周常青
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
強直性脊柱炎的診斷通常需要通過一系列的檢查來確認，包括體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。這些步驟幫助醫(yī)生準確判斷病情并制定合適的治療方案。了解這些檢查的具體內(nèi)容，可以幫助患者更好地配合醫(yī)生的診斷和治療。
1、體格檢查：醫(yī)生會首先進行詳細的體格檢查，觀察患者的身高、體重以及步態(tài)。這些信息有助于初步評估患者的整體健康狀況。醫(yī)生還會對關(guān)節(jié)部位進行觸診，以檢查是否存在紅腫、壓痛等癥狀。髖關(guān)節(jié)活動度測試和腰椎前屈試驗也是常用的方法，用于評估關(guān)節(jié)的靈活性和疼痛程度。
2、實驗室檢查：這一類檢查通常包括血常規(guī)、C反應蛋白檢測、類風濕因子檢查，以及HLA-B27基因檢測。血常規(guī)和C反應蛋白可以反映炎癥的程度，而HLA-B27基因檢測則有助于判斷患者是否具有遺傳易感性。雖然這些檢查不能單獨確診強直性脊柱炎，但它們可以提供有價值的輔助信息。
3、影像學檢查：影像學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要手段。X線、CT和核磁共振成像（MRI）可以幫助醫(yī)生詳細觀察病變組織的情況。X線檢查常用于觀察骨骼的變化，而MRI則能夠提供軟組織的詳細圖像，這對于早期發(fā)現(xiàn)炎癥或損傷非常關(guān)鍵。
在確診強直性脊柱炎后，患者通常需要在醫(yī)生的指導下進行治療。常用的藥物包括塞來昔布膠囊和雙氯芬酸鈉緩釋片，旨在減輕疼痛和炎癥。如果病情嚴重，可能需要通過全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或截骨矯形手術(shù)來改善癥狀。
早期發(fā)現(xiàn)和治療強直性脊柱炎非常重要，因為這可以減緩病情進展，改善生活質(zhì)量?；颊邞e極配合醫(yī)生的檢查和治療建議，同時保持健康的生活方式，避免加重病情。通過合理的鍛煉和飲食調(diào)節(jié)，也可以幫助增強體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力。
