腰椎爆裂性骨質(zhì)是脊柱損傷中一種非常常見的損傷類型,可以造成腰背部的
疼痛、活動受限、畸形等臨床表現(xiàn)。若出現(xiàn)明顯的馬尾,脊髓及神經(jīng)根受壓等會出現(xiàn)下肢
癱瘓的癥狀,還會導(dǎo)致二便功能出現(xiàn)障礙,其損傷機制目前并不明確。有人認為是
椎間盤機制,認為椎管內(nèi)的骨折塊是繼發(fā)損傷,由于椎體在暴力的作用下,椎體骨折導(dǎo)致椎體后上方的骨折,骨折塊向椎管內(nèi)移位。另外有些人會認為關(guān)節(jié)突,關(guān)節(jié)應(yīng)力傳導(dǎo)機制,是造成腰椎管爆裂性骨折的原因,在暴力經(jīng)小關(guān)節(jié)突傳遞時,小關(guān)節(jié)突將暴力轉(zhuǎn)化,通過椎弓根向椎體后上方傳遞,導(dǎo)致椎體后上方的應(yīng)力增高,從而出現(xiàn)局部的骨折、椎底暴力性骨折,我們一般需要盡早行手術(shù)治療,重建脊柱的穩(wěn)定性,解除椎管內(nèi)的占位因素,以及解除神經(jīng)根、馬尾、脊髓等的受壓等。