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          針對房顫臨床上可以做哪些檢查
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        偶爾有房顫的癥狀出現(xiàn)，我想去醫(yī)院做檢查。針對房顫臨床上可以做哪些檢查？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              甘豐
              副主任醫(yī)師
              北京航天總醫(yī)院
              2019-12-25 19:13
            
          
            
          
              如果發(fā)生了房顫的癥狀，需要到正規(guī)醫(yī)院做心電圖以及超聲心動圖檢查，能夠有效確診。此外，患者也需要做血常規(guī)以及糞便常規(guī)檢查，以便于醫(yī)生進(jìn)一步作出診斷，還可以針對患者的實(shí)際情況，制定較為適合的個性化治療方案。確診為房顫之后，就需要酌情用抗凝、降低心率等藥物進(jìn)行治療，效果較好。
            
          
          
          
        
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              李宏義
              主任醫(yī)師
              北京醫(yī)院
              2019-12-25 19:02
            
          
            
          
              臨床上針對房顫的主要檢查項目就是心電圖，而且心電圖是確診房顫的最直接最簡單的方法。不過房顫出現(xiàn)比較短暫的患者，可以選擇動態(tài)心電圖檢查的方式，也可以有效確診。除了心電圖之外，也可以選擇做心肌酶譜以及肌鈣蛋白的方式來進(jìn)行檢查，也可以幫助確診。
            
          
          
          
        
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            慢性肺源性心臟病的癥狀
            
        
                
        慢性肺源性心臟病通常可分為兩個階段。第一個階段是心臟的補(bǔ)償期，第二個階段是心臟的失代償期。對于這兩個階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            肺源性心臟病預(yù)后怎么樣
            
        
                
        肺源性心臟病預(yù)后不良。肺源性心臟病病程較長，隨病情進(jìn)展和時間延長，心、肺功能逐漸降低，后期可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、水電平衡紊亂，甚至出現(xiàn)肺性腦病。早期進(jìn)行治療可延緩其進(jìn)展，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎患者發(fā)病或急性加重時及時治療，或于緩解期預(yù)防急性加重發(fā)作，均可延緩肺心病進(jìn)展，如果發(fā)展至不可逆階段，預(yù)后較差。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            肺源性心臟病的病因
            
        
                
        患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤?、肺疾病?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動障礙性疾病也很可能會出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓癥，慢慢的也會發(fā)展成肺心病。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
            慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
            
        
                
        慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            缺血性心肌病的癥狀
            
        
                
        缺血性心肌病是由于長期的心肌灌注不足，導(dǎo)致的心肌結(jié)構(gòu)性改變。心臟彩超上主要表現(xiàn)為心臟增大、心肌變薄，心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。癥狀上主要表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀以及心衰的癥狀，心肌缺血的癥狀可有勞力性呼吸困難、胸痛、胸悶、心慌等癥狀，呈發(fā)作性，休息后可好轉(zhuǎn)。