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          肺氣腫有并發(fā)癥
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        爺爺是個大煙鬼。他每天得抽一包半香煙，肺氣腫有并發(fā)癥有哪些？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              顧宇彤
              主任醫(yī)師
              復旦大學附屬中山醫(yī)院
              2019-11-02 15:23
            
          
            
          
              肺氣腫的癥狀，一般病人因為肺部吸入的空氣多，呼出的空氣少，所以很多病人會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，這是肺氣腫病人最常見的癥狀。但還有一些肺氣腫患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，非凡是胸悶、呼吸急促，活動后多出現(xiàn)，比如爬樓梯，走一段路會出現(xiàn)胸悶、哮喘。如果肺氣腫患者的病情嚴重或在以后的階段，有些病人會遭受缺氧，缺氧發(fā)生時，患者將更難以呼吸，不能行走等。
            
          
          
          
        
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              王海燕
              副主任醫(yī)師
              馬鞍山市人民醫(yī)院
              2019-11-02 15:09
            
          
            
          
              自發(fā)性氣胸合并閉塞性肺氣腫并不少見，主要是由于胸膜下的胸罩破裂，空氣漏到胸膜腔引起的。阻塞性肺氣腫往往是呼吸功能嚴重受損，而呼吸感染、干排阻塞、氧療不當、手術(shù)等觸發(fā)因素會進一步加重通氣功能障礙，導致呼吸功能衰竭。阻塞性肺氣腫伴低氧血癥和二氧化碳潴留，肺泡毛細血管床破壞，可引起肺動脈高壓。正常人在睡眠時通氣功能略有下降，而阻塞性肺氣腫患者在清醒時通氣功能下降。
            
          
          
          
        
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            肺源性心臟病緩解期需要治療嗎
            
        
                
        對于肺源性心臟病的患者來說，需要用抗生素進行抗感染治療，減輕疾病對身體帶來的危害。對于肺源性心臟病引起的呼吸衰竭、心力衰竭，也有一定的針對性治療。對于肺源性心臟病緩解期的治療，可采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強病人的免疫功能，祛除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到部分恢復。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        慢性肺源性心臟病心功能是會分級的，同時也不是可以隨便分級的，根據(jù)活動能力大小進行區(qū)分，首先活動基本不受限的患者為心功能Ⅰ級患者，如果患者活動有輕度受限，稍微做點體力活動就會感到累，那么可能就是心功能Ⅱ級，而心功能Ⅲ級會加重一些，心功能Ⅳ級最為嚴重。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        肺源性心臟病急性期用抗生素治療，出現(xiàn)心律失常用抗心律失常藥物，心力衰竭者則需應(yīng)用利尿劑或血管擴張藥。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
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        一般情況下來說，身體之所以會出現(xiàn)良性氣道狹窄的狀況，主要是因為氣道當中存在著異物又或者是氣道出現(xiàn)了良性占位所導致的。目前在臨床上之所以會選擇鏡下治療的方式來達到根治的目的，主要是因為這種治療方式能夠?qū)ΠY治療，而且安全性比較高。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        胸部有積氣體征，患側(cè)胸部隆起，呼吸運動和語顫減弱，叩診呈過度回響或鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，常見于氣胸，是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣進入胸膜腔所致。