肺心病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)心肺功能衰竭以及其他器官損害的征象。臨床上一般分為肺心功能代償期和肺心功能失代償期。即肺心病晚期的話(huà),可以出現(xiàn)呼吸衰竭和右心功能衰竭。呼吸衰竭的癥狀為呼吸困難加重,夜間比較明顯,常有頭痛失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚等肺性腦病的表現(xiàn)。我們可以看到,病人口唇及四肢明顯發(fā)紺,球結(jié)膜充血,嚴(yán)重時(shí)可有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張,因高碳酸血癥可出現(xiàn)周?chē)軘U(kuò)張的表現(xiàn),如皮膚潮紅、多汗。右
心衰竭的癥狀,氣促更加明顯,心悸、
食欲不振、腹脹、惡心,可以看到病人發(fā)紺進(jìn)一步加重,頸靜脈怒張、心率增快、可出現(xiàn)心律失常。