拇外翻的成因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025640次瀏覽
拇外翻是一種常見的足拇趾畸形，足的大拇趾向外偏斜超過了人的正常生理性外翻，不僅影響美觀，還會造成患者在長時(shí)間行走或站立時(shí)，足部疼痛，醫(yī)院的專家指出，拇外翻有遺傳特性，但因后天因素影響，患該疾病的情況也很常見，那么，拇外翻的成因有哪些呢？
一、遺傳因素
大約一半以上的患者有遺傳因素。拇外翻的發(fā)生，雖然與鞋子不合適有一定關(guān)系，但主要還是由于構(gòu) 成腳部的骨骼、韌帶存在某些缺陷而引起的。
二、穿鞋不當(dāng)
幾乎所有統(tǒng)計(jì)資料表明女性拇外翻的發(fā)病率高于男性，男女之比可達(dá)1∶15。上述資料均證實(shí)穿鞋是拇外翻發(fā)病的重要因素，尤其是穿尖頭緊鞋或高跟鞋更是其主要原因，故發(fā)病率女性大于男性。
三、骨性原因
第一跖骨的內(nèi)翻與拇外翻的程度成正比，但兩者之間的因果關(guān)系尚眾說紛紛。如Ewald認(rèn)為第一跖骨的內(nèi)翻是拇外翻的主因。此外，第一跖骨與拇指的骨折畸形愈合也可發(fā)生拇外翻。
四、韌帶松弛和肌力減退
韌帶松弛是肌力減退后產(chǎn)生的后果。常見于老年人及消耗性疾病患者，出現(xiàn)明顯的縱弓及橫弓塌陷，呈平足外形，并出現(xiàn)拇外翻。這類病人的拇外翻不少見，尤其在女性更年期后多見。
五、各種炎癥
尤其是類風(fēng)濕，常因關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位，呈拇外翻畸形。
由于拇外翻形成的腳部變型，讓那些愛美人士、追求完美的人自卑起來，夏日穿不了很漂亮的鞋子，甚至穿得上也刻意的回避裸露雙腳。想挑選一雙美靴的美麗心情也會一直被打擾。所以我們要及時(shí)的進(jìn)行治療。
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拇外翻有什么危害
拇外翻患者會有比較明顯的足部畸形，伴隨著年齡的增長還會加重畸形的程度，對足部的功能造成非常大的影響，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致很多的并發(fā)癥，拇外翻患者常常會感覺患處疼痛難耐，對生活的影響更是不言而喻，那么拇外翻有什么危害呢？
拇外翻如何預(yù)防呢
拇外翻顧名思義就是拇趾頭向外翻轉(zhuǎn)，這種疾病有后天的遺傳原因，遺傳的原因主要是因?yàn)榛颊叩募依镉羞@樣癥狀的長輩，也算是家族的遺傳病了，但是后天的原因就非常多的，主要在女性的身上容易出現(xiàn)，那么，拇外翻如何預(yù)防呢?
怎么預(yù)防拇外翻病
拇外翻顧名思義就是拇趾頭向外翻轉(zhuǎn)，這種疾病有后天的遺傳原因，遺傳的原因主要是因?yàn)榛颊叩募依镉羞@樣癥狀的長輩，也算是家族的遺傳病了，但是后天的原因就非常多的，主要在女性的身上容易出現(xiàn)，那么怎么預(yù)防拇外翻病呢?
拇外翻手術(shù)后腫脹有哪些消除方法
拇外翻病癥是一種常見的足部畸形，俗稱大腳骨。主要表現(xiàn)為：拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向內(nèi)收，使得前腳象個三角形的“大蛇頭”，而手術(shù)是將這種畸形進(jìn)行矯正，那么，拇外翻手術(shù)后腫脹怎么消除呢?下面就一起來了解一下。
患有拇外翻會影響壽命嗎
拇外翻患者會有比較明顯的足部畸形，伴隨著年齡的增長還會加重畸形的程度，對足部的功能造成非常大的影響，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致很多的并發(fā)癥，拇外翻患者常常會感覺患處疼痛難耐，對生活的影響更是不言而喻，那么，患有拇外翻會影響壽命嗎？對身體造成哪些危害呢？
拇外翻有哪些表現(xiàn)
拇外翻的癥狀主要包括局部紅腫及疼痛、腳底出現(xiàn)胼胝體、足趾的斜跨、關(guān)節(jié)炎、走路疼痛癥狀。一、局部紅腫及疼痛，因拇外翻內(nèi)側(cè)骨突，跖骨向內(nèi)偏斜，導(dǎo)致內(nèi)側(cè)拇囊部位摩擦而產(chǎn)生紅腫、疼痛的癥狀。二、腳底出現(xiàn)胼胝體，拇外翻導(dǎo)致腳內(nèi)側(cè)松弛，跖骨向上偏斜造成的第二跖骨負(fù)重過大，而出現(xiàn)腳底的胼胝體。三、足趾的斜跨，病情較重的拇外翻者會出現(xiàn)第二趾跨到大腳趾上，也有大腳趾跨到第二趾上。四、由于長期的拇外翻繼發(fā)關(guān)節(jié)炎癥狀，走路時(shí)疼痛。拇外翻分為輕度中度和重度。輕度的拇外翻可以用拇外翻的支具和矯正鞋墊進(jìn)行矯正，避免穿尖頭鞋及高跟鞋。中重度的拇外翻會導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)半脫位，拇收肌的攣縮局部會形成拇囊炎甚至局部骨質(zhì)增生，通過支具和矯正鞋墊無法進(jìn)行矯正需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)切除以上的病變恢復(fù)正常的關(guān)系，解決疼痛等癥狀。
拇指外翻要怎么辦
拇指外翻，俗稱大腳骨，多發(fā)于女性比較多，是骨科的一種拇指外翻疾病。出現(xiàn)拇外翻，一般注意穿一些寬松的鞋，特別是年輕的女性，少穿帶尖的高跟鞋，把這個大腳拇指緊縮固定在狹小的范圍內(nèi)，久而久之就產(chǎn)生一些臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重得疼痛不能行走?？梢圆扇∫环N矯正鞋的方法來矯正拇外翻的畸形。另外，還有一種辦法就是穿一種矯形拇外翻器型的鞋，也可以矯正畸形。再嚴(yán)重的，行走困難或者是行動不方便，疼痛難忍，最后就是做手術(shù)。把它打斷，然后固定就達(dá)到治療拇外翻的目的。
拇外翻手術(shù)后反彈嗎
拇外翻手術(shù)有復(fù)發(fā)的可能。拇外翻手術(shù)的反彈實(shí)際上是患者拇外翻的復(fù)發(fā)的問題。拇外翻手術(shù)從原則上講，由患者所做的手術(shù)類型決定，有些術(shù)式造成拇外翻的復(fù)發(fā)率比較高，比如，患者骨贅的切除手術(shù)，復(fù)發(fā)率95％左右以上。此外，軟組織方面的手術(shù)，復(fù)發(fā)率也高。如果患者做截骨手術(shù)，相對來講，復(fù)發(fā)率比較小。微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率不到1‰，任何一個手術(shù)都沒有100％的成功率。而且手術(shù)的復(fù)發(fā)率跟患者的個體的差異有關(guān)系。比如，復(fù)發(fā)率比較多的患者是一些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人。這些病人因?yàn)楸旧淼难装l(fā)性疾病沒得到及時(shí)控制，又再次引起關(guān)節(jié)的破壞，造成患者的拇外翻。假如患有遺傳性的疾病，一般一次性可以治好，所以微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率小于1％，因?yàn)槌^1％的失誤，會造成許多患者拇外翻的再復(fù)發(fā)。
拇囊炎病因
拇囊炎實(shí)際是患者拇趾的拇外翻以后引起的拇趾的跖趾關(guān)節(jié)脫位。拇外翻最主要的一個病因是各種原因造成的拇趾的跖趾關(guān)節(jié)的脫位，因?yàn)榛颊吣粗旱孽胖宏P(guān)節(jié)在內(nèi)側(cè)的跖骨頭，它會長期的磨鞋幫，先磨皮膚，然后皮下組織，皮下組織筋膜、筋膜關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊等，它主要引起關(guān)節(jié)囊的滑膜的無菌性的炎癥，還有皮膚皮下組織的滑囊炎，引起的一系列的無菌性的炎癥，繼而刺激患者的神經(jīng)末梢引起的疼痛，這就是拇外翻引起的拇囊炎疼痛。
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拇囊炎是怎么回事
拇囊炎是發(fā)生在走路時(shí)拇趾需要彎曲的關(guān)節(jié)上，一系列的無菌性的炎癥，它會刺激患者的神經(jīng)末梢引起疼痛。大多數(shù)拇囊炎不影響正常行走，但患者行走每一步整個身體重量都壓在上面，會導(dǎo)致拇趾極度疼痛。拇外翻還會造成拇趾的跖趾關(guān)節(jié)脫位，因?yàn)轷胖宏P(guān)節(jié)在跖骨頭的內(nèi)側(cè)，會長期磨鞋幫，先磨皮膚、皮下組織，后磨皮下組織筋膜、筋膜關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊等，引起關(guān)節(jié)囊炎癥、皮下組織的滑囊炎癥。
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拇囊炎最新治療方法
拇囊炎是一種由非自然的撞擊或骨骼彎曲所致的拇疾病，大多數(shù)拇囊炎不影響正常行走，但它可導(dǎo)致極度疼痛。拇囊炎最新的治療方法是微創(chuàng)治療。患者通過截骨手法整復(fù)術(shù)去除拇外翻從而治療拇囊炎。因此患者在做微創(chuàng)治療時(shí)，不用切掉拇囊，因?yàn)槟茨移ぐ堑能浗M織去除的越少，以后病人的舒適度更好，因此拇囊炎操作的時(shí)候，不必切除拇囊，除非患者有炎癥，有感染，在考慮清創(chuàng)時(shí)需切除拇囊。一般情況下，患者拇趾外翻跖趾關(guān)節(jié)復(fù)位以后，此時(shí)拇囊炎不受機(jī)械性的壓迫，病情得到治愈。
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怎么確定是不是拇外翻
拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。拇外翻的患者從外觀看，拇趾向外撇，一般認(rèn)為拇外翻腳超過超過15度，即第一跖骨跟第二跖骨之間的夾角大概超過15度，或者跖骨夾角超過九度，即大概為拇外翻。患者通過X光片檢查也可確診。此外，有些患者可能因?yàn)槟粗旱孽胖宏P(guān)節(jié)跖骨頭長得比較大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等?；颊咝枳⒁庖粋€問題，患者X光片檢查時(shí)，需拍腹中位，此時(shí)對于檢查更具有科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性。同時(shí)，拇外翻的病人也要拍非腹中位進(jìn)行對比。
拇外翻手術(shù)矯正效果如何
手術(shù)治療后，患者佩戴前足減壓鞋，可很快下地負(fù)重，4到6個周進(jìn)行復(fù)查，如果骨頭愈合好，可通過普通鞋進(jìn)行負(fù)重。拇外翻手術(shù)主要適用于較嚴(yán)重的拇外翻患者，有三種手術(shù)方式，軟組織修正、截骨和關(guān)節(jié)融合。
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拇外翻怎么治療
拇外翻要根據(jù)患者拇外翻的程度及癥狀，選擇不同治療方法。輕度的拇外翻可以選擇保守治療，就是局部理療，使用分趾墊等、矯形鞋墊等；嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰(zhàn)性。對于拇外翻較輕的患者，可以采用保守治療，比如局部的理療、分趾墊。在腳一、二趾之間放分趾墊，穿比較寬松的鞋，在鞋底做矯形鞋墊，都可以使拇外翻癥狀減輕，減緩病情的發(fā)展。對于拇外翻比較嚴(yán)重的患者，采用保守治療方法不合理，因?yàn)闆]有辦法讓患者的癥狀得到緩解。對于這樣的患者，需要采用手術(shù)治療。在手術(shù)治療過程中，也會根據(jù)患者具體的表現(xiàn)形式，采用不同手術(shù)方式。如果患者患有拇外翻疾病，應(yīng)到醫(yī)院咨詢相應(yīng)專業(yè)的足踝外科醫(yī)生，得到專業(yè)的指導(dǎo)。
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拇外翻手術(shù)矯正效果怎么樣
拇外翻手術(shù)矯正效果還是不錯的，現(xiàn)在由于術(shù)式，技術(shù)，內(nèi)固定物的改進(jìn)，目前手術(shù)治療完以后，患者可以佩戴前足減壓鞋，這樣可以下地負(fù)重，不用長期的臥床，坐輪椅。所以可以讓患者佩戴前足減壓鞋走路，走4到6個星期，復(fù)查以后，如果患者骨頭愈合很好，就可以穿上普通的鞋進(jìn)行負(fù)重。拇指外翻矯正器，對于拇外翻情況比較輕的患者有一定的效果，相對于重度拇外翻且癥狀較嚴(yán)重的患者起不到多大的作用，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
