應(yīng)還是比較少見。
血漿置換可以維持多久
血漿置換是一種清除中、大分子的方法，每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣，所以清除速度、合成速度是不一樣的。血漿置換的原則就是隔日做一次，一共做五、六次，或者是兩周左右。如果這個(gè)病有評(píng)判指征，比如腎科的病會(huì)有抗體檢測(cè)，就要做到抗體陰性為止。如果沒有這種明確的抗體檢測(cè)，就看臨床表現(xiàn)，一般做的頻率就是隔日一次，然后做五、六次；每種病不一樣，做的頻次也不一樣。
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血漿置換的副作用
血漿置換的副作用，生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng)，具體分析如下：血漿置換是一個(gè)特殊的血液凈化方法，是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn)，幾乎沒有致命性的副作用，會(huì)有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后，會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性，會(huì)發(fā)生一些透析反應(yīng)；會(huì)有把血引出來(lái)后，會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，或者會(huì)有凝血反應(yīng)，是一個(gè)體外循環(huán)，要建立血管通路；或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換的治療還是比較安全、可靠的，相對(duì)不良反應(yīng)還是比較少見。
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什么是腹膜透析
腹膜透析是尿毒癥病人做的一種腎臟替代治療方法，就是在肚子里插個(gè)管，利用自身的腹膜交換功能，來(lái)清除毒素和水。尿毒癥期有三種替代方法，第一種是血液透析，第二種是腹膜透析，第三種是換腎。腹膜透析簡(jiǎn)單說(shuō)，就是在肚子里灌一些好水，經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)交換，把含有毒素的水放出去，靠自身的腹膜來(lái)清除病人體內(nèi)的毒素和多余的水分。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源，在家里就可以做。
尿毒癥的癥狀是什么
尿毒癥會(huì)出現(xiàn)消化、血液、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，尿毒癥腦病，癲癇，骨骼系統(tǒng)的問題，鈣磷代謝紊亂，肌肉力量減弱，全身浮腫，血壓升高，左心功能不全，喘憋、夜間不能平臥等癥狀。尿毒癥進(jìn)入到慢性腎臟病的5期以后，腎小球?yàn)V過(guò)率下降到15毫升每分鐘以下，體內(nèi)有大量的毒素排不出去，可以表現(xiàn)為各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、吃不下東西；血液系統(tǒng)會(huì)因?yàn)槟I性貧血病會(huì)出現(xiàn)明顯乏力、活動(dòng)耐量減退；神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、意識(shí)紊亂。毒素很高的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥腦病，甚至出現(xiàn)癲癇。還會(huì)出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的問題，因?yàn)殁}磷代謝紊亂出現(xiàn)腎性骨病、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼痛、肌肉力量減弱，肌肉力量減弱還會(huì)出現(xiàn)摔倒。如果隨著腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)一步下降，尿蛋白進(jìn)一步減少，會(huì)出現(xiàn)全身浮腫。還可能會(huì)出現(xiàn)左心功能不全。
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