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          滲出性心包炎怎么治療
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我最近這段時間感覺發(fā)熱，而且總是咳嗽感覺像是心包炎。怎么治療？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              倪新海
              主任醫(yī)師
              中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
              2019-06-16 20:48
            
          
            
          
              出性心包炎早起癥狀為疼痛，體征上經(jīng)常心臟中等以上增大海加爾心尖搏動減弱。心音遙遠、奔馬律，肝臟增大、腹水、下肢浮腫、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓變小，頸靜脈吸氣時擴張，肝頸靜脈回流征陽性。急性心包炎可以分為纖維蛋白性和滲出性二種。在急性期，心包壁層和臟層上有纖維蛋白、白細胞及少許內(nèi)皮細胞的滲出。此時尚無明顯液體積聚，為纖維蛋白性心包炎。隨后如液體增加，則轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出性心包炎。
            
          
          
          
        
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              王玥
              副主任醫(yī)師
              沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
              2019-06-16 20:48
            
          
            
          
              心包炎是由于心臟臟層和壁層發(fā)生炎癥導致心臟舒張受導限制。急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽到心包摩擦音，可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。當心包積液量超過300毫升以上時，心尖搏動可消失。種疾病重在治療原發(fā)病，改善癥狀，解除循環(huán)障礙。治療用的藥物有鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸，也可以用利福定、利福平、乙胺丁醇。
            
          
          
          
        
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        臨床上，慢性肺源性心臟病通?？煞譃閮蓚€階段。第一個是心臟的補償期，第二個是心臟的失代償期。對于這兩個階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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