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          瘢痕性幽門(mén)梗阻的治療方法有哪些
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        惡心嘔吐并伴有腹部的疼痛感，檢查出是瘢痕性幽門(mén)梗阻，它的治療方法有哪些？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              李淵
              主任醫(yī)師
              北京大學(xué)第三醫(yī)院
              2019-09-30 20:20
            
          
            
          
              疤痕幽門(mén)梗阻的治療應(yīng)根據(jù)患者的病情而定：1.如患者年齡小于60歲，身體狀況良好，建議手術(shù)切除瘢痕，重建消化道。2.如果患者年齡較大或有心肺疾病，不能耐受手術(shù)，可以考慮內(nèi)鏡下支架植入，以保證消化道通暢，通過(guò)支架的擴(kuò)張使患者能夠進(jìn)食，提高生活質(zhì)量。
            
          
          
          
        
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              王雪梅
              主任醫(yī)師
              北京大學(xué)人民醫(yī)院
              2019-09-30 20:08
            
          
            
          
              一般來(lái)說(shuō)瘢痕性幽門(mén)梗阻不宜進(jìn)行急診手術(shù)，可以在胃腸減壓三四天后讓患者恢復(fù)飲食，病情逐漸好轉(zhuǎn)說(shuō)明痙攣和水腫等因素已消除，可繼續(xù)觀察。如有需要，重復(fù)鋇餐檢查。如果減壓無(wú)效，則為瘢痕狹窄，必須手術(shù)治療。如果有惡性腫瘤的證據(jù)，需要積極的手術(shù)，防止癌細(xì)胞的進(jìn)一步的擴(kuò)散。
            
          
          
          
        
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            哪些癥狀需要做腸鏡檢查
            
        
                
        如果出現(xiàn)了原因不明的腹痛、腹脹、消瘦、貧血等等，這樣的癥狀我們就考慮給他做腸鏡。同時(shí)也包括了一些腸道的癥狀，例如，便血、腹瀉、粘液便，或者便秘等等。做腸鏡的目的，就是翻開(kāi)看患者的結(jié)腸，也就是說(shuō)，從闌尾到直腸這一段大概1.5到2米的范圍有沒(méi)有病變。這些病變可能包括了炎癥腫瘤潰瘍等等。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            慢性腹瀉的并發(fā)癥
            
        
                
        慢性腹瀉會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥之一就是感染，除了一般的感染之外，還包括真菌感染，甚至是全身性的真菌病。再就是會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良以及維生素缺乏癥，這也是慢性腹瀉常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。除此以外，慢性腹瀉的并發(fā)癥還包括病毒性心肌炎以及中毒性肝炎。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            慢性腹瀉要做什么檢查
            
        
                
        慢性腹瀉患者可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、黏膜活組織檢查、大便常規(guī)檢查、纖維腸鏡檢查、胃鏡和小腸鏡檢查等等。通過(guò)這些檢查方法，能夠有效的判斷慢性腹瀉的嚴(yán)重程度以及病變部位，然后結(jié)合檢查結(jié)果，制定最合理的治療方案，其中纖維腸鏡檢查是最全面且最直接的一種檢查方法。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            引起慢性腹瀉常見(jiàn)的原因有哪些
            
        
                
        導(dǎo)致慢性腹瀉的原因很多，經(jīng)常食用生冷油膩的食物，飲食不當(dāng)對(duì)腸胃造成很大負(fù)擔(dān)時(shí)，會(huì)引起慢性腹瀉；精神過(guò)度緊張也會(huì)導(dǎo)致慢性腹瀉癥狀出現(xiàn)。另外，幽門(mén)螺旋桿菌感染，患有腸易激綜合征、克羅恩病、腸結(jié)核等疾病時(shí)，也會(huì)引起慢性腹瀉。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
            為什么小兒腹瀉會(huì)引起遷延性和慢性腹瀉
            
        
                
        小兒腹瀉很容易出現(xiàn)遷延性和慢性腹瀉，主要是小孩出現(xiàn)腹瀉后，治療方法不得當(dāng)，導(dǎo)致病情延長(zhǎng)，或者濫用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)引起的；另外小兒重度營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力差、對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏、出現(xiàn)乳糜瀉時(shí)，也會(huì)伴隨著遷延性和慢性腹瀉出現(xiàn)。