姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
傷寒病是一種由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，其癥狀包括發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉和玫瑰疹等。如果你或身邊的人出現(xiàn)這些癥狀，最好盡快就醫(yī)進(jìn)行傷寒桿菌培養(yǎng)等確診和治療，以免病情加重。
1、發(fā)熱：發(fā)熱是傷寒病的初期癥狀之一。由于體內(nèi)致熱源的作用，體溫調(diào)定點(diǎn)上移，導(dǎo)致發(fā)熱?；颊呖赡軙?huì)感到乏力并伴有出汗，這種發(fā)熱通常是逐漸升高的。如果你發(fā)現(xiàn)自己突然發(fā)熱并伴有其他傷寒癥狀，務(wù)必引起重視。
2、頭痛：感染后，免疫系統(tǒng)的反應(yīng)會(huì)釋放一些炎癥介質(zhì)，如內(nèi)啡肽，這些物質(zhì)會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起頭痛。頭痛可能位于頭部?jī)蓚?cè)或額部，感覺上可能是鈍痛或搏動(dòng)性痛。頭痛的出現(xiàn)常常讓人感到不適，如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)。
3、腹痛：腹痛在傷寒病中比較常見，主要是由于腸系膜淋巴結(jié)炎或胃腸功能紊亂導(dǎo)致的胃腸道平滑肌痙攣。炎癥刺激胃腸道時(shí)，會(huì)引起局部肌肉收縮和缺血缺氧，從而產(chǎn)生腹痛。腹痛通常集中在肚臍周圍，可能伴隨腹部壓痛或腹瀉。
4、腹瀉：傷寒桿菌產(chǎn)生的外毒素會(huì)損害小腸黏膜，使其吸收功能失常，導(dǎo)致腹瀉。腹瀉通常是水樣便，次數(shù)較多，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂。這種情況下，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)是非常重要的。
5、玫瑰疹：這種皮膚癥狀是傷寒病程中的一種表現(xiàn)。病原體毒素刺激皮膚神經(jīng)反射，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，形成紅色斑點(diǎn)狀丘疹。玫瑰疹一般出現(xiàn)在頸部、腋窩和腹股溝等處，持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)。
如果懷疑感染傷寒，建議進(jìn)行血常規(guī)、肥達(dá)試驗(yàn)、骨髓培養(yǎng)等檢測(cè)，確認(rèn)是否存在傷寒桿菌感染。治療通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如阿奇霉素或多西環(huán)素。為了預(yù)防感染，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免食用未經(jīng)充分煮熟的食物，是非常重要的。希望大家都能注意這些細(xì)節(jié)，保護(hù)好自己的健康。
