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        權(quán)威問(wèn)答

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
        帕金森峰劑量異動(dòng)怎樣調(diào)整用藥?
        病情描述:
        媽媽最近出現(xiàn)了帕金森峰劑量異動(dòng)癥,我們應(yīng)該怎么調(diào)整用藥比較好?
        醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
        • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 2018-11-13 13:40
          可根據(jù)左旋多巴的代謝曲線,減少其峰濃度,增加其波谷濃度。換用緩釋劑型,或者降低左旋多巴的劑量和增加多巴胺受體激動(dòng)劑,加用COMT抑制劑。個(gè)別患者應(yīng)用小劑量左旋多巴也出現(xiàn)明顯異動(dòng)癥,可單用多巴胺受體激動(dòng)劑治療。在經(jīng)過(guò)上述處理都無(wú)效的情況下,有報(bào)道認(rèn)為可用少量的抗精神病藥物如舒必利或氯氮平來(lái)控制劑峰期的異動(dòng)癥。
        • 杜志剛 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2018-11-13 13:40
          帕金森峰劑量異動(dòng)新發(fā)的患者首選MAO-B抑制劑或DR激動(dòng)劑以推遲左旋多巴的應(yīng)用;左旋多巴宜從小劑量開(kāi)始,逐漸緩慢加量;癥狀的控制能滿足日常生活需要即可,不求全效;這些均能在一定程度上延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)。但需要強(qiáng)調(diào)的是,治療一定要個(gè)體化,不能單純?yōu)榱搜泳忂\(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)而刻意減少或不用左旋多巴制劑。
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