魏碧荷
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
要了解兩者的區(qū)別，首先明確兩者的定義。所謂壞疽，即指組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和及其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變。壞疽臨床上可根據(jù)發(fā)病部位和臨床表現(xiàn)分為兩種類型，即干性壞疽和濕性壞疽。前者大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患。后者多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見于四肢（伴有淤血水腫時）。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽以及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。目前臨床上還有一種氣性壞疽，可作為濕性壞疽的一種亞型，主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷并合并合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時，細(xì)菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含大量氣泡，按之有“捻發(fā)”音，病變發(fā)展較快，急需急癥手術(shù)。
