張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
診斷骨腫瘤的話是要臨床影像病理三結(jié)合，那么骨巨細(xì)胞瘤的診斷的話，從影像角度來講的話，X線片的表現(xiàn)為骨端的、溶骨性、偏心性的、膨脹性的破壞，還有一些病理出現(xiàn)一些典型的皂泡一樣的改變，在CT的話可以明確腫瘤的范圍和腫瘤的血液供應(yīng)，核磁共振可以明確腫瘤的范圍，但是他不能替代這個(gè)CT，那么有些病人的話還需要做ECT，ECT可以排除一些其他的骨骼的轉(zhuǎn)移病灶，或者是多發(fā)的骨巨細(xì)胞瘤的一些病灶，CT可以顯示腫瘤的邊界范圍和血液供應(yīng)，那么核磁共振的話可以更好地顯示腫瘤的范圍，但不能替代CT，對(duì)一些病人的話，我們要做ECT檢查，以排除多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移，另外我們還要做胸部CT以排除肺部轉(zhuǎn)移，那么骨巨細(xì)胞瘤在實(shí)驗(yàn)室方面的話沒有它的特殊性，最后他的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是活檢病理診斷。
