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          膽結(jié)石需要與哪些疾病鑒別
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        最近覺得肚子疼，檢查是膽結(jié)石，膽結(jié)石需要與哪些疾病鑒別？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              李震東
              副主任醫(yī)師
              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
              2019-10-31 13:29
            
          
            
          
              膽囊結(jié)石的診斷，典型癥狀是容易鑒別，但是因?yàn)橐恍┠懩医Y(jié)石的患者沒有癥狀或癥狀相對(duì)輕微，沒有明顯的膽囊結(jié)石癥狀，因此可以幾個(gè)彎曲路徑在診斷方面，沒有盡早發(fā)現(xiàn)。例如有的膽石癥患者以前無膽石，常因上腹不適，胃脹打嗝，食欲不好而常被視為胃炎、胃潰瘍或消化不良等治療。因此膽結(jié)石需要與胃炎、胃潰瘍、消化不良等疾病相鑒別。
            
          
          
          
        
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              劉曦東
              副主任醫(yī)師
              東營市人民醫(yī)院
              2019-10-31 13:18
            
          
            
          
              b超是膽結(jié)石比較好的檢查方法，具有方便、診斷準(zhǔn)確性高等優(yōu)點(diǎn)。B超檢查，膽囊結(jié)石檢查的準(zhǔn)確率極高，診斷率可達(dá)95%以上。對(duì)于老年人和重癥患者，也可以在床邊進(jìn)行檢查，非常方便。超聲檢查對(duì)慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)及肝內(nèi)膽管結(jié)石有良好的檢查作用。b超診斷膽囊結(jié)石的敏感性高于西醫(yī)。因此，膽石一般不選擇西醫(yī)檢查。
            
          
          
          
        
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        脂肪肝出現(xiàn)疼痛的情況，說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，應(yīng)該盡的早去進(jìn)行治療。如果屬于中度的脂肪肝的話，那么可能就會(huì)出現(xiàn)食欲不佳，或者是惡心和腹脹等肝區(qū)隱痛、易疲勞等，也少見疼痛。體檢時(shí)可見肝脾腫大，肝功異常，重度脂肪肝會(huì)出現(xiàn)嘔吐以及異樣疼痛的情況。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            脂肪肝與酒精肝的區(qū)別
            
        
                
        酒精肝和脂肪肝最根本的區(qū)別在于脂肪肝沒有明顯的腹部疼痛感，而患有酒精肝的患者在早期上腹部會(huì)逐漸增加疼痛感，一般為持續(xù)間歇性疼痛，維持時(shí)間較長，病情較為嚴(yán)重。脂肪肝只會(huì)存在乏力感和腸胃不適感，對(duì)食物的厭惡感較高，總之相比下來，酒精肝的肝臟受損程度要高上許多。