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          左右手血壓壓差大怎么辦
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        在體檢的時(shí)候，檢查出左右手血壓壓差大，左右手血壓壓差大怎么辦？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              張彥紅
              主任醫(yī)師
              沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
              2020-01-09 14:20
            
          
            
          
              無論是健康的人還是高血壓的患者，左、右兩側(cè)上肢的血壓都是不完全相同，差異通常在20mmHg以下。如果是經(jīng)常使用右手的人，右上肢的血壓很高。雙上肢血壓差在20mmHg以上，應(yīng)首先明確測(cè)定方法是否正確，應(yīng)用上臂式血壓計(jì)，臂式血壓計(jì)誤差較大。血壓差明顯較大，與上肢血管病變有關(guān)，因此建議對(duì)頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈進(jìn)行超聲檢查，如有明顯血管狹窄，應(yīng)委托血管外科醫(yī)生治療。
            
          
          
          
        
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              劉穎
              副主任醫(yī)師
              本溪市中心醫(yī)院
              2020-01-09 14:11
            
          
            
          
              對(duì)正常人來說，左右的血壓一定不會(huì)達(dá)到同一水平。由于右鎖骨下動(dòng)脈早出主動(dòng)脈，右側(cè)血壓一般略高于左側(cè)。對(duì)于明確高血壓真正降壓效果的患者，測(cè)量右側(cè)血壓可能更準(zhǔn)確，對(duì)于除高血壓診斷外的患者，測(cè)量左側(cè)血壓可能更好。但對(duì)于單側(cè)、鎖骨下動(dòng)脈狹窄以及肱動(dòng)脈狹窄的患者來說。患側(cè)血壓明顯偏低，應(yīng)以對(duì)側(cè)血壓為準(zhǔn)。發(fā)生主動(dòng)脈夾層病變時(shí)常伴有嚴(yán)重高血壓，同時(shí)兩側(cè)上肢血壓差值巨大，也需要及時(shí)去醫(yī)院就診進(jìn)行治療。
            
          
          
          
        
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        缺血性心肌病是由于長(zhǎng)期的心肌灌注不足，導(dǎo)致的心肌結(jié)構(gòu)性改變。心臟彩超上主要表現(xiàn)為心臟增大、心肌變薄，心臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變。癥狀上主要表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀以及心衰的癥狀，心肌缺血的癥狀可有勞力性呼吸困難、胸痛、胸悶、心慌等癥狀，呈發(fā)作性，休息后可好轉(zhuǎn)。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
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