楊大雪
聊城市第二人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
如果是膈上憩室常由胸部X線檢查確診。胸部平片有時可看到含液平面的憩室腔，服鋇造影在膈上幾厘米處見到憩室，常突向右側(cè)，亦可突向左側(cè)或前方。膈下腹段食管出現(xiàn)憩室的情況極為罕見。憩室可以同時合并裂孔疝，造影時需多方位觀察，以免漏診或誤診。如果是在食管中段憩室也同樣依靠X線確診，服鋇造影時要采用臥位或頭低腳高位，并左右轉(zhuǎn)動體位，才能清晰地顯示憩室的輪廓。因為食管中段憩室的開口都比較大，造影劑很容易從憩室內(nèi)流出，不易在內(nèi)存留。內(nèi)窺鏡檢查有一定危險，在懷疑惡變和有合并畸形時需進一步檢查。
