高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
睪丸里邊有個小疙瘩可能是多種疾病的表現(xiàn)，包括附睪炎、附睪結(jié)核、附睪囊腫、精索靜脈曲張以及睪丸腫瘤等。這些情況都可能導致生殖系統(tǒng)出現(xiàn)異常腫塊，需要引起重視。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀，建議盡早就醫(yī)，以便進行準確診斷和針對性治療。
1、附睪炎：這是由細菌感染引起的炎癥，導致附睪組織出現(xiàn)硬塊。癥狀包括陰囊疼痛、紅腫和發(fā)熱。治療通常需要使用抗生素，如頭孢克肟顆粒或阿莫西林膠囊，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
2、附睪結(jié)核：這是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性病，導致附睪變大變硬，可能形成干酪樣壞死。主要癥狀是持續(xù)性鈍痛和硬結(jié)。治療需要使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片和利福平膠囊。
3、附睪囊腫：附睪內(nèi)液體積聚形成囊狀結(jié)構(gòu)，通常沒有明顯癥狀，但可能有輕微墜脹感。小的囊腫無需處理，只需定期復查；較大的囊腫或有癥狀的則需要手術(shù)切除。
4、精索靜脈曲張：由于靜脈血液回流受阻，導致附睪部位血液循環(huán)不暢，形成疙瘩。常見癥狀是陰囊腫脹和墜痛。輕度可通過改善生活習慣緩解，重度則可能需要手術(shù)治療，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、睪丸腫瘤：由基因突變引起，導致細胞惡性增殖。表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大、質(zhì)地堅硬。治療可能包括手術(shù)切除和化療，常用藥物有環(huán)磷酰胺和紫杉醇。
定期體檢尤其是生殖系統(tǒng)檢查非常重要，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。必要時，可以進行超聲波或磁共振成像等檢查，以輔助診斷。保持健康的生活方式和警惕生殖健康異常，是保護自身健康的重要措施。
