褥瘡是由于局部軟組織持續(xù)受壓,血液動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致組織細(xì)胞的缺血、缺氧而發(fā)生變性壞死。
腦外傷患者由于昏迷癱瘓及長(zhǎng)期臥床,大小便失禁或多汗,皮膚經(jīng)常受到潮濕摩擦的刺激,很容易形成褥瘡,而且愈合過(guò)程是很慢,導(dǎo)致病情加重,嚴(yán)重者可以危及生命。褥瘡的臨床表現(xiàn)和分期,主要分為四度。第一度,它的表現(xiàn)主要局部皮膚受壓,出現(xiàn)暫時(shí)性的血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或有觸痛。第二度是炎癥浸潤(rùn)期,它有一些炎癥的浸潤(rùn),局部紅腫部位向外浸潤(rùn)擴(kuò)大,變硬,皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色,表皮有水泡形成。第三度是潰瘍期,這時(shí)候水皰破潰,淺層組織壞死,潰瘍形成。第四度是潰瘍期,組織壞死,膿性
分泌物增多,而且有臭味,感染向周圍及深部組織擴(kuò)散,有時(shí)候可達(dá)到骨面,甚至細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)而引起
敗血癥。