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        腦積水的輔助檢查

        發(fā)布時(shí)間:2020-11-2052353次瀏覽

        腦積水的輔助檢查方法是什么呢?如果覺(jué)得有腦積水的疑似癥狀,就需要及時(shí)的進(jìn)行專業(yè)的檢查,這樣做才能夠了解到具體的情況,方便進(jìn)行更針對(duì)性的治療,尤其是像腦積水這樣嚴(yán)重的疾病,更需要如此,那么腦積水的輔助檢查方法是什么呢?

        (1)頭顱調(diào)線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。

        (2)側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見(jiàn)酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。

        (3)腦室造影:用過(guò)濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做X線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度。

        (4)頭顱二維超聲檢查可見(jiàn)腦中線波無(wú)移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。

        (5)CT或MRI掃描見(jiàn)腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時(shí)能查出腦積水原因。輔助檢查這一分工都較為詳細(xì)的,切不可忽略任一細(xì)分的檢查步驟。

        通過(guò)以上三步走的方法即可確診腦積水,希望對(duì)大家了解腦積水的診斷有所幫助。專家提醒:一旦發(fā)現(xiàn)患了腦積水病一定要及時(shí)前往正規(guī)的醫(yī)院就診。

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        腦積水是怎么回事?腦積水這個(gè)疾病現(xiàn)在十分的常見(jiàn),而且患有這個(gè)疾病是非常的可怕的,會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的日常的生活,人們對(duì)于腦積水這個(gè)疾病一定要格外的重視,一定要做到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)以及及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣才能夠把危險(xiǎn)控制到最小,以免產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果。
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        如何預(yù)防腦積水?因?yàn)槟X積水會(huì)對(duì)患者的身體健康帶來(lái)很大的傷害,一般來(lái)說(shuō)患者不僅會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰退或者是癡呆的病情,所以我們要重視這種病,大家要及時(shí)的做好預(yù)防工作,下面我們一起了解下。
        腦積水的癥狀有哪些
        腦積水由于是腦脊液在腦室系統(tǒng)當(dāng)中貯存過(guò)多而出現(xiàn)的腦室擴(kuò)張,顱內(nèi)壓增高和腦實(shí)質(zhì)萎縮情況,所以腦積水的癥狀主要以顱內(nèi)壓增高及腦實(shí)質(zhì)萎縮造成的神經(jīng)功能缺損為主。腦積水初期癥狀會(huì)有頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,視力下降等癥狀。逐漸的顱內(nèi)壓增高會(huì)造成劇烈頭痛,噴射性嘔吐,血壓升高,視乳頭水腫等癥狀。腦實(shí)質(zhì)萎縮會(huì)引發(fā)腦積水患者出現(xiàn)癡呆,尿失禁,共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)功能缺損癥狀。長(zhǎng)時(shí)間的腦積水會(huì)造成患者出現(xiàn)精神萎靡,智力減退,頭頸部控制力差,日?;顒?dòng)功能下降狀況,并且會(huì)存在眼球震顫,四肢痙攣性癱瘓等嚴(yán)重癥狀。在腦積水晚期由于腦組織受到壓迫情況越加明顯患者會(huì)出現(xiàn)去腦強(qiáng)直狀態(tài),患者處于昏迷,并四肢僵直,不能活動(dòng)甚至危及生命。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-03-17

        58202次收聽(tīng)

        腦積水有哪些危害
        腦積水倘若病情非常嚴(yán)重,就會(huì)引起整個(gè)腦室的功能都受到傷害,引起一些諸如強(qiáng)烈頭痛以及惡心嘔吐等不良癥狀的發(fā)生,引起患者經(jīng)常性昏迷以及意識(shí)喪失,甚至還有可能會(huì)引起患者引起一些諸如腦出血、腦腫瘤以及腦梗死等等嚴(yán)重后果。
        腦積水有哪些癥狀
        腦積水的癥狀主要有以下幾個(gè)癥狀。首先,病人最主要的癥狀,就是最初病人意識(shí)清楚,逐漸變?yōu)楸容^淡漠。腦積水的患者病情如果進(jìn)展嚴(yán)重,可能會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙,比如,嗜睡,甚至昏迷。其次,也有一些突發(fā)性的腦積水病人會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象,這是屬于腦疝的一種征象。繼而,也有一些緩慢發(fā)生的腦積水病人進(jìn)展的比較緩慢,病人除了出現(xiàn)意識(shí)方面的癥狀,病人還會(huì)出現(xiàn)小便失禁,以及步態(tài)異常,包括抬腳困難。此時(shí)通過(guò)觀察病人的形態(tài)舉止可以跟帕金森一些關(guān)節(jié)性的疾病相鑒別。另外一個(gè)腦積水的常見(jiàn)的這些癥狀還包括頭痛,一些嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)頻繁的嘔吐,甚至是噴射狀的嘔吐,這是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),也是高壓性腦積水的表現(xiàn)。震壓性腦積水的癥狀跟高壓性腦積水不一樣,它沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。它的表現(xiàn)主要是癡呆樣的癥狀,然后表現(xiàn)為小便失禁,以及步態(tài)異常,而且發(fā)生此病的患者通常都是年齡比較大的老年人。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

        2019-07-05

        54217次收聽(tīng)

        01:59
        腦積水的癥狀
        腦積水的癥狀主要有以下幾個(gè)癥狀。病人最主要的癥狀是最初病人意識(shí)清楚,逐漸變?yōu)榈?。腦積水如果進(jìn)展嚴(yán)重,可能會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙,比如嗜睡,昏迷。其次,有一些突發(fā)性的腦積水會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象。繼而,也有一些緩慢發(fā)生的腦積水病人進(jìn)展的比較緩慢,病人除了意識(shí)方面的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)小便失禁,以及步態(tài)異常。腦積水的常見(jiàn)癥狀還包括頭痛,頻繁的嘔吐,甚至是噴射狀的嘔吐,這是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),也是高壓性腦積水的表現(xiàn)。此外,震壓性腦積水的患者,他的表現(xiàn)主要是癡呆樣的表現(xiàn),類似于老年癡呆。
        01:18
        腦積水會(huì)自己好嗎
        腦積水是由于顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過(guò)多而致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。大部分腦積水的患者不會(huì)自愈,只有極少數(shù)的病人在病情進(jìn)展過(guò)程中會(huì)發(fā)生自愈的情況。絕大多數(shù)病人都需要通過(guò)外科的干預(yù),才能夠得到治療。腦積水外科干預(yù)的方法,包括腦室腹腔分流手術(shù),以及第三腦室體造瘺術(shù)?;颊咄ㄟ^(guò)這些方法可以把腦積液進(jìn)行引流,把腦中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔,以及其他的一些盆腔部位,改善腦脊液循環(huán)的狀態(tài),從而達(dá)到治愈腦積水的目的。
        腦積水手術(shù)后的注意事項(xiàng)
        做了腦積水手術(shù)后,要注意定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)對(duì)癥治療;還要注意防感染,必要時(shí)應(yīng)用抗生素,防止出現(xiàn)腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥;術(shù)后要平臥,防止出現(xiàn)腦血腫;術(shù)后還宜多吃含維生素c、蛋白質(zhì)、鋅豐富的食物。
        嬰兒腦積水對(duì)智力有沒(méi)有影響
        嬰兒腦積水對(duì)智力還是有一定程度的影響,這主要是看腦積水的程度和腦積水的原因。腦積水的原因,如果是混有腦瘤,可能影響更大,不但智力,甚至對(duì)整個(gè)生命都有影響。所以腦積水只是眾多的臨床表現(xiàn)的一部分。好多并不是單純的腦積水,可能是還會(huì)有其他的合并的情況,比如外傷導(dǎo)致的腦積水,這種可能還有外傷的一些癥狀,所以對(duì)于嬰兒腦積水,影響智力只是一部分,當(dāng)然我們要積極的處理,在影響智力比較明顯的情況下,如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)閮和目伤苄赃€是比較高的,可能對(duì)于成人以后智力影響不是特別大,但是如果耽誤了最佳的治療時(shí)期,或者病情非常嚴(yán)重,可能成人以后對(duì)智力有一定的影響,或者有嚴(yán)重的影響,所以建議應(yīng)該積極到神經(jīng)外科就醫(yī),采取一些及時(shí)的手術(shù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

        2018-12-13

        59586次收聽(tīng)

        什么是外傷后腦積水
        外傷后腦積水的發(fā)病率倒是不高,但是如果有創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)病率可高達(dá)30%左右。創(chuàng)傷后持續(xù)昏迷的患者更容易發(fā)生。腦脊液在顱內(nèi)是循環(huán)產(chǎn)生的。由于某種原因,腦脊液生成過(guò)多或者循環(huán)吸收發(fā)生障礙,從而使腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)淤積,并且不斷增長(zhǎng),壓力增高,腦室擴(kuò)大,稱為腦積水。腦外傷后發(fā)生腦積水可以分為急性和慢性兩種。其發(fā)病機(jī)理主要是外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者腦出裂傷出血后血凝塊阻塞中腦水管或者第四腦室出口,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,引起梗阻性腦積水。腦外傷后血性腦脊液、紅細(xì)胞或者纖維蛋白產(chǎn)物,阻塞蛛網(wǎng)膜下腔,妨礙腦脊液的吸收,引起交通性腦積水。這兩種情況都可以引起急性腦積水,并且多發(fā)生在傷后兩周以內(nèi),最快的可發(fā)生在3天以內(nèi)。慢性腦積水發(fā)生于傷后兩周以上,一般是3到6周內(nèi)多見(jiàn),個(gè)別會(huì)出現(xiàn)更晚一些。這類患者的蛛網(wǎng)膜可出現(xiàn)纖維性變、增厚、室管膜細(xì)胞被破壞,以及腦室壁周圍的腦血管脫髓鞘現(xiàn)象,結(jié)果都會(huì)使蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液發(fā)生障礙,從而引起腦積水。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

        2018-12-13

        55984次收聽(tīng)

        02:48
        嬰兒腦積水怎么治療
        嬰兒腦積水若由于腫瘤所致,要及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。嬰兒腦積水主要分兩個(gè)原因:一、梗阻性,即發(fā)育有異常。如整個(gè)腦通路中間有阻斷,導(dǎo)致腦脊液流動(dòng)受阻在一塊形成腦積水;二、小孩出生時(shí),導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時(shí)有異常,導(dǎo)致腦子出血,導(dǎo)致吸收障礙或粘連,形成腦積水。對(duì)于嬰兒腦積水,應(yīng)分不同情況處理。若形成比較快速腦積水,如腫瘤導(dǎo)致。有些小孩有腦瘤,導(dǎo)致腦積水,需積極進(jìn)行手術(shù)治療;對(duì)于輕的腦積水可暫時(shí)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)頭顱增大很快,眼睛有落日征等比較明顯臨床表現(xiàn),應(yīng)手術(shù)治療。
        02:33
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        對(duì)于老年性腦積水,建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后,能很大程度的緩解患者的癥狀,甚至治愈,但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病,忽略了主要的癥狀,被誤診到其它疾病,進(jìn)行長(zhǎng)期的其他治療,那就會(huì)加重腦積水,甚至導(dǎo)致以后沒(méi)有更有效的治療,從而耽誤病情。老年人腦積水一般稱為正常壓力性腦積水,這是醫(yī)學(xué)上比較特殊的一類,英文簡(jiǎn)稱NPH。這種腦積水一般有三個(gè)主要的癥狀:步態(tài)不穩(wěn),反應(yīng)遲鈍,排尿異常,稱為三聯(lián)征。如果老年人有這三類表現(xiàn)一定要排除腦積水,要到醫(yī)院做頭部ct,檢查是否有腦積水。
        腦積水有什么癥狀
        腦積水癥狀:1.嬰幼兒腦積水表現(xiàn)為頭較同齡嬰兒明顯增大,前囟擴(kuò)大隆起,張力較高。2.兒童腦積水可分為先天性和后天性。出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高三聯(lián)征,頭痛、惡心、嘔吐。3.成人腦積水容易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高三聯(lián)征,雙眼外展麻痹,進(jìn)行性意識(shí)障礙加深,痙攣型四肢癱。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:40

        2018-09-29

        61762次收聽(tīng)

        01:19
        腦積水手術(shù)后注意什么
        腦積水的患者在進(jìn)行手術(shù)以后,首先需要觀察孩子的一般情況,也要看孩子的精神狀態(tài),還需要觀察患者的飲食狀態(tài),比如患者能不能吃東西,吃東西吐不吐。另外,需要觀察孩子的體溫情況,比如患者有沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒(méi)有癲癇復(fù)發(fā),有沒(méi)有四肢活動(dòng)的障礙。除此之外,還要關(guān)注患者的傷口有沒(méi)有出現(xiàn)感染,有沒(méi)有紅腫,這會(huì)直接影響到預(yù)后。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況,就要及時(shí)找出原因,對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療,以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒(méi)有得到改善,或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。即使在手術(shù)之后,患者沒(méi)有任何不適,在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候,也應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查頭部CT。