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        開(kāi)胸手術(shù)和介入手術(shù)哪個(gè)好呢?
        病情描述:
        開(kāi)胸手術(shù)和介入手術(shù)哪個(gè)好呢?
        醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
        • 王慧 副主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 2020-09-26 13:28
          不能簡(jiǎn)單的評(píng)價(jià)介入手術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)哪一個(gè)好,而是要根據(jù)病人的情況給病人設(shè)計(jì)方案,是通過(guò)介入手術(shù)治療病人獲益更多,還是通過(guò)開(kāi)放手術(shù)治療對(duì)病人更合適,不能簡(jiǎn)單的去評(píng)價(jià)哪一個(gè)手術(shù)好。有一些多支多發(fā)的冠狀動(dòng)脈病變的病人就不能去做介入手術(shù),對(duì)于想獲得更好遠(yuǎn)期生存率的病人,除非不能耐受手術(shù),否則搭橋手術(shù)的遠(yuǎn)期效果要優(yōu)于介入手術(shù),升主動(dòng)脈的病變目前技術(shù)還不適用微創(chuàng)的介入技術(shù),只能用開(kāi)放人工血管替換的方法,尤其是涉及主動(dòng)脈弓部的疾病,還有第三類是先天性心臟病,有些病人病變部位的大小不適合放封堵器,就不要勉強(qiáng)去放而可能導(dǎo)致手術(shù)失敗給病人造成更大的痛苦。所以要從病人個(gè)體的角度出發(fā),探討病人更適合哪一種治療方案。
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        心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎
        心臟室間隔缺損要根據(jù)缺損的部位與缺損的大小判斷病情是否嚴(yán)重??梢酝ㄟ^(guò)心臟B超進(jìn)一步明確其類型。一般室間隔缺損手術(shù)的治愈率較高,且治愈后大部分不會(huì)影響到以后的生活。如果缺損很的小,無(wú)癥狀,可觀察。嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療,心臟停搏或跳動(dòng)下完成室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。
        什么是室間隔缺損
        室間隔缺損是一種先天性疾病,沒(méi)有有效的預(yù)防措施,只能是及早發(fā)現(xiàn),及早診斷和治療。室間隔缺損是在胚胎期室間隔發(fā)育不全,導(dǎo)致心室水平產(chǎn)生左向右分流的異?,F(xiàn)象發(fā)生,該疾病可單獨(dú)存在或與其他畸形并存。缺損很小的患者一般是沒(méi)有癥狀的,缺損大分流量大,患者就會(huì)發(fā)生缺氧、生長(zhǎng)遲緩和反復(fù)肺炎等癥狀。
        室間隔缺損的常見(jiàn)部位
        高位或膜部缺損,是室間隔缺損中比較常見(jiàn)的,約占室間隔缺損的80%。嵴上或(肺動(dòng)脈)干下缺損也是其中比較多發(fā)的部位。房室通道或隔瓣后缺損,也是室間隔缺損患者中占有率比較高的。還有就是肌部缺損,也是常見(jiàn)的,一旦發(fā)現(xiàn),就要及時(shí)治療。
        室間隔缺損能治好嗎
        室間隔缺損一種先天性心臟病,室間隔缺損不大的患者一般預(yù)后良好不會(huì)影響患者的壽命,有些患者在十歲以前可以自行恢復(fù)。缺損比較大的患者,在一兩歲時(shí)就可發(fā)生心力衰竭,肺動(dòng)脈高壓,這樣的患者患者預(yù)后差。不過(guò)及時(shí)的手術(shù)治療通常能達(dá)到與正常人一樣,是可以治好的。
        室間隔缺損癥狀是什么
        室間隔缺損的癥狀有很多,如果缺損小,分流量小,患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果分流量大患者會(huì)出現(xiàn)呼吸道感染、進(jìn)食困難、血性心力衰竭等癥狀,危害性比較大,要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行合理治療。