原發(fā)性自發(fā)性
氣胸是胸膜下肺表面的小氣泡破裂導(dǎo)致。這些氣泡都位于肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫,這些局限引氣腫的病因尚不明確。吸煙與原發(fā)性氣胸有較大的關(guān)系。張力性氣胸是指呼氣或吸氣下胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓,吸氣時(shí),由于胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓,氣體由肺內(nèi)進(jìn)入胸膜腔;呼氣時(shí),由于胸膜腔的正壓的存在,肺與胸膜內(nèi)的氣體交換部分或完全停止。胸膜腔內(nèi)集聚著氣體。在接受機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)氣胸時(shí),不主張使用單向閥。在這種情況下,吸氣時(shí)較高的正壓,迫使氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。而在吸氣時(shí),肺與胸膜腔的壓力梯度較小,因此吸氣時(shí)不會(huì)有較多的氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。