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          使用利尿劑要注意哪些方面？
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        因?yàn)樾牧λソ咝枰褂美騽?，使用利尿劑要注意哪些方面?      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              龔新宇
              副主任醫(yī)師
              中日友好醫(yī)院
              2018-11-06 17:41
            
          
            
          
              利尿劑通過(guò)增加尿量，減輕心衰病人體液潴留，改善癥狀。應(yīng)用利尿劑，需記錄每日出入液體量，出量最好多于入量，監(jiān)測(cè)體重變化，通常以每天減輕0.5-1kg為宜。利尿劑應(yīng)與飲食鹽控制（小于3g/日）相結(jié)合，方能取得較滿意效果。使用利尿劑應(yīng)該應(yīng)注意防止電解質(zhì)（鉀和鎂）的丟失，要定期復(fù)查電解質(zhì)是，平時(shí)可多吃一些富含鉀的食物，如橘汁、香蕉等，間斷補(bǔ)充鎂劑，如潘南金、MgSO4等。
            
          
          
          
        
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            慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥
            
        
                
        肺心病患者多為慢性，患者不及時(shí)治療，會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官綜合征等。肺心源性心臟病死亡率高，是患者需要注意的問(wèn)題。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            慢性肺源性心臟病如何預(yù)防
            
        
                
        慢性肺源性心臟病是需要重視的，可以選擇多吃一些含有蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如牛奶、雞、鴨、豆制品，新鮮的蔬菜水果，少吃甜食，注意防寒保暖，注意口腔衛(wèi)生，可做一些呼吸操，要盡量少用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑，以避免呼吸中樞受到抑制，發(fā)現(xiàn)異常及早去醫(yī)院治療。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            缺血性心肌病的并發(fā)癥
            
        
                
        缺血性心肌病雖然不能夠治愈，但是如果我們通過(guò)積極的預(yù)防控制導(dǎo)致缺血性心肌病的相關(guān)的高危因素，比如說(shuō)像高血脂，高血糖，高血壓?；加羞@種疾病的患者不及時(shí)治療還會(huì)引起一些并發(fā)癥如心力衰竭、心律失常、休克等并發(fā)癥。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            充血性心力衰竭分級(jí)
            
        
                
        充血性心力衰竭的分為四級(jí)，心力衰竭第一級(jí)，主要表現(xiàn)為患者日常體力活動(dòng)受限，不明顯，癥狀也比較輕。心力衰竭的二級(jí)，主要是患者日常的活動(dòng)輕度的受限，動(dòng)作慢于正常人，但這個(gè)時(shí)候問(wèn)題還不是很嚴(yán)重。心力衰竭等三級(jí)，患者日常體力活動(dòng)明顯的受限，步行以及簡(jiǎn)單的家務(wù)活動(dòng)等，無(wú)法正常者或獨(dú)立地完成。心力衰竭第四級(jí)，心力衰竭四級(jí)為心力衰竭的終末期，這個(gè)時(shí)候患者，可能沒(méi)有辦法完全的進(jìn)行日?；顒?dòng)，需要在專人的護(hù)理下才可以生活。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            急性充血性心力衰竭如何搶救
            
        
                
        急性充血性心力衰竭在搶救時(shí)首先要調(diào)整患者的體位，并且保持雙腿下垂，這樣可以減少回心血量，從而降低容量負(fù)荷。對(duì)于伴有呼吸性堿中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。另外急性充血性心力衰竭會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心慌、氣短。發(fā)現(xiàn)異常后一定要撥打急救電話，平時(shí)也要做好預(yù)防，避免疾病，心臟負(fù)荷過(guò)重，心臟舒張受限。