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          冠心病和哪些疾病相鑒別
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我媽媽這幾天胸悶，去檢查說(shuō)是冠心病，冠心病和哪些疾病相鑒別？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              鄭春華
              主任醫(yī)師
              首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
              2020-01-04 21:02
            
          
            
          
              冠心病是一種常見(jiàn)的心血管疾病，由冠狀動(dòng)脈狹窄或心臟供血閉塞引起的心肌缺血、冠狀動(dòng)脈功能性疾病和冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心臟病引起。冠心病在臨床上通常與心絞痛和心肌梗死相區(qū)別，即通過(guò)癥狀持續(xù)時(shí)間和心肌壞死標(biāo)志物。心絞痛持續(xù)時(shí)間短，大多為3-5分鐘，超過(guò)半小時(shí)，大多為心肌梗塞。心肌酶譜和肌鈣蛋白增加2倍以上，病人心電圖改變?yōu)樾募」Ｋ馈?            
          
          
          
        
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              楊慶璽
              副主任醫(yī)師
              山東省泰山醫(yī)院
              2020-01-04 20:49
            
          
            
          
              冠心病應(yīng)與下列疾病相區(qū)別：第一，急性冠狀動(dòng)脈綜合征。不穩(wěn)定型心絞痛在疼痛性質(zhì)、發(fā)作部位、發(fā)作期間心電圖變化等方面與穩(wěn)定型心絞痛相似。但攻擊的用力誘因不同，這可以由休息或輕微活動(dòng)誘發(fā)。第二，心絞痛由其他疾病引起。包括嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄和功能不全、冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞、肥厚型心肌病、風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎癥引起的X綜合征、梅毒性主動(dòng)脈炎癥等。
            
          
          
          
        
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        肺源性心臟病是由支氣管肺組織發(fā)生病變引起的一種疾病，而且這個(gè)疾病會(huì)分為急性和慢性疾病，一旦患病會(huì)出現(xiàn)血尿的情況，對(duì)于身體比較虛弱的患者，胸前疼痛會(huì)加重，發(fā)生頭暈惡心、嘔吐氣短。其次就是肺源性心臟病很容易發(fā)生血栓，手臂四肢變得麻木。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        肺源性心臟病急性期用抗生素治療，出現(xiàn)心律失常用抗心律失常藥物，心力衰竭者則需應(yīng)用利尿劑或血管擴(kuò)張藥。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        阿-斯綜合征非常嚴(yán)重，被臨床上視為生命垂危征象。若出現(xiàn)阿-斯綜合征后沒(méi)有及時(shí)采取措施搶救，患者常會(huì)因嚴(yán)重心律失常、昏迷、窒息等，在短時(shí)間內(nèi)死亡。

        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        缺血性心肌病因心臟受損嚴(yán)重，在臨床無(wú)法達(dá)到完全治愈。但可以通過(guò)積極和規(guī)范的治療，很好地緩解和改善心衰和心絞痛等癥狀。癥狀有所改善后，在生活中應(yīng)注意調(diào)養(yǎng)，保持良好的休息，才能保證較好的生活質(zhì)量。避免情緒波動(dòng)、外感、受傷等誘發(fā)因素，從而減少心肌缺血的復(fù)發(fā)。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
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        當(dāng)出現(xiàn)缺血性心肌病時(shí)要積極治療，可用改善心肌缺血的藥物穩(wěn)定病情；也可用降壓藥、降脂藥、降糖藥等消除危險(xiǎn)因素，緩解病情；如果病情嚴(yán)重時(shí)，可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、心臟移植術(shù)等手術(shù)治療。平時(shí)還要做好日常護(hù)理和飲食調(diào)理。