灰指甲患者別忽略系統(tǒng)該如何用藥
老王得灰指甲已經(jīng)有5年了,從07年就開始治療至今,一直采用包削的方法在治療,病甲都已經(jīng)全部消除掉2次了,每次把病甲削完后,新指甲長出來開始都是好的,然而過一段時間就又壞了,這讓老王覺得很困擾,能用的方法基本上都用了,外用藥也一直沒有斷過,怎么就還是治不好呢?
患有多個病甲及伴有其他表皮癬菌病,或1-2個病甲經(jīng)過長期外用藥治療或拔甲治療不愈的灰指甲患者,可根據(jù)情況選擇系統(tǒng)性抗真菌藥物,如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,堅持用藥治愈率可達90%以上。
(1)伊曲康唑:目前多采用沖擊療法。每次200mg,一天2次,飯中間或飯后頓服,連服l周后停藥3周。
(2)特比萘芬;為皮膚癬菌感染者首選,每日一次250mg飯后即服,連服1周后改為隔日服藥250mg,連續(xù)服藥4-6周(指甲)或4-12周(趾甲)。
(3)氟康唑:對皮膚癬菌及念珠菌甲病有效,每周服藥一次,藥量為150~300mg,指甲患者用藥12周,趾甲16~36周。
特別提示:灰指甲是一種頑固性甲真菌病,即使已經(jīng)臨床治愈,受多種外界因素影響仍可再感染或復發(fā),因此一定要采取科學的預防護理措施,才能有效避免復發(fā),可定期預防性涂抗真菌藥,足部每3-4周一次。