胸腔積液實(shí)際上是很廣泛的疾病,形成的原因有很多。
第一,炎癥,比如有肺炎的患者,肺炎的炎癥刺激,會(huì)引起胸腔積液,有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染,引起膿胸,是炎癥相關(guān)的胸腔積液。
第二,比如結(jié)核性的胸腔積液,雖然結(jié)核的發(fā)病率在下降,但中國仍還有很多患者有隱匿性的結(jié)核,引起結(jié)核性的
胸膜炎,表現(xiàn)為胸痛,有胸腔積液。
第三,全身其他疾病,比如心臟病、心功能不好或腎病,或白蛋白的減少。以上情況,都會(huì)引起胸腔積液,但心功能和
腎功能相關(guān)的胸腔積液,一般是雙側(cè)的比較多。而炎癥,結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)的多。對(duì)于老年患者,出現(xiàn)胸腔積液,需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液,對(duì)于肺部,最主要的是肺癌,肺癌晚期后,會(huì)引起癌性的胸膜轉(zhuǎn)移,造成癌癥的胸腔積液。