外陰瘙癢的治療原則
現(xiàn)在有越來(lái)越多的女性發(fā)生了婦科疾病,尤其是外陰瘙癢的問(wèn)題,對(duì)于這種疾病我們要有足夠的重視和警惕,這種需要我們?cè)敿?xì)了解這種疾病的治療方法,那么治療外陰瘙癢的方法有哪些呢?
外陰瘙癢包括外陰或陰道瘙癢,嚴(yán)重時(shí)影響生活和工作,是多種原因引起的一種癥狀。與外陰營(yíng)養(yǎng)不良、陰道炎、外陰周圍寄生蟲(chóng)感染,陰部不用女性護(hù)理液清洗、或有不潔性交、局部濕疹、皮炎、藥物過(guò)敏,還有糖尿病、維生素A、B缺乏等疾病有關(guān)。
(一)一般治療
注意經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,pH4弱酸配方的女性護(hù)理液適合外陰局部清潔。切忌搔抓。不要用熱水洗燙,忌用肥皂。衣著特別是內(nèi)褲要寬適透氣。忌酒及辛辣或過(guò)敏食物。
(二)病因治療
消除引起瘙癢的局部或全身性因素。如細(xì)菌性陰道病可用凝膠消毒劑。
(三)內(nèi)用藥物治療
⑴抗組胺類藥:傳統(tǒng)的抗組胺藥物如氯苯那敏(撲爾敏)苯海拉明、羥嗪(安泰樂(lè))、賽庚啶等均有鎮(zhèn)靜止癢作用可用于本病的治療。非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪特非那定、阿扎他定(氮他定)等,對(duì)全身性瘙癢也有一定療效。對(duì)病程長(zhǎng)、癥狀重、療效不佳者,可聯(lián)合用藥,以提高效果。H1-受體拮抗劑可與西咪替丁(甲氰咪胍)雷尼替丁等H2-受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,有時(shí)能提高療效。
⑵維生素B1、維生素C硫代硫酸鈉、谷維素、溴劑、鈣劑及鎮(zhèn)靜催眠劑等藥物,可根據(jù)病情選擇應(yīng)用或與抗組胺類藥物并用。
⑶性激素治療:女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg,2次/d,或用黃體酮10mg,肌內(nèi)注射,1次/d。對(duì)月經(jīng)期加劇的瘙癢癥可在月經(jīng)前10天肌注黃體酮10mg健康搜索。月經(jīng)前5天肌注5mg如果經(jīng)期不準(zhǔn),則在月經(jīng)來(lái)潮后第20天時(shí)肌注10mg,第25天時(shí)再肌注5mg。
⑷封閉療法:百分之0.25鹽酸普魯卡因10~30ml健康搜索,或按每天每公斤體重4~6mg計(jì)算加入生理鹽水或百分之5葡萄糖鹽水500ml中。靜脈封閉,1次/d,10次為1個(gè)療程。應(yīng)用前應(yīng)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)應(yīng)用過(guò)程中要嚴(yán)密觀察,個(gè)別患者可能發(fā)生過(guò)敏性休克等不良反應(yīng)。
(四)局部療法
局部療法一般結(jié)合全身療法進(jìn)行,也可單獨(dú)用徐清.宣堂熏.陰散,原則上鎮(zhèn)靜止癢、潤(rùn)澤皮膚。
保持外陰清潔干燥。用pH4弱酸配方的女性護(hù)理液,也可以局部冷敷。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德(確炎松)、潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)、地塞米松等藥物作局部封閉。盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類藥物。目前中藥衛(wèi)膚霜克服了這一弊端,治療安全徹底。
維生素B12,苯海拉明、異丙嗪(非那根)、山莨菪堿(654-2)等藥物穴位注射。
會(huì)陰部瘙癢病可采用穴位封閉療法,如異丙嗪(非那根)12.5mg與維生素B12,250g作長(zhǎng)強(qiáng)穴封閉,每周2~3次,多數(shù)有效。
(五)物理與放射療法
全身性瘙癢病可行礦泉浴、糠浴、淀粉浴或紫外線照射與藥浴并用、皮下輸氧。限局性瘙癢病可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧,透皮電神經(jīng)刺激(TENS),但對(duì)外陰部的瘙癢不適宜采用核素32P90Sr、鏡界線或淺部X線照射。
現(xiàn)在我們對(duì)如何治療外陰瘙癢了解的應(yīng)該很詳細(xì)了,對(duì)于此病,除了要積極配合醫(yī)生的治療以外,也要做好這種疾病的預(yù)防工作,盡量減少這種疾病的反復(fù)發(fā)作,讓我們能夠徹底擺脫這種疾病帶給我們的傷害和痛苦。
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