李雅文
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
壞死性結(jié)節(jié)病樣肉芽腫病是一種非常少見的疾病,它是一種獨(dú)立的血管炎性肉芽腫病。具體的發(fā)病機(jī)制不是特別清楚,有可能和免疫機(jī)制有關(guān)系。病人發(fā)生了免疫功能紊亂,有可能會(huì)導(dǎo)致壞死性結(jié)節(jié)病樣肉芽腫病的發(fā)生。壞死性結(jié)節(jié)病樣肉芽腫病的診斷,主要是依靠病理檢查。在病理當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)非干酪樣壞死性肉芽腫形成和壞死性的血管炎。肉芽腫由上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、多核巨細(xì)胞等構(gòu)成。中央可見凝固性的壞死,壞死性肉芽腫可以直接侵入肺小血管壁導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄或者是閉塞,形成以血管為中心的梗死樣壞死,是壞死性結(jié)節(jié)病樣肉芽腫病最主要的特征。