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        腦炎具體有什么癥狀

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027777次瀏覽

        兒童時(shí)期是各種腦炎發(fā)作的高發(fā)階段,以腦炎雙球菌感染多見(jiàn),常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。如病情未得到有效控制,可出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙,甚至昏迷,或可發(fā)生腦疝,導(dǎo)致死亡,那么,腦炎具體有什么癥狀?

        1、顱內(nèi)壓升高癥狀:

        頭痛,噴射性嘔吐,小兒前囟飽滿(mǎn)等。這是由于腦血管充血,蛛網(wǎng)膜下腔滲出物堆積,蛛網(wǎng)膜顆粒因膿性滲出物阻塞而影響腦脊液吸收所致,如伴有腦水腫,則顱內(nèi)壓升高更加顯著。

        2、腦膜刺激癥狀:

        頸項(xiàng)強(qiáng)直。炎癥累及脊髓神經(jīng)根周?chē)闹刖W(wǎng)膜、軟腦膜及軟脊膜,致使神經(jīng)根在通過(guò)椎間孔處受壓,當(dāng)頸部或背部肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)可引起疼痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直是頸部肌肉對(duì)上述情況所發(fā)生的一種保護(hù)性痙攣狀態(tài)。在嬰幼兒,由于腰背肌肉發(fā)生保護(hù)性痙攣可引起角弓反張(episthotonus)的體征。此外,Kerning征(屈髖伸膝征)陽(yáng)性,是由于腰骶節(jié)段神經(jīng)后根受到炎癥波及而受壓所致,當(dāng)屈髖伸膝試驗(yàn)時(shí),坐骨神經(jīng)受到牽引,腰神經(jīng)根因壓痛而呈現(xiàn)陽(yáng)性體征。

        3、顱神經(jīng)麻痹:

        由于基底部腦炎累及自該處出顱的Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ對(duì)顱神經(jīng),因而引起相應(yīng)的神經(jīng)麻痹征。

        4、腦脊液的變化:

        壓力上升,混濁不清,含大量膿細(xì)胞,蛋白增多,糖減少,經(jīng)涂片和培養(yǎng)檢查可找到病原體。腦脊液檢查是本病診斷的一個(gè)重要依據(jù)。

        溫馨提示:腦炎早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變,如原來(lái)比較安靜的小兒變得煩躁好哭,或者本來(lái)活潑的小兒變得精神呆滯,不喜歡游戲。還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn),年長(zhǎng)兒可自訴頭痛。如果病情嚴(yán)重,小兒頭痛呈持續(xù)性并加重,嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫裕饾u出現(xiàn)喜睡,還可出現(xiàn)抽搐,抽搐停止后小兒神志清醒。病情進(jìn)一步加重則出現(xiàn)昏迷,頻繁抽搐,四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,部分病人死亡。

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        腦炎確診需要結(jié)合患者的臨床癥狀,相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查才能確診,比如患者如果出現(xiàn)了發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐,癲癇發(fā)作等癥狀,并且體格檢查也發(fā)現(xiàn)患者病理征是陽(yáng)性的,存在腦膜刺激征陽(yáng)性,比如存在頸項(xiàng)強(qiáng)直,柯氏征是陽(yáng)性的,布魯斯基征也是陽(yáng)性的。通過(guò)腰椎穿刺可以發(fā)現(xiàn),患者顱內(nèi)壓力比較高,而且留取腦脊液化驗(yàn)患者顱內(nèi)細(xì)胞數(shù)增高,患者蛋白也是增高的,或者糖和氯化物也有變化,通過(guò)磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在病灶,這些患者一般來(lái)說(shuō)是存在腦炎。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2021-06-10

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2021-05-10

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        根據(jù)引起腦炎的原因不同復(fù)發(fā)率也是不一樣的,如果是病毒性腦炎,在經(jīng)過(guò)積極的治療后,80%的患者是不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,但是如果治療不及時(shí),大腦結(jié)構(gòu)受損嚴(yán)重,患者預(yù)后是不好的?;撔阅X模炎如果及時(shí)就醫(yī)經(jīng)過(guò)抗生素治療,復(fù)發(fā)率也是很低的。結(jié)核性腦膜炎可以通過(guò)大劑量的抗結(jié)核治療,治療后復(fù)發(fā)率一般也很低。自身免疫性腦炎復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)講高一點(diǎn),大約在10%左右。如果患者出現(xiàn)了腦炎的癥狀,應(yīng)該在確定感染類(lèi)型之前,立即馬上使用大劑量抗生素,以控制住危險(xiǎn)因素,如果檢查結(jié)果證明是病毒性腦炎,則停止抗生素進(jìn)行抗病毒治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

        2021-05-10

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2021-05-10

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2021-05-10

        92141次收聽(tīng)

        腦炎用藥指南是什么
        腦炎患者可以用甘油氯化鈉注射液、安宮牛黃丸、鹽酸吡硫醇片、鹽酸乙胺丁醇片、異煙肼片等。
        腦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀
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        談一談腦炎怎么檢查
        腦炎的危害性特別的嚴(yán)重,目前來(lái)看有較多的寶寶會(huì)受到此病的傷害,對(duì)于腦部方面的健康不利,所以說(shuō)我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的腦部健康,清楚的了解此病的檢查方法才可以,接下來(lái)為大家介紹一下得了腦炎怎么檢查?
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        急性腦炎是怎么得的
        急性腦炎的得來(lái),首先有可能跟細(xì)菌感染有關(guān)系,包括流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌以及肺炎鏈球菌等等;其次,有可能是疾病所誘發(fā)的,比如腦膜非化膿性炎癥;還有可能跟病毒感染有關(guān)系;最后,真菌感染也會(huì)誘發(fā)急性腦炎。
        02:57
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        腦炎可以由細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性、病毒性引起。腦炎引起抽搐,主要表現(xiàn)為高熱、驚厥以及四肢的抖動(dòng),主要是雙目上吊、牙關(guān)緊閉,四肢伸直樣抖動(dòng),包括強(qiáng)直、口吐白沫,一般持續(xù)時(shí)間會(huì)一到二分鐘就可以自行緩解,患者會(huì)伴有高熱、頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦炎引起的這些情況,說(shuō)明患者病情在加重,已經(jīng)出現(xiàn)了腦功能的損害,有可能會(huì)引發(fā)遺癥。要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,才能防止這些后遺癥的發(fā)生。腦炎引起抽搐癥狀時(shí),家屬、患者要重視,及時(shí)就醫(yī),積極治療。
        02:58
        腦炎如何治療
        腦炎包括細(xì)菌性腦炎、病毒性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎等類(lèi)型。治療主要是病因治療。腦炎發(fā)作,需要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇檢查方案來(lái)分析病源。細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎,需要進(jìn)行抗生素的治療;結(jié)核桿菌引起的結(jié)核性腦炎,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療;真菌引起的腦炎,如隱球菌性腦炎需要抗真菌治療。第二是對(duì)癥治療,如果頭痛、發(fā)熱可以應(yīng)用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。第三是脫水降顱壓的治療。第四是腦炎出現(xiàn)的一些癥狀,如果出現(xiàn)了偏癱、出現(xiàn)失語(yǔ)這些情況時(shí),可以配合于針灸、理療、按摩、康復(fù)等治療。第五是心理治療。腦炎的治療是綜合治療,包括病因治療、藥物治療、心理治療等綜合治療。
        01:35
        腦炎癥狀
        部分腦炎兒童的早期臨床癥狀并不是很特異,類(lèi)似于感冒。會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的癥狀。隨著病情進(jìn)展,逐漸會(huì)出現(xiàn)一些顱內(nèi)感染征象。例如患兒會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激癥。兒童容易出現(xiàn)顱高壓的表現(xiàn)。如會(huì)出現(xiàn)頭疼、眼睛疼、嘔吐等。有些兒童會(huì)出現(xiàn)一些局灶性的癥狀,如會(huì)出現(xiàn)偏癱。還會(huì)出現(xiàn)一些意識(shí)障礙,如在早期會(huì)出現(xiàn)嗜睡、譫妄、煩躁不安,有些兒童甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。新生兒出現(xiàn)腦炎的臨床癥狀不是很典型,只是表現(xiàn)為低熱或體溫不升。
        01:50
        腦炎能治好嗎
        腦炎診斷后要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦炎的治療分為對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)癥治療:首先要密切監(jiān)測(cè)兒童生命體征,以維持體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。如果出現(xiàn)高熱需要及時(shí)采取退熱治療;出現(xiàn)抽搐需要及時(shí)給予止驚治療。對(duì)因治療:要根據(jù)腦炎的病原微生物選擇抗生素。如果是心因性感染,可以選用頭孢或者青霉素類(lèi)之類(lèi)的藥物。如果是病毒性需要抗病毒治療。隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,目前腦炎的治療預(yù)后已經(jīng)大大的提高、改善。但是化膿性腦膜炎的兒童,即使及時(shí)治療后,它的病死率仍然在5%到10%之間。
        01:40
        腦炎是怎么引起的
        我們說(shuō)的腦炎指的是大腦受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)或者其他的原因而出現(xiàn)炎癥的改變。實(shí)際上它的原因包括什么呢?在臨床當(dāng)中總結(jié)下來(lái),首先病毒會(huì)引起腦炎,其次是細(xì)菌和寄生蟲(chóng),還有少見(jiàn)的微生物比如艾滋病病毒等,都會(huì)引起腦炎。也有一種特殊類(lèi)型的腦炎,它是由于人體身體感染病毒、細(xì)菌后出現(xiàn)免疫反應(yīng),即人體自身在抵抗病毒、細(xì)菌的時(shí)候產(chǎn)生的抗體把自身的腦神經(jīng)破壞,這個(gè)稱(chēng)為免疫性的腦炎??偠灾?,腦炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反應(yīng)引起,基本上分為這么兩大類(lèi)。