邸立君
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)眼壓偏低的情況，可能與多種因素有關(guān)，包括麻醉藥物的影響、臥床休息時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、術(shù)中或術(shù)后眼部外傷、眼部感染，以及潛在的心血管疾病等。出現(xiàn)這種情況時(shí)，建議盡快就醫(yī)，明確具體原因并接受針對(duì)性的治療，以避免進(jìn)一步的并發(fā)癥。
1、麻醉藥物的影響
手術(shù)過(guò)程中使用的麻醉藥物可能引發(fā)眼壓下降，尤其是在患者術(shù)中出現(xiàn)失血較多的情況下，藥物代謝能力下降更容易導(dǎo)致不良反應(yīng)。出現(xiàn)這種情況時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如醋酸可的松片來(lái)緩解癥狀，并調(diào)整藥物方案以減少對(duì)眼壓的影響。
2、臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床休息可能導(dǎo)致回心血量減少，進(jìn)而影響眼部的血液灌注，從而引發(fā)眼壓降低。這種情況通常是暫時(shí)性的，可以通過(guò)適當(dāng)抬高床頭來(lái)改善血液循環(huán)，從而緩解癥狀。適當(dāng)下床活動(dòng)（在醫(yī)生許可下）也能促進(jìn)血液循環(huán)。
3、眼部外傷
手術(shù)中對(duì)眼部組織的干擾可能引起輕微損傷，加上術(shù)后未遵醫(yī)囑護(hù)理，例如用手揉眼等行為，可能導(dǎo)致炎癥刺激或前房積液，進(jìn)而引發(fā)眼壓降低。這種情況下，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎或抗感染滴眼液，如鹽酸左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，控制炎癥并促進(jìn)恢復(fù)。
4、眼部感染
術(shù)后如果護(hù)理不當(dāng)，例如用手觸碰眼部或未按時(shí)清潔，可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，從而引發(fā)炎癥性反應(yīng)。這種炎癥可能導(dǎo)致前房積液增加，進(jìn)一步降低眼壓。治療時(shí)通常會(huì)使用抗感染藥物如紅霉素眼膏或氧氟沙星滴眼液，并配合嚴(yán)格的用眼衛(wèi)生管理。
5、心血管疾病
一些慢性心血管疾?。ㄈ缰鲃?dòng)脈瓣狹窄）可能影響全身血液循環(huán)，進(jìn)而導(dǎo)致眼壓異常下降。如果懷疑與心血管疾病相關(guān)，建議及時(shí)與心內(nèi)科醫(yī)生溝通，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適合的藥物，如地高辛片或鹽酸維拉帕米片，以改善循環(huán)功能。
日常護(hù)理建議
患者在術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理建議，避免揉眼或其他可能影響傷口愈合的行為。同時(shí)，保持健康飲食，促進(jìn)身體恢復(fù)。如果出現(xiàn)任何異常癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不要忽視可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論是什么原因引起的眼壓低，盡早發(fā)現(xiàn)并采取措施尤為關(guān)鍵，這樣才能確保術(shù)后視力的良好恢復(fù)，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。希望每位患者都能通過(guò)科學(xué)護(hù)理，盡快恢復(fù)健康。
