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        老年癡呆后期癥狀

        發(fā)布時(shí)間:2020-11-2052589次瀏覽

        老年癡呆癥臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,但是不同發(fā)病時(shí)期的表現(xiàn)是不同的,下面來(lái)介紹一下老年癡呆后期癥狀。

        該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病。多見(jiàn)于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期。

        2~10年:為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見(jiàn)失語(yǔ)、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?,常走?dòng)不停,可見(jiàn)尿失禁。

        8~12年:為重度癡呆期?;颊咭呀?jīng)完全依賴照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見(jiàn)錐體束征陽(yáng)性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥

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        老年癡呆和健忘有一定的區(qū)別。首先在臨床表現(xiàn)方面,健忘的人群往往是只有記憶力的下降,而時(shí)間定向力,空間定向力以及執(zhí)行能力都沒(méi)有減弱,而老年癡呆的患者除了記憶力減退,還存在其他高級(jí)智能的減弱,比如說(shuō)定向力減弱,分不清上下午分不清季節(jié)月份,不知道自己身處什么地方,找不到回家的路等等。另外還存在執(zhí)行能力減弱,比如說(shuō)不會(huì)自行穿衣吃飯等;再者,在病程方面,老年癡呆往往是一個(gè)進(jìn)行性加重的病程,而健忘可能是短暫性的;但是,需要注意的是,有些老年癡呆的患者早期往往表現(xiàn)的是健忘,需要及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

        2021-05-20

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        如何鑒別老年性癡呆
        老年癡呆的鑒別主要是根據(jù)發(fā)病年齡、疾病的起病形式以及臨床表現(xiàn)來(lái)判斷的。首先在年齡方面,老年癡呆發(fā)生在老年和老年前期,大部分人群是在65歲之后發(fā)病。其次,疾病形式往往是隱匿性的起病,癥狀進(jìn)行性的加重,一般在幾個(gè)月到幾年當(dāng)中逐漸出現(xiàn);第三個(gè)是癥狀方面,臨床主要表現(xiàn)就是認(rèn)知功能減退,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,學(xué)習(xí)能力下降,還有一些人會(huì)表現(xiàn)為注意力,執(zhí)行力,言語(yǔ)能力的減退,再者,就是精神癥狀,往往出現(xiàn)在后期,可能表現(xiàn)為淡漠、行為或精神異常、過(guò)度興奮等等。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2021-05-20

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        女生尿頻繁的原因
        通常情況下,女生尿比較頻繁,可能是飲水過(guò)多、精神緊張、尿路感染等因素引起的,可以通過(guò)一般治療、藥物治療幫助改善。
        癡呆能不能治愈
        癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆,比較罕見(jiàn)的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等,不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的腦血管病以后所引起的一系列智能問(wèn)題或者行為問(wèn)題等,是由于腦血管病造成了血管的打擊,腦功能明顯衰退;老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,隨著年齡的增加,癡呆的情況會(huì)逐漸加重,所以不能夠治愈。對(duì)于麻痹性癡呆,是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的,神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒,神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化,所以也不能夠治愈。所以對(duì)于癡呆的患者,只能是用藥來(lái)控制癥狀,嚴(yán)防癥狀再次加重,同時(shí)應(yīng)用一些對(duì)癥藥物治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

        2020-02-24

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        癡呆綜合征的病因
        癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問(wèn)題等一系列問(wèn)題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進(jìn)程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個(gè)原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來(lái)說(shuō)就是藥物治療加上合理的護(hù)理,使癡呆患者得到生命的保證。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

        2020-02-24

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        03:00
        癡呆可以治愈嗎
        癡呆不可以治愈。癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆,比較罕見(jiàn)的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等,不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。血管性癡呆,是由于反復(fù)的腦血管病以后所引起的一系列智能問(wèn)題或者行為問(wèn)題等,是由于腦血管病造成了血管的打擊,腦功能明顯衰退。老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,隨著年齡的增加,癡呆的情況會(huì)逐漸加重,所以不能夠治愈。麻痹性癡呆,是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的,神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒,神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化,所以也不能夠治愈。所以對(duì)于癡呆的患者,只能是用藥來(lái)控制癥狀,嚴(yán)防癥狀再次加重,同時(shí)應(yīng)用一些對(duì)癥藥物治療。
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        癡呆的治療方法
        癡呆的治療方法和病因有關(guān)。血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時(shí)進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對(duì)癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來(lái)治療;對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問(wèn)題,可以用腦保護(hù)劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細(xì)胞活化劑,比如說(shuō)多奈哌齊、美金剛等對(duì)癥治療。麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護(hù),加強(qiáng)心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
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        癡呆的癥狀主要有哪些
        癡呆的癥狀跟癡呆的嚴(yán)重程度有關(guān)。癡呆一般分為三型,包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者,發(fā)病的1-3年,癥狀比較輕微,主要是近記憶力減退,表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些社交問(wèn)題,視空間的問(wèn)題等。隨著年齡的增加,癥狀加重,可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度,一般是五年左右,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的近和遠(yuǎn)記憶力減退,行為異常、性格改變,變得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、計(jì)算能力、對(duì)于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度,一般8-12年時(shí),患者記憶力基本上不會(huì)保存,會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài),墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥,最終引起死亡。
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        癡呆綜合征是什么原因引起的
        癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會(huì)引起癡呆。原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時(shí)必須要引起患者或者家屬的重視,一定要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行癡呆量表等相關(guān)的量本評(píng)估,并進(jìn)行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管性癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護(hù)劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進(jìn)行積極的青霉素的驅(qū)霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛(ài),得到更多的護(hù)理,以使患者生命質(zhì)量得到提高。
        癡呆病人有哪些精神行為表現(xiàn)
        癡呆病人尤其記憶會(huì)出現(xiàn)下降的癥狀,比如會(huì)有晝夜顛倒,白天睡覺(jué),晚上活動(dòng)?;蛘咭着獗┰?,容易發(fā)脾氣。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)妄想,幻想不存在的東西。對(duì)日常生活中的很多事情無(wú)法理解,對(duì)護(hù)理人員造成了很大的壓力,這種情況要及時(shí)送醫(yī)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:54

        2018-09-13

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