戴海江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺結(jié)核患者在出現(xiàn)大咯血時(shí)，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥可能是窒息和休克。這兩種情況都可能對患者的生命造成嚴(yán)重威脅。大咯血是指患者在短時(shí)間內(nèi)吐出大量血液，這是肺結(jié)核患者的一個(gè)嚴(yán)重癥狀，及時(shí)處理非常重要。
1、窒息：當(dāng)肺結(jié)核患者的支氣管黏膜受損后，可能會(huì)導(dǎo)致出血。在咳嗽時(shí)，血液從口腔排出，如果血液量大，可能形成血塊堵塞呼吸道，導(dǎo)致窒息。窒息是一種急性危機(jī)狀態(tài)，若不及時(shí)處理，可能會(huì)危及生命。
2、休克：大咯血還可能導(dǎo)致休克。當(dāng)血液流失過多時(shí)，體內(nèi)有效循環(huán)血容量減少，器官供氧不足，可能引發(fā)休克。這種情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等癥狀，需立即進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
在治療方面，面對肺結(jié)核患者大咯血的緊急情況，首先應(yīng)確保患者的呼吸道通暢。將患者平躺，并將頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸入呼吸道。同時(shí)，監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓等，以便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解病情變化。必要時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)使用藥物如垂體后葉注射液或酚磺乙胺注射液進(jìn)行止血治療。
日常生活中，肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累和熬夜，飲食上多選擇新鮮水果和蔬菜，避免辛辣刺激性食物，以減少癥狀加重的風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵，以免延誤治療。
肺結(jié)核患者大咯血是一種需要高度警惕的癥狀。通過及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和日常的健康管理，可以有效降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的生命安全。保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，積極配合治療，都是對抗疾病的重要策略。
