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          心臟外科手術(shù)麻醉方法
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我爺爺患冠心病已經(jīng)20多年了，平時(shí)呼吸急促，有時(shí)胸悶，心臟外科手術(shù)麻醉方法有哪些？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              甘豐
              副主任醫(yī)師
              北京航天總醫(yī)院
              2019-10-24 21:17
            
          
            
          
              心臟麻醉比其他手術(shù)麻醉復(fù)雜，由于患者年齡層次不同，年齡跨度大，病情較復(fù)雜，心肺功能相對(duì)受損。除了與氣管插管全身麻醉，最重要和常用的麻醉方法領(lǐng)域的心血管手術(shù)的麻醉，即血液流動(dòng)在體外循環(huán)冷卻，還用于這類(lèi)患者需要接受手術(shù)，這是臨床上稱為低溫體外循環(huán)技術(shù)。由于心臟外科手術(shù)的特殊性，麻醉醫(yī)師對(duì)麻醉的要求越來(lái)越高，麻醉的專(zhuān)業(yè)性也越來(lái)越強(qiáng)。
            
          
          
          
        
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              李宏義
              主任醫(yī)師
              北京醫(yī)院
              2019-10-24 21:06
            
          
            
          
              手術(shù)麻醉常用，臨床常用椎體內(nèi)麻醉、氣管插管全麻、靜脈麻醉及周?chē)窠?jīng)阻滯。椎管內(nèi)麻醉也包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、硬膜外阻滯和骶骨阻滯。這些阻塞可以通過(guò)單次注射或通過(guò)導(dǎo)管持續(xù)或連續(xù)輸注來(lái)實(shí)現(xiàn)。椎體內(nèi)麻醉極大地?cái)U(kuò)展了麻醉醫(yī)師的技術(shù)范圍，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候提供了一種全麻之外的選擇，可以與全麻聯(lián)合使用，用于術(shù)后鎮(zhèn)痛和急慢性疼痛的治療。
            
          
          
          
        
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            肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
            
        
                
        心臟病現(xiàn)在十分常見(jiàn)，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來(lái)的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因?yàn)榛疾≈?，不僅僅是需要觀察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因?yàn)樾呐K位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過(guò)正常值稱為心臟增大。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            肺源性心臟病的病因
            
        
                
        患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤?、肺疾病?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
            阿-斯綜合征能治愈嗎
            
        
                
        若是高鉀血癥、低鉀血癥、電解質(zhì)紊亂等誘發(fā)的阿-斯綜合征，病因可徹底消除，疾病可治愈；如是冠心病、風(fēng)心病、惡性心律失常導(dǎo)致阿-斯綜合征，誘因無(wú)法徹底消除，疾病無(wú)法徹底治愈。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
            阿-斯綜合征嚴(yán)重嗎
            
        
                
        阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒(méi)有及時(shí)采取措施搶救，患者常會(huì)因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時(shí)間內(nèi)死亡。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            缺血性心肌病怎么辦
            
        
                
        當(dāng)出現(xiàn)缺血性心肌病時(shí)要積極治療，可用改善心肌缺血的藥物穩(wěn)定病情；也可用降壓藥、降脂藥、降糖藥等消除危險(xiǎn)因素，緩解病情；如果病情嚴(yán)重時(shí)，可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、心臟移植術(shù)等手術(shù)治療。平時(shí)還要做好日常護(hù)理和飲食調(diào)理。