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          如何阻斷乙肝母嬰傳播
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我老婆是乙肝患者，準(zhǔn)備要個(gè)孩子，如何阻斷乙肝母嬰傳播？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              陳素文
              主任醫(yī)師
              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
              2020-02-15 15:43
            
          
            
          
              阻斷乙型肝炎母嬰傳播，乙型肝炎母親應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白。建議越早越好，根據(jù)目前的方法，可以在免疫后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。目前母嬰阻斷失敗的原因多為妊娠晚期宮內(nèi)感染。有證據(jù)表明母親高血清負(fù)荷會(huì)增加新生兒免疫衰竭的發(fā)生率。如果想進(jìn)一步降低傳播幾率，可以在懷孕24-28周后加用口服抗病毒藥物治療，可以選擇替比夫定、拉米夫定、替諾福韋。
            
          
          
          
        
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              榮春紅
              副主任醫(yī)師
              中日友好醫(yī)院
              2020-02-15 15:36
            
          
            
          
              母嬰傳播是乙型肝炎病毒傳播的重要途徑之一。加強(qiáng)對慢性乙型肝炎孕婦及其嬰兒的規(guī)范化管理，是阻斷母嬰傳播的有效途徑。乙型肝炎母嬰傳播中斷分為妊娠中斷和產(chǎn)后中斷兩個(gè)階段：妊娠期，孕婦HBVDNA大于或等于2E+06iu/ml，在充分溝通和知情同意的情況下，24-28歲可給予TDF或LDT抗病毒治療孕周減少母嬰傳播的可能性；產(chǎn)后中斷一般要求在嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白，第一次注射乙型肝炎疫苗分別在1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)注射第二次和第三次乙肝疫苗。
            
          
          
          
        
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            肝內(nèi)抽膽汁淤積怎么辦
            
        
                
        一般出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積需要應(yīng)用苯巴比妥、熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物，還需要配合維生素D和鈣緩解癥狀。重癥疾病導(dǎo)致的膽汁淤積，需要進(jìn)行肝移植。而孕婦出現(xiàn)膽汁淤積，一般進(jìn)行保守治療。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            孕婦膽汁淤積的癥狀
            
        
                
        孕婦在孕期出現(xiàn)膽汁淤積這一并發(fā)癥也比較常見，多數(shù)孕婦在患病之后并沒有任何其他不適癥狀，只是覺得身體其他部位的皮膚感覺到瘙癢，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)失眠，惡心嘔吐等不適癥狀。有少部分孕婦在出現(xiàn)皮膚瘙癢等相關(guān)的癥狀表現(xiàn)時(shí)，還會(huì)伴有輕度黃疸癥，所以也需要注意。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
            孕期糖尿病有什么癥狀
            
        
                
        在懷孕期間，各個(gè)孕婦都會(huì)十分緊張，害怕自己出現(xiàn)疾病，而對胎兒健康造成影響。但其實(shí)出現(xiàn)孕期糖尿病的情況，十分常見，由于胎盤中生糖激素分泌過多，則會(huì)造成疾病出現(xiàn)。孕婦在出現(xiàn)這一類疾病以后，體重會(huì)有所下降，并且會(huì)感覺到疲憊和口渴，甚至?xí)袗盒牡那闆r。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            妊娠期糖尿病怎么檢查
            
        
                
        糖尿病在日常的生活中是非常常見的，而這種疾病的出現(xiàn)本身就以高血糖為主，要想檢查自己是否患有糖尿病，我們可以通過采取的一種方式，那么首先就應(yīng)該選擇合適的地點(diǎn)，掌握采血的正確方式等等，后期的護(hù)理方法，千萬不要忘記。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            懷孕高血糖臨床表現(xiàn)
            
        
                
        在妊娠期當(dāng)中，女性會(huì)因?yàn)楹蔂柮煞置谶^多，或常常吃一些高糖分高熱量的食物，則容易造成妊娠糖尿病。女性在患病以后容易出現(xiàn)多尿、飲水過多、身材消瘦，以及疲憊無力等狀況，需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。