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所謂肝內(nèi)低回聲區(qū)，其實(shí)是超聲檢查當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種，關(guān)于肝臟占位性病變的一種描述?，F(xiàn)在體檢的時(shí)候做超聲，已經(jīng)成為一種常態(tài)，有的朋友做完超聲，拿著報(bào)告就看不明白了，怎么肝內(nèi)有低回聲區(qū)，代表什么意義，嚴(yán)重不嚴(yán)重。其實(shí)肝內(nèi)低回聲區(qū)有好多種原因，不同原因，可能嚴(yán)重性就不一樣，絕大部分肝內(nèi)低回聲區(qū)是一個(gè)良性的病變，比如常見(jiàn)的肝囊腫，所謂囊腫其實(shí)在生活當(dāng)中就把它叫做水泡，就是一層薄薄的囊，里面包著一包液體，在肝組織里發(fā)現(xiàn)了肝囊腫這樣的低回聲區(qū)，一般認(rèn)為是先天性發(fā)育異常引起的，肝囊腫是良性病變，可以多發(fā)好幾個(gè)，也可以單發(fā)，一般來(lái)說(shuō)，這種良性病變不需要治療，但是少數(shù)人肝囊腫逐漸地增大，如果大到8cm、10cm，病人感覺(jué)到肝區(qū)的脹痛，這種情況下可能要采取囊腫穿刺、抽液，一個(gè)小手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。除了肝囊腫之外，低回聲區(qū)還要警惕有沒(méi)有肝腫瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有長(zhǎng)期大量飲酒史，所謂的酒精性肝病的基礎(chǔ)，在定期復(fù)查超聲的時(shí)候，突然長(zhǎng)出了肝內(nèi)的低回聲區(qū)，甚至有時(shí)候還描述邊界不清晰，形態(tài)不規(guī)則，里邊甚至還有血流信號(hào)，這種情況就比較麻煩了，因?yàn)槁砸腋?、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超聲提示低回聲區(qū)，一定要高度警惕是不是有原發(fā)性肝癌，這種情況下，需要進(jìn)一步檢查腫瘤標(biāo)記物，像甲胎蛋白或者異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)記物，同時(shí)還要做進(jìn)一步的增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，去幫助診斷是不是有腫瘤的可能性，如果明確了是肝癌，應(yīng)該盡早給與治療。

肝囊腫體積較小的情況下，沒(méi)有明顯肝囊腫癥狀，是不需要特別治療，定期隨訪即可。囊腫較大壓迫癥狀明顯者，主要行囊腫開(kāi)窗術(shù)治療。肝囊腫就是指肝臟的局部組織呈現(xiàn)囊性腫大，臨床上肝囊腫對(duì)人體的健康影響是不大的。對(duì)于并發(fā)感染、囊內(nèi)出血、囊液有膽汁者可行開(kāi)窗術(shù)后置管引流。若病情局限在肝一葉，可考慮做肝葉切除。廣泛的多囊肝可做肝移植。老體弱或重要器官功能不全者不宜手術(shù)。需經(jīng)外科處理的肝囊腫可能伴有并發(fā)癥；一、會(huì)出現(xiàn)術(shù)后出血的情況——分原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，肝切除、單純囊腫切除、囊腫開(kāi)窗及囊腫引流等術(shù)后均可發(fā)生出血。肝斷面的出血，肝臟與囊腫剝離面的出血、囊壁邊緣的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起繼發(fā)性出血等。二、術(shù)后出現(xiàn)膽瘺，肝切除的斷面、囊腫剝離面、囊腫內(nèi)壁等均可能產(chǎn)生膽瘺。三、術(shù)后感染。四、術(shù)后腸瘺，施行囊腫內(nèi)引流手術(shù)，有發(fā)生腸瘺的可能。五、術(shù)后肝功能不全，對(duì)于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊腫，經(jīng)肝葉切除或囊腫切除與開(kāi)窗術(shù)后均可能帶來(lái)肝功能不全。六、腫囊復(fù)發(fā)，孤立性肝囊腫治療效果較好，術(shù)后極少?gòu)?fù)發(fā)；多發(fā)性肝囊腫術(shù)后并發(fā)癥有復(fù)發(fā)、肝臟受壓引起肝功能衰竭和感染。為了預(yù)防肝囊腫術(shù)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥，患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，這樣才更有保證。患者術(shù)后要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，切忌放任自流，要準(zhǔn)時(shí)復(fù)診，并且確保正常的休息和規(guī)律的飲食。

肝囊腫可以采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，之后再注射無(wú)水酒精讓囊壁粘連。肝囊腫是非常常見(jiàn)的肝臟良性占位性病變之一，需不需要治療主要是看肝囊腫的大小。如果肝囊腫是在五個(gè)厘米以內(nèi)，那么這種情況下一般不會(huì)造成擠壓的癥狀，人體也不會(huì)感覺(jué)到不舒服，所以這種情況下是不需要治療的，只需要每年的體檢B超復(fù)查一次就可以。但是如果肝囊腫的比較大，比如說(shuō)到8厘米10厘米甚至12厘米，那這個(gè)時(shí)候就會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)不舒服的現(xiàn)象。因?yàn)檎８谓M肝臟的大小右葉斜徑是12到14厘米，如果肝囊腫已經(jīng)到十個(gè)厘米了，那么剩余的其他的肝組織就會(huì)受到肝囊腫的壓迫，受到這個(gè)擠壓以后病人感覺(jué)肝區(qū)脹痛不舒服，那么這個(gè)時(shí)候可能就要采取治療的措施了。具體的治療措施包括，在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺抽液，就是在超聲科的引導(dǎo)下對(duì)準(zhǔn)了囊腫的位置，用一次性的穿刺針插進(jìn)去以后，然后連上注射器把這個(gè)囊腫里面的液體給抽吸出來(lái)，這樣囊腫的液體少了，囊也就癟下去了，大小也就縮小了，對(duì)周圍臟器的影響、對(duì)其他肝組織的影響也就小了。在穿刺抽液以后有時(shí)候還會(huì)注射無(wú)水酒精，讓這個(gè)囊壁出現(xiàn)這個(gè)粘連。粘連以后不要讓這個(gè)囊液再次積聚，讓肝囊腫復(fù)發(fā)，降低將來(lái)這個(gè)復(fù)發(fā)的概率。

肝囊腫是肝臟的一種良性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲(chóng)性肝囊腫與非寄生蟲(chóng)性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。不是所有的肝囊腫都需要治療。對(duì)于多數(shù)小囊腫，體積小于5厘米，一般不用特殊處理，定期復(fù)查即可，并且囊腫一般增長(zhǎng)緩慢。對(duì)于肝囊腫體積比較大，超過(guò)10厘米，或肝囊腫靠近肝包膜，或患者有明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行治療。肝囊腫治療建議到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診，肝囊腫手術(shù)花費(fèi)是根據(jù)每個(gè)患者的病情不同，治療方法也會(huì)有所不同，手術(shù)具體的檢查費(fèi)用和治療費(fèi)也不同。治療方法有超聲下穿刺引流術(shù)、外科手術(shù)、介入手術(shù)等，一般超聲下穿刺引流花費(fèi)較少，后兩種手術(shù)花費(fèi)較多。

多發(fā)性肝囊腫可分為兩種情況，一種是多發(fā)性肝囊腫，每個(gè)囊腫均是單純性肝囊腫，它卻有兩個(gè)、三個(gè)或者多個(gè)；另外一種是先天性多囊肝，為一種遺傳性疾病，沒(méi)有辦法被治愈。先天性多囊肝，雖然是良性病，但會(huì)逐漸的進(jìn)展，囊腫就會(huì)越長(zhǎng)越多，越長(zhǎng)越大，逐漸擠壓正常的肝組織，可能導(dǎo)致肝臟功能損傷以及肝功能衰竭，唯一有效的治療方法是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。臨床上先天性多囊肝容易同時(shí)合并先天性多囊腎，此時(shí)需要進(jìn)行肝腎聯(lián)合移植，而這種單純的多發(fā)性肝囊腫治療原則與單個(gè)肝囊腫治療原則相同，即本質(zhì)上就是肝囊腫。在沒(méi)有癥狀者不需要治療，只需要定期的隨訪觀察。而囊腫比較大，且引起相應(yīng)的臨床癥狀，比如腹痛、腹脹或者壓迫鄰近的器官，可進(jìn)行相應(yīng)的外科手術(shù)治療。