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        小兒高熱過敏性紫癜中醫(yī)怎么治

        發(fā)布時間:2020-09-1661940次瀏覽

        濤濤今年9歲,3天前雙下肢出現(xiàn)紅色皮疹,并且伴有高熱。到醫(yī)院檢查,被診斷為過敏性紫癜。濤濤住院治療,醫(yī)生給予抗生素及止血劑等藥,熱度下降,但是紫癜并沒有消退,濤濤父母決定請中醫(yī)來看看。

        經(jīng)過中醫(yī)診治:患兒因紫斑高熱而入院,證見面黃略浮,身熱不清,體溫37.7℃,精神萎倦,口唇紅而干裂,舌紅苔黃膩兩下肢小腿處有紫斑,納呆泛惡,兩脈細軟帶數(shù),便通色黑,小便通赤。檢大便隱血(+),尿中紅細胞15~20/HP,證屬邪熱傷絡(luò),陰液受耗。治療應(yīng)以清熱解毒,涼血化斑為主。

        開處方:黑山梔、連翹、金銀花、牡丹皮、赤芍、小生地黃、黃芩、藕節(jié)炭、茜草炭、仙鶴草、百草霜、蘆根、白茅根。

        濤濤服用以上藥方3劑后,到醫(yī)院復(fù)診,熱度減退,舌質(zhì)稍淡紅、苔光、面部腫平,口唇亦滋,便血已和,脈象弦數(shù)。原方去蘆根、白茅根、加側(cè)柏炭、墨旱蓮、女貞子。

        繼續(xù)服用5劑后,復(fù)診,熱度退凈,紫癜漸隱,胃納稍動。再原方中加入涼血養(yǎng)胃滋陰之劑,服用3劑后,病情痊愈。

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        語音時長 01:25

        2021-07-09

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        2021-07-09

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        語音時長 01:57

        2020-03-12

        51872次收聽

        過敏性紫癜吃些什么藥
        治療過敏性紫癜需要使用止血藥,比如維生素K1,如果腹痛還需要使用保護胃腸黏膜的用藥,比如說質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑,同時過敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類或二代頭孢類的抗菌素對癥治療,減輕炎癥反應(yīng),需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時需要切斷過敏源??梢越o予小劑量的糖皮質(zhì)激素,如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解,需要維持一段時間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進全身血管炎性的表現(xiàn),恢復(fù)全身小血管的一個黏膜功能,促進紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效,可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體,免疫功能恢復(fù)促進小血管炎的一個恢復(fù),達到紫癜消退的一個目的,同時也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的一個發(fā)生。過敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎,體現(xiàn)為皮膚的一個出血點,紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。
        語音時長 01:17

        2020-03-12

        57608次收聽

        腹型過敏性紫癜的癥狀
        過敏性紫癜又稱為亨許(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是IgA抗體介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性毛細血管和細小血管炎,特征為非血小板減少性皮膚紫癜,伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎臟改變等癥狀存在。病因復(fù)雜,如細菌、病毒、食物、藥物均可誘發(fā)疾病出現(xiàn)。另外惡性腫瘤和器官、非特異性自身免疫性疾病,也是疾病誘因。發(fā)病機制為三型變態(tài)反應(yīng),抗原抗體主要是IGA結(jié)合形成循環(huán)復(fù)合物沉積在血管壁激活補體,導(dǎo)致毛細血管炎和小血管壁及周圍產(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增加,產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于兒童和青少年,90%為10歲以內(nèi)的兒童,男性多于女性。好發(fā)部位是雙下肢,以小腿伸側(cè)為主,可波及上肢和軀干。根據(jù)損傷部位不同,又分為單純型、關(guān)節(jié)型、腎型、腹型以及混合型。腹型紫癜癥狀,除皮疹之外,50%患者出現(xiàn)腹痛,主要是臍周和下腹部疼痛,且伴有惡心、嘔吐甚至消化道出血,嚴重者可出現(xiàn)腸套疊、穿孔。
        語音時長 02:02

        2020-02-13

        56698次收聽

        02:29
        過敏性紫癜的飲食
        過敏性紫癜患者前期要禁動物蛋白飲食的,要用植物的高質(zhì)量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。以前愛吃蝦,肝、魚、肉、雞蛋,在過敏期間發(fā)作期間魚蝦肉蛋都不能吃。患者蛋白攝入不足,可以用豆腐、腐竹等動物蛋白進行代替,喝奶的孩子可以用豆?jié){替代,以清淡飲食為主。如大一點的孩子在急性期紫癜出的比較多的時候,建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主,來保持足量的碳水化合物的攝入,和微量元素的攝入就可以了。如是腹型的紫癲的孩子,前期要以無渣飲食為主,嚴重的時候需要暫時的禁食幾個小時,等腹痛緩解之后再開始進食。因此在飲食原則上是早期禁動物蛋白,飲食清淡為主,以軟食無渣飲食最為適宜。
        02:48
        過敏性紫癜傳染嗎
        過敏性紫癜不傳染,是非傳染性的疾病,所以周圍有孩子得了過敏性紫癜,也不要害怕。即使是因為病毒相關(guān)所引起的過敏性紫癜,呼吸道飛沫傳播之后病毒交叉感染,但是感染了同樣病毒的孩子,也不是就會得過敏性紫癜,這是兩個概念。得過敏性紫癜的患兒自身有免疫因素,因此過敏性紫癜是散發(fā)性的病例,過敏性紫癜是不傳染的全身血管炎性的疾病,實際上屬于變態(tài)反應(yīng)性的疾病,它在分類上并不屬于急性的傳染病范疇。一旦患有過敏性紫癜,首先要明確導(dǎo)致過敏紫癜的原因,做針對的治療,以及預(yù)防紫癜后腎炎的發(fā)生。
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        過敏性紫癜是否嚴重,主要依據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。過敏性紫癜是由于各種原因引起的全身血管炎的表現(xiàn),主要表現(xiàn)是承重的肢體分批對稱出現(xiàn)出血點、瘀斑或紫癜,俗稱是過敏性紫癜。單純性過敏性紫癜不嚴重,通過合理的控制飲食,給予藥物治療可以恢復(fù),一般不會引起嚴重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一旦引起紫癜性腎炎,患兒相關(guān)的嚴重程度就會稍微偏重。過敏性紫癜是否嚴重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴重者可能出現(xiàn)消化道的出血,如果出血量大,還會導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。所以百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴重,短期內(nèi)可以恢復(fù),只有少數(shù)的患兒會出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
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