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哮喘是一種呼吸道疾病，如逢冬春季節(jié)，一些體質(zhì)過敏的人最易罹患此病。一般認(rèn)為因上呼吸道感染，或吸入花粉、動物毛、霉菌孢子，以及塵螨的分泌物、排泄物，或食用魚、蝦、蟹、牛奶、雞蛋等異性蛋白，而誘發(fā)此病。然而，近年來調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，某些藥物也會導(dǎo)致或加重哮喘發(fā)作，現(xiàn)簡介如下。

1、解熱止痛藥

如阿司匹林引起的哮喘，多發(fā)生在30歲左右的青年，尤以婦女或有鼻息肉、神經(jīng)性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多。通常在服藥后0.5—4小時哮喘發(fā)作。其癥狀嚴(yán)重而持續(xù)，甚至?xí)滤?。又如消炎?吲哚美辛)誘發(fā)的哮喘，可出現(xiàn)在用藥后15分鐘左右，也可能在服藥當(dāng)夜突然從睡眠中憋醒，氣喘的無法平臥。同樣，撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、芬必得、保泰松、甲滅酸(甲芬那酸)、氟滅酸(氟芬那酸)、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視，因?yàn)樗鼈兙鶗种企w內(nèi)前列腺素合成而致哮喘。

2、鎮(zhèn)咳藥與鎮(zhèn)痛藥

如可待因、嗎啡、鎮(zhèn)痛新等，均有促進(jìn)體內(nèi)組胺釋放作用，可引起支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。

3、降血壓藥

如利血平、呱乙啶等，也可導(dǎo)致哮喘，或使哮喘病情惡化。

4、抗心律失常藥

如心得安、心得舒、心得靜、心得平等，可使支氣管平滑肌收縮，隨之呼吸道阻力增加而誘發(fā)哮喘，甚至?xí)又?、惡化原有的哮喘病情而致死。即使用含有心得安或噻嗎心? (噻嗎洛爾)的滴眼液，也可能誘發(fā)哮喘，重者也可致命。故哮喘病人或患喘息性支氣管炎及阻塞性肺氣腫者，嚴(yán)禁使用這些藥物。

5、利尿劑

若長期應(yīng)用速尿 (呋塞米)、利尿酸(依他尼酸)、安體舒通(螺內(nèi)酯)、雙氫克尿塞(氫氯噻嗪)等，可使痰液黏稠度增加，而招致排痰障礙，故哮喘病人慎用。另外，如過敏體質(zhì)的尿崩癥病人使用鼻吸入劑尿崩停，可能在吸入4—6小時后誘發(fā)哮喘。

6、抗膽堿酯酶藥

如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧(安貝氯銨)、加蘭他敏等，皆可激發(fā)或加重哮喘。

7、抗生素、激素與生物制劑

如青霉素、鏈霉素、氫化可的松、促腎上腺激素及菌苗、疫苗、抗血清、抗病毒素、酶抑制劑等，均屬于抗原或半抗原，當(dāng)進(jìn)入人體后，即與相應(yīng)的抗體結(jié)合，促使肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒，并釋放組胺或慢反應(yīng)物質(zhì)等，造成支氣管平滑肌強(qiáng)烈而持久的收縮，可誘發(fā)哮喘。

由此可見，哮喘病人應(yīng)慎用或禁用上述藥物。一般病人使用后，若出現(xiàn)哮喘，應(yīng)警覺這可能是藥源性疾病，需立刻去醫(yī)院診治。