早搏首先要區(qū)分病人是不是有器質(zhì)性心臟病,也就是心臟結(jié)構(gòu)功能本身是不是有問(wèn)題。對(duì)于那些沒(méi)有器質(zhì)性心臟病病人,如果早搏數(shù)量并不太多,幾百個(gè)或幾千個(gè),而癥狀也不重就可以不治療,只要患者情緒不過(guò)度
焦慮、太緊張就可以。如果早搏數(shù)量非常多或者是癥狀比較重患者,醫(yī)生可以根據(jù)具體早博類型來(lái)給予一些藥物治療,如β受體阻滯劑、普羅帕酮、鈣拮抗劑等等。如果是有器質(zhì)性心臟病病人,處理起來(lái)相對(duì)要更積極一點(diǎn)。比如發(fā)生
心力衰竭、心臟擴(kuò)大病人出現(xiàn)頻發(fā)早搏,往往預(yù)示著有更高出現(xiàn)心臟猝死風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)可使用一些如胺碘酮一類
心律失常藥物來(lái)控制早搏。還有一部分病人早搏比較多的時(shí)候,臨床還可以采用射頻消融辦法消除早搏異位起搏點(diǎn),從而根治或者減少早搏發(fā)生。