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          ERCP手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我有膽管疾病，想要使用ERCP手術(shù)治療，擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)高，ERCP手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              蔣天盛
              副主任醫(yī)師
              貴陽市第一人民醫(yī)院
              2020-06-24 21:49
            
          
            
          
              ERCP成為成熟的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)膽總管結(jié)石經(jīng)過十二指腸乳頭插管，經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的臨床內(nèi)鏡醫(yī)師，當(dāng)臨床插管成功率達(dá)到95%以上時(shí)，ERCP逐漸成為膽胰病的診斷和治療的重要手段。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)比較的醫(yī)生的操作，ERCP的操作時(shí)間約為15-30分鐘，但根據(jù)患者的不同而不同。簡單診斷和膽總管石采集的患者，操作時(shí)間可能比較短，困難的插管困難的患者，操作時(shí)間可能比較長。
            
          
          
          
        
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              裴愛華
              副主任醫(yī)師
              甘肅省威武腫瘤醫(yī)院
              2020-06-24 21:38
            
          
            
          
              ERCP手術(shù)首先是內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)，而且是四級(jí)手術(shù)。首先四級(jí)手術(shù)對(duì)技術(shù)的要求很高。其次是有一定風(fēng)險(xiǎn)的ERCP風(fēng)險(xiǎn)最大的術(shù)后并發(fā)癥出血、穿孔和術(shù)后重癥胰腺炎，其發(fā)生率隨著內(nèi)窺鏡操作水平的提高而逐年下降。目前，全世界各大內(nèi)鏡中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為全世界的ERCP手術(shù)，術(shù)后死亡率在2%以下。術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率較高，有可能達(dá)到幾%，但重癥胰腺炎的發(fā)病率不高，出血和穿孔并發(fā)癥的發(fā)病率也不高。
            
          
          
          
        
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        TIPS手術(shù)維持時(shí)間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會(huì)影響手術(shù)維持時(shí)間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            脂肪肝如何預(yù)防與治療
            
        
                
        為了預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，平時(shí)吃飯一定要注意少油膩，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，平時(shí)可以吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物，這樣可以使干細(xì)胞得到修復(fù)。為了防止病情惡化，需要了解脂肪肝的類型，盡早的調(diào)理身體，這樣才可以更快的恢復(fù)健康。治療脂肪肝，要先了解脂肪肝的類型，然后再進(jìn)行控制，建議平時(shí)飲食要葷素搭配，控制好量，平時(shí)也不要多喝酒，喝酒是很傷身體的。如果是藥物性脂肪肝，建議更換藥物，或者是控制藥量，這個(gè)是需要讓醫(yī)生給予建議的。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            脂肪肝能吃雞蛋嗎
            
        
                
        輕度脂肪肝患者平時(shí)可以適當(dāng)?shù)某砸恍╇u蛋來補(bǔ)充營養(yǎng)，但如果脂肪肝程度比較嚴(yán)重，尤其是肥胖型脂肪肝患者，最好是不要吃雞蛋，否則會(huì)由于攝入過多的膽固醇而加重疾病程度。另外，對(duì)蛋白質(zhì)過敏，發(fā)高燒，出現(xiàn)有腎臟疾病的人群也是不可以多吃雞蛋的。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
            肝功能異常的癥狀
            
        
                
        身體的各個(gè)器官都有自己的功能，一旦出現(xiàn)問題，就會(huì)影響人體健康的狀態(tài)。一般肝功能異常的時(shí)候，肝臟自身會(huì)發(fā)生病變，并伴隨臉色會(huì)發(fā)黑的現(xiàn)象，而且傷口還容易化膿，這些都是典型的癥狀，在出現(xiàn)的時(shí)候，要及時(shí)區(qū)域醫(yī)院的肝病科就診。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
            
        
                
        
            脂肪肝的癥狀有哪些
            
        
                
        脂肪肝是肥胖的人群容易患上的一種疾病。當(dāng)患有脂肪肝的時(shí)候，患者們會(huì)出現(xiàn)疲倦無力的癥狀，而且這種疲倦無力的癥狀是休息之后也得不到緩解的。患者們還會(huì)出現(xiàn)食欲不振，皮膚長蜘蛛痣，手掌變紅的癥狀。