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對于孩子頭大，可能是生理性表現(xiàn)，也有可能有病態(tài)因素影響，所以引起孩子頭大的原因，是多種多樣的，要具體情況具體分析。首先，對于孩子頭大，先要除外有沒有一些病態(tài)因素的影響，對于小月齡孩子，有些孩子可能出現(xiàn)頭圍非常迅速，明顯的增大，這個時候要特別小心，孩子可能有腦積水的問題，就可以通過一些頭顱影像學的檢查，幫助來判斷孩子是否有腦積水的表現(xiàn)。除此之外，還有一些孩子可能會因為顱腦的損傷或者感染，包括顱內(nèi)的占位等，導致孩子出現(xiàn)顱高壓的表現(xiàn)，對于小月齡孩子來說，因為孩子顱骨還沒有完全的閉合，這個時候有可能會因為顱內(nèi)的占位或者顱內(nèi)的損傷，導致孩子在顱高壓的情況下，也會出現(xiàn)頭圍的增大，這個時候往往孩子可能也還會有一些嘔吐相關(guān)的表現(xiàn)。所以，如果孩子出現(xiàn)比較明顯的頭圍增大，需要特別警惕，往往提示孩子是存在一些顱內(nèi)病變的，無論是顱內(nèi)的損傷性病變，或者占位性病變，包括還有一些像腦積水，都可能會影響孩子頭圍的變化，導致孩子頭比較明顯的增大，要及時的給孩子做影像學的檢查，確認局部情況，然后再做相應(yīng)的處理。除此之外，還有一些孩子可能在生后，監(jiān)測孩子的生長發(fā)育，發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍，確實比普通的同齡孩子要大，但是，去監(jiān)測孩子其他情況的時候，發(fā)現(xiàn)并沒有特別大的明顯異常，而且孩子頭圍的增大，也并不是特別的明顯，可以說只是在合理的一個范圍內(nèi)，確實比普通孩子的平均水平大，但是并沒有快速的增大，以及特別巨大的表現(xiàn)，而且孩子其他的發(fā)育，比如體重、身高的發(fā)育也是正常的，還有些孩子頭大，而且身高、體重發(fā)育也很快，相對來說是匹配的。另外也要注意孩子的智能發(fā)育，如果孩子的智能發(fā)育是正常的，這種情況下往往提示孩子，并不是一個嚴重的病態(tài)表現(xiàn)。一種可能性，要注意一下有沒有遺傳因素的影響，有的時候爸爸媽媽頭比較大的話，孩子的頭也會比較大，還有一些孩子，是因為營養(yǎng)供應(yīng)比較充足，孩子發(fā)育非常好，孩子的整體發(fā)育都很大，這種情況下一般就不考慮病態(tài)了，只考慮生理性的表現(xiàn)，對孩子也沒有太大的影響，就不需要特別的處理。

引起腦積水的主要病因是腦梗阻，因為腦梗阻會對正常流動的腦積液造成障礙，進而出現(xiàn)腦積水。幾次身體疾病或者腦部疾病導致的腦組織炎癥引起積液吸收不了也會出現(xiàn)腦積水的癥狀。最后腦脊液生成過多，或者腦室出血以及妊娠期間子宮感染引起的胎兒腦組織發(fā)炎同樣會導致腦積水的形成。另外，腦部腫瘤以及中樞系統(tǒng)感染，比如腦膜炎或者結(jié)核性腦膜炎也會導致腦部出現(xiàn)積水。一旦出現(xiàn)腦積水，病人會出現(xiàn)頭暈以及頭痛和惡心嘔吐的癥狀，如果是嬰幼兒，還會出現(xiàn)頭圍迅速增大和喂食困難以及哭鬧不止的癥狀，建議腦積水患者及時去醫(yī)院進行治療，有利于控制病情的發(fā)展。

腦積水會出現(xiàn)意識障礙、嘔吐、頭痛等癥狀。腦積水可能會導致一些壓力的異常，壓力異常會造成腦部受壓，腦部就會越來越小，越來越薄。所以腦積水的危害，主要是對于大腦的壓迫，造成腦功能和腦結(jié)構(gòu)越來越少，造成腦部的萎縮，所謂的萎縮就是腦子整體的含量，整體的結(jié)構(gòu)減少，另外腦壓增高以后，會對腦部功能產(chǎn)生一定影響，比如會導致意識障礙，即癡呆，這也是腦積水的一個表現(xiàn)。腦積水還有更多的一些表現(xiàn)，比如嘔吐、頭痛等表現(xiàn)，總體來說腦積水的表現(xiàn)還是非常復雜的。腦積水會對腦部產(chǎn)生壓力，有一定的標準，比如通過腰椎穿刺檢查顱內(nèi)壓正常值是80到180毫米水柱，這是正常的腦壓力，兒童標準是50到100毫米水柱，所以這兩種程度的壓力實際上對腦部是一個適應(yīng)的壓力，也是一個正常的壓力。

腦積水的檢查方法：目前最常用是頭顱ct和磁共振這些無創(chuàng)性的檢查。顱腦ct和顱腦磁共振的結(jié)果最可靠，既可以明確腦積水診斷，又可以進一步了解腦積水的原因、種類、阻塞部位及腦室擴大程度，以便選擇適當?shù)闹委煷胧?。頭顱B超可用于胎兒腦積水的宮內(nèi)診斷。

腦積水出現(xiàn)抽搐，首先要區(qū)分是腦積水加重導致，還是腦積水手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥所導致。要進行影像學的檢查，比如要復查CT或者復查核磁共振。而且要看患者是否正在發(fā)燒，是否合并感染等等。如果發(fā)生抽搐，要進行止抽的治療。止抽的治療包括靜脈用一些止抽的藥；也包括給患者吸氧，避免腦缺氧；而且要注意避免二次損傷，比如墜床，患者抽搐時可能會突然墜地，造成其他部位的損傷。腦積水出現(xiàn)抽搐主要是這幾個方面。